Ох, рана: опасная мода набирает популярность у молодежи | Статьи
В Европе развивается мода на легкие порезы и ожоги. В основном среди молодежи. Травмы причиняют себе подростки сами, совершенно добровольно и по собственной инициативе. Медики утверждают, что «процесс затягивает, как наркотики». В чем причина этого явления и что с этим делать — в материале «Известий».
Кровь умиротворяет«В первый раз это было случайно — в месте комариного укуса почувствовала зуд. Почесать было естественной реакцией. Водила ногтями долго — зуд всё не успокаивался. Усилила нажим — появилась кровь. Я смотрела на нее как завороженная. Появилось ощущение, что прикоснулась к обнаженным нервам и испытала кайф», — Хема Родригес (фамилия по ее просьбе изменена. — Прим. ред.) рассказывает о пережитых чувствах, чаще глядя на свое предплечье, чем в глаза собеседнику.
Рука ее от кисти до локтя исполосована поперечными шрамиками. Ровные — следы порезов ножом. Искривленные — от соприкосновения других предметов, способных прорвать кожу.
Фото: Depositphotos
«Ощущение запомнилось, захотелось еще. Знаете, так бывает, что кто-то в приступе злости и желания забить душевную боль физической бьет кулаком в стену. Или кусает себе губы. Или решает полоснуть по руке. Неважно чем: ножом, ножницами, гвоздиком, обломком пластиковой авторучки, бегунком молнии куртки… Лишь бы появилась кровь. Это умиротворяет. Постепенно ты понимаешь, что тебе это надо, без этого не обойтись. Это затягивает. Наверно, как наркотик (не пробовала — не знаю). И дешево — не надо денег вообще. И снимает проблемы».
Хема утверждает, что таким кровопусканием лечила всё — от рвоты до депрессии. И показывает ребро ладони, по которому бежит тату: «Каждый шрам строит мой трон». Что за трон — ответа нет.
Острый хайпСогласно исследованию, опубликованному в британском научном издании Journal of Child Psychology and Psychiatry («Журнал детской психологии и психиатрии»), 27,6% европейских подростков 15–16 лет по собственной воле повреждают свое тело без суицидальных намерений, по крайней мере один раз в жизни.
За последние 30 лет количество подобных случаев, фиксируемых ежегодно, увеличилось в 10 раз. Эксперты предупреждают о тенденции, которая более чем тревожная, хотя в средствах массовой информации об этом стараются не говорить.
Явление распространяется как пандемия и всё же остается почти незаметным для посторонних глаз, поскольку чаще всего режут, бьют и жгут руки и в тех местах, где они обычно скрыты рукавами рубашки.
Бригада испанских ученых под руководством психолога Даниэля Вега, занимавшаяся изучением этой проблемы, утверждает, что 32,7% лиц в возрастной группе населения страны от 18 до 32 лет подвержены тяге к самоистязанию подобным образом.
«В последние годы произошел сдвиг парадигмы. Самотравмирование, не влекущее за собой самоубийство, исторически понималось как редкое явление, связанное с каким-то серьезным психическим расстройством. Сегодня мы уже знаем, что это — вовсе даже не редкость. И появляется оно не только у людей, страдающих от расстройства психики, — объясняет Вега. — Из анализа их поведения мы знаем, что впервые причинить боль самому себе ради получения каких-то необычных ощущений — можете называть их кайфом, тут точнее термина, пожалуй, не подобрать, — они пробуют в возрасте от 12 до 16 лет. 63% людей, которые сделали это один раз, продолжают повторять маниакальный опыт как минимум год. Исторически считалось, что это было свойственно почти исключительно женщинам, однако теперь «саморезом» увлекаются и юноши, хотя чуть в меньшей степени».
Фото: Depositphotos
«Это эффективный и быстрый способ уменьшить дискомфорт, вызванный гневом, грустью и беспокойством, и ни в одной клинике мы не можем предложить им что-то настолько же мощное, — дополняет коллегу врач психиатрического отделения барселонского госпиталя Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Хуан Карлос Паскуаль. — Строго говоря, феномен этот назвать новым нельзя.
Как выясняется, девочки чаще используют методы, которые включают в себя наблюдение за кровью. Как правило, нанося себе порезы или царапины. В то время как мальчики предпочитают намеренно удариться обо что-то или опалить кожу огнем.
Моментальный «приход»За последние 4–5 лет проблема встала во весь рост, а подпитывается она произведениями популярной культуры — главным образом кино и телевидением. В этом году вещающий через спутники и по кабелю канал HBO представил премьеру телесериала, основанного на книге Джиллиан Флинн «Открытые раны» (Sharp Objects в оригинальной версии).
Главная героиня, которую играет голливудская звезда Эми Адамс, получила множественные травмы по всему телу. Камера акцентирует внимание зрителя на шрамах. Действующие лица рассказывают о происхождении чуть ли не каждого из них в отдельности.
Кадр телесериала «Острые предметы», в главной роли Эми Адамс
Фото: Blumhouse Productions
До этого, в 2014 году, британский пианист Джеймс Роудс, сегодня обитающий в Испании, рассказал в книге Instrumental с каким-то особенным упоением о сексуальном удовольствии, которое он испытывал при употреблении наркотиков, попытках самоубийства и «резьбе по телу» лезвием бритвы:
«Самоповреждение не только способствует вашему самоутверждению — оно позволяет вам выразить свое отвращение к окружающему миру. Оно обучает вас контролировать боль и дает возможность наслаждаться ритуалом, заставляет организм вырабатывать всё больше эндорфинов. Это омерзительное, зверское насилие над самим собой — оно похоже на необычное сексуальное приключение. Ты полоснул себе по руке или ноге — эффект наступил моментально, чувствуешь невероятный прилив энергии, душевный подъем. Тебя будто током звездануло. Куда там «приходу» от героина или кокаина — тут всё в разы круче».
«На языке психиатров это называется эмоциональным регулированием, — говорит упоминавшийся выше Паскуаль. — Действие может показаться импульсивным; желание порезаться — возникшим вдруг. На самом деле человек это планирует. Заранее. В нем копятся негативные эмоции — ярость, грусть, тревога, всё что угодно. Снятие этого напряжения остро отточенным лезвием выступает способом уменьшить внутренний дискомфорт. Эффективно и быстро».
В погоне за больюПо статистике, приводимой испанским изданием El Mundo, от 70 до 97% людей, занимающихся самотравмированием, склонны к «резьбе по телу» — ногам, рукам, животу.
Хрестоматийный пример — наблюдающаяся в отделении психиатрии госпиталя Сан-Пау девушка, представившаяся Анной.
Анна «дебютировала» в самотравмировании, будучи всего 14 лет от роду. Причиной послужили избыточный вес и булимия, борьба с которыми обернулась анорексией и нервными срывами вследствие неэффективности лечения названных заболеваний. Сегодня ей 16, и она всё еще не снята с учета: пару недель назад в очередной раз резала себе руки.
Когда она была толстушкой, ее постоянно подкалывали в школе. Вначале добродушно. Постепенно это усиливалось, негативные эмоции стали превалировать над позитивными — подтрунивание перешло в травлю. Она взялась самостоятельно худеть, начитавшись советов в интернете. Среди наиболее радикальных способов значились рекомендации по кровопусканию и причинению самой себе травм.
«От меня стали дома прятать все предметы, которыми можно порезаться: ножи, вилки и даже точилки для карандашей, которые я научилась разбирать лучше и профессиональнее, чем часовой мастер раскручивает ходики, — делится Анна своими «профессиональными» навыками. — Тогда я научилась создавать острые предметы из всего, что попадалось под руку. Могла отломить частичку от каркаса мобильника. Или разбить найденные очки. Или «нечаянно» уронить тарелку. Если я проходила мимо выставленных на улицу каким-то рестораном столиков — могла запросто притвориться, что мне срочно надо завязать шнурки. Присаживалась возле столика, где стояли фужеры или стаканы, и уходила с одним из них. Острые обломки всегда были со мной».
В Великобритании селфхарм (self harm — англоязычный термин, как это часто бывает, прижился в русском языке, просто сменив латинское написание на кириллицу) — одна из проблем, о которой трубят психиатры на всех углах. За последние три года, как свидетельствуют результаты исследования, проведенного специалистами Манчестерского университета, количество случаев причинения тинейджерами (возраст от 11 до 19 лет) вреда собственному телу выросло на 68%.
«Речь, естественно, идет о случаях, подвергшихся огласке, — отмечает знакомый с темой корреспондент The Independent Мэй Балман. — Но тенденция ясна. Как, впрочем, и причины ее появления и развития».
В Германии, по данным газеты Die Welt, 35% подростков хотя бы один раз пробовали причинить себе боль режущим предметом. Любопытна динамика изменения пристрастия к самоповреждению в зависимости от возраста: среди 11–16-летних это пробовали 34%, в возрасте от 16 до 18 лет — 29%, от 18 до 20 — 17%, от 20 до 24 — 13%, старше 24 — 7%.
Фото: Depositphotos
Причины, по мнению экспертов, комментирующих по просьбе издания эти показатели, те же, что и в других странах Европы: жалость к себе, внутренняя неустроенность, желание привлечь внимание и уйти от своих проблем. Речь о получении тинейджерами удовольствия от повреждений тоже ведется, но немцы все-таки больше склоняются к мнению, что «кайф от боли — чаще бравирование перед другими и желание скрыть истинные причины, перечисленные раньше. По мере взросления «ветер в голове стихает», молодые люди устраиваются в жизни и умнеют в конце концов».
По мнению журналистки The Independent (с которым в большинстве своем солидарны психологи и психиатры), во всем виновата социальная неустроенность, возникающая в результате инфантилизма.
«Подросткам (девочкам — в особенности, их среди «саморезов» большинство) хочется переложить решение своих проблем недостатка общения и несчастной любви на окружающих, потребовать от них проявления заботы, жалости, снисхождения и участия. Искать пути решения самостоятельно они не приучены — без железной руки родителей здесь никак не обойтись. Нужна переориентация тинейджера — на занятия спортом (это предпочтительно), на чтение книг (хотя сегодня, в эпоху интернета, это маловероятно — в Сети они скорее нарвутся на фильмы и литературу, изобилующую кровавыми сценами, чем на действительные шедевры искусства)», — убеждена Балман.
И, пожалуй, она права. Спорт требует преодоления, напряжения и даже самопожертвования. «Пусть лучше у меня мышцы болят от нагрузок, чем кожа от порезов», — некоторые из опрошенных подростков, «слезших с ножа», уже признаются своим психологам в том, что нашли путь исцеления.
В России феномен селфхарма тоже присутствует. Хотя не в такой степени распространен, как на Западе (считается, что 4% населения хоть однажды попробовали причинить себе боль сознательно), но, как говорится, тут стоит только начать.
Статистика Google показывает, что только в европейских странах за прошлый год запросы на поиск страниц, где общаются «самоистязатели», составлялись 42 млн раз. Анализ содержимого этих сетевых «клубов по интересам» показывает, что никакой профилактической деятельности с обращающимися там не ведется, всё как раз наоборот, работает на расширение контактов.
«Странно, что демонстрация обнаженной груди в соцсетях обложена кучей запретов сторонниками нравственности, а к страницам, подталкивающим посетителя к нанесению себе увечий, доступ свободный», — сетует испанский психолог Даниэль Вега, подчеркивая, что подобная ситуация сложилась не только на Пиренейском полуострове, но и во всем мире.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Как сделать искусственный порез или рану на руке на Хэллоуин — Рамблер/новости
Поддельные порезы используются для проведения праздников, например, они будут актуальны на Хэллоуин. Особенной популярностью пользуются фото пошагово, если нет средств сделать такую искусственную татуировку в салоне.
Для чего нужны искусственные порезы
Можно встретить применение искусственных порезов на ладони ножом не только на Хэллоуин, но и для съемки фильмов, театральных постановок. Это отличная идея для того, чтобы разыграть друзей.
Сделать такой эффект можно как при помощи красок, так и с поддельным стеклом. Простые подручные вещи легко отыскать практически в любом доме. Главное — запастись терпением и отличным настроением. Ведь это творческий процесс, который требует определенной энергетической отдачи.
Можно взять обычную красную подводку для глаз. Мальчики могут ее одолжить у своих подруг или девушек, тем, кто помладше, стоит попросить у мамы, предварительно пояснив ей цель.
На фото пошагово легко увидеть, как сделать искусственный порез или рану на руке в домашних условиях. Сначала нужно определиться, в каком именно месте хотелось бы имитировать порез. Далее проводится плавная линия и немного растушевывается пальцами. Вокруг будущего пореза расставляются небольшие точки и, по аналогии, немного размываются.
Должно получиться так, чтобы кожа выглядела как будто после небольшого пореза. Если не нашлось красной подводки для глаз, то можно еще использовать обычные тени красного цвета на Хэллоуин.
В центре искусственного пореза, как показывается на фото пошагово, нужно сделать четкую линию. Для этого карандаш для губ как следует, затачивается. Если его нет, то можно попробовать заменить красным фломастером или гелевой ручкой (предварительно ее лучше как следует расписать на бумаге, а фломастер нужно проверить, рисует ли он еще четкие линии).
Некоторые дети и взрослые задаются вопросом, как сделать искусственный порез или рану на руке в домашних условиях так, чтобы он выглядел максимально правдоподобным на Хэллоуин. Для этого можно взять еще несколько более темных (или более глубоких по цвету) карандашей для губ или теней на выбор и возле главной линии провести более жирную, после чего растушевать.
Интересно! Как украсить дом на Хэллоуин своими руками
По аналогии, если не нашлось дома косметических средств, такой же эффект можно получить с помощью бордового фломастера или гелевой ручки например.
Главное в таком процессе — не переборщить. Все должно выглядеть согласно фото пошагово, максимально естественно.
Далее нужно найти у себя дома блеск для губ. Он поможет сделать наш искусственный порез на Хэллоуин как можно более правдоподобным. Именно блеск делает картину более живой. Также такой эффект будет отлично смотреться на фото.
Объемный порез
Есть дополнительный вариант, как пошагово сделать искусственный порез или рану на руке в домашних условиях. Бывает так, что на Хэллоуин нужно сперва надеть костюм, а только после есть возможность рисовать на себе зловещие украшения в виде повреждений кожи. Тогда сначала на костюм надо надеть фартук, чтобы не вымазать свою одежду для праздника. Поверхность вокруг также следует застелить газетами.
После потребуется клей для ресниц. Он наносится на место будущего пореза. Как показано на фото пошагово, чтобы рана получилась объемной, нужно дождаться того момента, пока вещество высохнет на руке или лице.
Так как сделать искусственный порез, чтобы казалось будто настоящий, — трудоемкий процесс, то нужно немного запастись терпением и выполнять поэтапно следующие шаги:
Чтобы в рану вставить фальшивые предметы, нужно подготовить для этого основу. Для этих целей берется желатин.
Желатин сперва смешивается с глицерином, а после смесь для получения однородности нагревается в микроволновой печи. Ставить в микроволновку нужно приблизительно на 5-10 секунд.
Вещество нагревается на тарелке, дальше можно использовать пластмассовую посуду, но предварительно нужно ее разогреть. Туда выливается полученная масса. Смесь с желатином ставится в морозильную камеру.
После такой подготовительной работы (смотрите фото пошагово) можно прикреплять желатин к месту будущего пореза. Чтобы поразить друзей и знакомых своим видом на Хэллоуин, нужно стараться сделать качественные искусственные повреждения на коже. Поэтому необходимо обязательно подождать, пока желатиновая смесь как следует застынет.
Для получения разреза используются ножницы. Чтобы рана была более реалистичной, как демонстрируется на фото пошагово, на Хэллоуин можно доработать ее пальцами.
Как завершить рану
Для раскрашивания пореза подойдут красные румяна или тени. Прежде чем сделать такой искусственный рисунок, нужно проверить себя на аллергическую реакцию, так как последствия могут получиться неоднозначными (например, появится сыпь на руке).
Интересно! Выборы в сентябре 2019 года в России
Оставшуюся поддельную кожу следует разукрасить какао-порошком или же пищевым красителем. Для нанесения красителя на фальшивый порез используется кисточка. В завершение процесса рекомендуется нанести тональный крем.
Чтобы получились эффектные брызги от крови, берется зубная щетка и смачивается в красной или бордовой краске (подойдет акварель или гуашь), после чего аккуратно разбрызгивается вокруг раны. В дырку из желатина вставляется небольшой кусочек стекла.
Запрещается вставлять лезвия или осколки, поскольку они могут привести к появлению настоящей травмы. В специализированных магазинах также продаются поддельные кусочки стекла.
Что такое селфхарм и откуда он берется
«Афиша Daily» разбирается в таком явлении, как селфхарм: это нанесение себе повреждений без намерения совершить суицид. Как возникает желание заменить душевную боль физической, рассказывают психолог и люди, имеющие этот непростой опыт.
Наталья
21 год, студентка
Я начала резать руки примерно с 13 лет, но тогда серьезных повреждений не было — так, царапины. Более глубокие раны появились позже, лет в 15. Сначала это было связано со смертью отца и плохим отношением ко мне в школе, позднее — из-за любви и чувства безысходности. Не могу сказать, что я наказывала себя, скорее я пыталась куда-то деть свою агрессию.
В школе я прятала порезы за длинными рукавами, а выпускной отмечала в свадебных перчатках по локоть. Никто ничего не знал, кроме мамы — она была в курсе с самого начала. Мама расстраивалась, злилась, потом жалела, но насильно к врачам не тащила, пока я сама этого не захотела.
Часто я резала себя бессознательно — например, в состоянии алкогольного опьянения. Но даже когда я не пила и наносила себе повреждения, не могу сказать, что это было здравым решением. Когда мне было совсем плохо и вообще не хотелось жить, к алкоголю прибавлялись наркотики. Попытки суицида тоже были. Я не пыталась заместить одно другим — это было тотальное саморазрушение.
Я сидела дома, и мои проблемы никуда не уходили — это продолжалось до того момента, пока я не легла поперек проезжей части в надежде, что меня собьют
До какого-то момента все это мне казалось абсолютно нормальным. Даже протрезвев и обнаружив порезы, я не испытывала никакого шока или удивления. Скорее было разочарование: «Вот же, блин, я опять не смогла себя контролировать».
После окончания школы жизнь не наладилась. Я поступила в институт, но бросила учебу. Я сидела дома, и мои проблемы никуда не уходили — это продолжалось до того момента, пока я не легла поперек проезжей части в надежде, что меня собьют. Но меня заметили. А потом, в тот же день, меня как будто переклинило, и я решила, что мне срочно нужно лечение. Так я оказалась в психиатрической клинике с депрессивным синдромом.
Я легла в больницу, куда регулярно приходила мама и поддерживала меня. Потом я выписалась, но через месяц-два все вернулось — мне стало даже хуже. Возможно, это произошло потому, что дома я перестала принимать таблетки, которые мне прописали. Позже я ходила к психотерапевту: она мне назначила 20 сеансов, но я отходила только половину.
Потом я вновь поступила в институт на другую, более близкую мне специальность. Лет в 20 в моей жизни появилась стабильность — учеба, а потом работа. Я отвлеклась от своих проблем, и жизнь постепенно наладилась. Когда неделями лежишь дома в четырех стенах, как я делала раньше, тогда крышу и сносит.
Кто видит порезы — молчит, но некоторые могут сказать: «А, так ты суицидница»
Раньше, когда кто-то видел шрамы, я врала, что попала в аварию и порезалась осколками. Потом я перестала скрывать шрамы и перекрыла их татуировками. Сейчас их почти не замечают. Кто видит порезы — молчит, но некоторые могут сказать: «А, так ты суицидница». Главное, что я сама их вижу, поэтому напоминание о прошлом осталось, но сейчас меня это не сильно беспокоит.
Когда все наладилось, заменять душевную боль физической стало не нужно. Хотя иногда бывает, что под воздействием спиртного или триггеров хочется затушить о себя сигарету или ударить кулаком о стену. Но ничем серьезным это не заканчивается.
Эмма
25 лет, клинический психолог
Первый порез был в 16 лет. Началось все так: мне было плохо из-за проблем со сверстниками, и тут меня случайно оцарапал кот. Я заметила, что мои мысли переключились с проблем на физические ощущения. После я начала делать это сама, совершенно осознанно. Резала сначала в районе пальцев, а потом — с внешней стороны руки. Мыслей о порезе вен у меня не было вообще.
Однажды я немного не рассчитала силы и порезала себя очень глубоко. Пришлось идти в больницу: я была вся в крови, мне зашивали этот порез. Недалеко от больницы у нас есть очень скользкая железная лестница с какими-то штырями. Я сказала, что упала и напоролась на них. Порез был не со стороны вен, так что мне поверили и ничего не сказали, но именно во время зашивания раны я поняла, что это ненормально.
Я никак не пыталась решить эту проблему: просто ждала момента, когда прекращу это делать
Сначала об этом узнали в школе, когда увидели меня с перебинтованной рукой. В итоге меня стали гнобить еще сильнее. Когда однажды порезы обнаружили родители, они меня побили. Парадоксально, но уже на следующий день их отношение к проблеме резко изменилось — после этого случая они постарались стать для меня не строгими авторитетами, а друзьями. Сейчас у нас наладились отношения.
Я никак не пыталась решить эту проблему: просто ждала момента, когда прекращу это делать. К психологу по этому поводу не обращалась, но начала замещать порезы алкоголем и сигаретами, а в итоге стала злоупотреблять этим очень часто и при любой возможности. К специалистам я пошла спустя несколько лет после того, как перестала себя резать, но уже из-за постоянной тревоги и проблем с алкоголем.
Я прекратила заниматься селфхармом много лет назад, и только когда я нашла этому замену и мне перестали нравиться мои ужасные шрамы. К тому же моя специальность и порезы — это что-то крайне несовместимое. Ведь я клинический психолог. Кстати, выбор профессии не был связан с тем, что я на тот момент делала с собой. Я поступала в медицинский, потому что любила предметы, связанные с медициной, и всегда хотела быть врачом.
К сожалению, многие люди воспринимают проблемы, которые я пережила, как что-то ужасное и к тому же думают, что это влияет на профессиональные качества. Я до сих пор мучаюсь из-за шрамов и думаю, как их можно убрать. Зимой закрываю, летом это сделать не получается, но я стараюсь придать руке такое положение, чтобы не было заметно. Шрамы у меня очень тонкие и не выпуклые, поэтому лазером их не убрать. Жду, что, может, в скором времени появится какая-нибудь технология, которая поможет убрать этот позор.
От алкоголя я так и не смогла избавиться. Единственное, что меня останавливает от ежедневного распития, — отсутствие лишних денег. Все средства уходят на содержание квартиры, учебу и работу. Но при любой возможности, когда у меня появляются свободные деньги или приходят знакомые, я пью. И жду этих дней как манны небесной.
Это ужасно. Жутко осознавать себя настолько зависимой и слабой. Но ни сеансы у психотерапевта, ни лечение у психиатра мне ничем, к сожалению, не помогли. Единственное, что мне помогает, — это спокойствие в жизни. Но моя жизнь такова, что оно наступает редко.
Подробности по теме
Что такое панические атаки и как от них избавиться
Что такое панические атаки и как от них избавитьсяСофья
18 лет, студентка
Наносить себе повреждения я начала в 15 лет. Первый раз это случилось из-за конфликта с родителями, потом — из-за диссонанса между собственными идеалами и тем, что принято, и невзаимной влюбленности. Я травмировала себя в состоянии некоторого эмоционального аффекта, но абсолютно намеренно. Я не считала это чем-то неправильным. Напротив, выразив недовольство происходящим через ненависть к себе, я испытывала облегчение.
Основной мотив — стремление как-то наказать себя, хотя моя вина в неприятных ситуациях на самом деле была мнимой. Еще хотелось перевести душевную боль в физическую — и это доставляло некоторый кайф от самого процесса. Мне кажется, что во время повреждений в кровь выбрасываются эндорфины.
Это похоже на состояние, когда ты решаешься кардинально что-то изменить или разрушить: проколоть ухо, коротко постричься, уйти из дома или сжечь свои работы
Прошлой весной я попыталась привести в порядок свои мысли на этот счет и стала записывать стадии, которые проходила. Я поняла, что все начинается с недовольства собой, а повседневные занятия не приносят облегчения. Затем идет «последняя капля»: ситуация, которая задевает настолько, что запускает процесс высвобождения ненависти. Далее — предельная, до дрожи, ясность рассудка и безумно холодная голова, то есть стадия принятия импульсивных решений. Это похоже на состояние, когда ты решаешься кардинально что-то изменить или разрушить: проколоть ухо, коротко постричься, уйти из дома или сжечь свои работы. Потом идет стадия реализации этих импульсивных решений, за которой следует облегчение и легкая эйфория. Это похоже на ощущение вытащенной из раны занозы.
Тогда я жила не дома, а в общежитии при СУНЦ МГУ, поэтому могла носить скрывающие порезы длинные рукава. В общежитии был основной круг моего общения и молодой человек, но за полгода до выпуска мне пришлось переехать домой — так сложились обстоятельства. И я оказалась фактически в изоляции. В то время я посещала обычную школу: новый класс, ребята, хоть и дружелюбные, но совершенно незнакомые. Порезы помогали мне заглушить болезненную тоску, от которой не спасали ни музыка, ни прогулки в лесу, которые лишь на короткое время глушили печаль.
Подробности по теме
Любовь к ненависти: как устроена повседневная агрессия на улицах и в соцсетях
Любовь к ненависти: как устроена повседневная агрессия на улицах и в соцсетяхКогда мы встречались с молодым человеком уже после моего отъезда, он замечал свежие шрамы и просил так больше не делать, так как это причиняло боль и ему. Зная, что мне непросто сдерживаться, он писал, звонил, поддерживал и действительно вытаскивал меня из когтей подбирающейся дисфории и депрессии.
Родители заметили раны, когда я закатала рукава, чтобы вымыть посуду. Мама была в ужасе: она записала меня к психологу, а та порекомендовала сходить к психиатру и быть готовой к медикаментозному лечению, которое, правда, в итоге не понадобилось. Все же я несколько раз общалась с этим психологом — она оказалась очень тактичной женщиной.
Я не пыталась избавиться от этого, пока мама не заметила шрамы. Исключительно ради ее спокойствия я изо всех сил старалась не резать предплечья, поэтому резала плечи, ребра, бедра, чтобы она не видела шрамов и не расстраивалась. Я хотела просто пережить эти полгода одиночества и неимоверной тоски.
Кроме порезов были и другие способы истязания. Я лишала себя пищи, сна, воды, изнуряла свое тело тренировками, которые были тяжелее, чем нужно, а в холодную погоду выстужала комнату, держа окна открытыми целыми днями.
Я стала реже ранить себя, когда начала работать над самооценкой и заниматься деятельностью, которая приносила видимый результат: учеба, физические упражнения, исследования по палеонтологии, обучение игре на гитаре и другие навыки наконец подарили мне ощущение, что я чего-то стою.
От селфхарма я до конца не избавилась. Осталась привычка, инстинкт душить грусть, повреждая себя, лишая себя чего-то, делая себе еще хуже: голодом, холодом или бессонницей.
Анна Финк
психолог
Чаще всего с тягой к самоповреждениям сталкиваются люди в возрасте от 12 до 24 лет, хотя это может случиться в любом возрасте. Это связано с тем, что в подростковом возрасте структура личности неустойчива: представления о себе становятся изменчивыми, возникают противоречивые чувства, желания и поступки. Боль от самоповреждений способствует эмоциональной разрядке, или бывает так, что подросток ощущает себя бесчувственным, а боль дает возможность почувствовать себя живым. Склонность к причинению вреда своему телу может быть также связана с заниженной самооценкой, с такими чертами характера, как перфекционизм, замкнутость, педантичность, застенчивость и обидчивость.
Родители обычно обращаются с запросом исправить ребенка, сделать так, чтобы он перестал «делать это». В этом случае важно объяснить им, что работать необходимо не только с ребенком, но и со всей семьей. В большинстве случаев самоповреждающее поведение — это сигнал об эмоциональном неблагополучии семьи. Важно убедить родителей в необходимости признать имеющиеся трудности и взять на себя часть ответственности за поведение своего ребенка.
Причинами самоповреждения могут быть завышенные требования к подросткам в семье и социальном окружении: «Ты должен быть идеальным во всем и не имеешь права на ошибку». Это также дисфункция семейной системы, когда члены семьи страдают от эмоциональной или химической зависимости. Причиной может стать и отсутствие доверительных отношений с ребенком, достаточной эмоциональной поддержки, когда в семье нельзя открыто проявлять эмоции и говорить о чувствах, в том числе о своей злости. Тогда подросток направляет агрессию не на другого человека, а на себя самого. Также человек может испытывать тягу к самоповреждению после пережитой травмы, утраты близкого человека, сексуального насилия.
Подробности по теме
Психиатр Аркадий Шмилович о душевном здоровье россиян: «Чтобы оставаться психически здоровым, надо быть толерантным человеком»
Психиатр Аркадий Шмилович о душевном здоровье россиян: «Чтобы оставаться психически здоровым, надо быть толерантным человеком»Любые случаи самоповреждения должны стать предметом серьезного внимания родителей и поводом для обращения за психологической или психиатрической помощью. Если вы заметили повреждения на теле своего ребенка, спокойно поинтересуйтесь, в какой ситуации он их получил. Ваш гнев или страх могут напугать подростка, заставив его в дальнейшем скрывать самоповреждения от взрослых. Скажите, что вы всегда готовы поговорить с ним, постараться понять его переживания или просто побыть рядом, если ему это нужно. Не бойтесь обратиться за помощью к специалисту сами — вам так же, как и вашему ребенку, необходима поддержка и профессиональная помощь в этой сложной ситуации. Психолог может направить вас на консультацию к психиатру, потому что это необходимо сделать для уточнения диагноза. В некоторых случаях психолог и психиатр параллельно ведут работу с подростком и его семьей.
Визит к психиатру становится обязательным, если подросток нанес себе повреждения не первый раз. Консультация врача необходима для решения вопроса о том, есть ли у ребенка психическое заболевание или это иное нарушения поведения. В зависимости от того, что обнаружит психиатр, будет понятно, какая именно помощь понадобится. Это может быть медикаментозное лечение в сочетании с психологической помощью или работа с психологом при участии родителей.
Сама собой эта проблема не может разрешиться, потому что она переходит в хроническую форму. Это уже сформировавшаяся модель саморазрушающего поведения, которая может проявляться в построении эмоционально зависимых отношений, тяге к алкоголю, наркотикам, в выборе экстремальных видов спорта, подвергающих жизнь опасности.
Селфхарм: когда душевные раны превращаются в раны на теле
- Марианна Моденова
- для Би-би-си
Автор фото, Getty Images
Лера в 18 лет бросила институт, ушла из дома и попала в компанию, где увлекались селфхармом. Чтобы стать частью группы, девушка решила попробовать причинить себе боль. Впоследствии новые ощущения стали помогать ей справляться с эмоциями.
Сильнейший стресс, постоянное напряжение, гнев, недовольство своим телом, проблемы с самоидентификацией — это неполный список причин, которые заставляют некоторых людей вредить себе.
По данным опубликованного этим летом британского исследования, к селфхарму больше всего склонны девушки в возрасте от 16 до 24 лет. За последнее время их стало больше в три раза.
В России такой статистики нет. Специалисты чаще опираются на западные данные, но по практике видят, что людей, которые причиняют себе вред, в стране достаточно много.
«Хлесткая пощечина»
«Это была будто бы одна из точек входа в компанию людей, которые мне нравились. Раз все так делают, буду и я, чтобы быть своей, чтобы меня приняли»,- рассказывает Би-би-си Лера Лямина.
Сначала она немного себя поранила, потом — больше: «Потом оказалось, что селфхарм помогает справляться с эмоциональным накалом, — Были периоды затишья, они сменялись болезненными отношениями, истериками — тогда я вредила себе снова. Часто — будучи пьяной. Это как таз ледяной воды на голову или хлесткая пощечина», — говорит Лера о том, как селфхарм помогал обуздать навалившиеся эмоции.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,«Для преодоления кризиса есть специальные упражнения. Можно, например, окунуть лицо в ледяную воду и задержать дыхание или пробежать несколько километров, до изнеможения».
Справиться с проблемой девушке помогла психотерапия, на которую она пошла четыре года спустя, и лекарства: «Оказалось, что у меня пограничное расстройство личности и биполярное расстройство. Сейчас я гораздо осознаннее, спокойнее, взрослее».
Она начала вести канал в «Телеграме» и записывать подкасты. Там девушка рассказывает о своем опыте, отвечает на вопросы и просто дает понять, что такие люди как она не одиноки.
«Для преодоления кризиса есть специальные упражнения. Можно, например, окунуть лицо в ледяную воду и задержать дыхание или пробежать несколько километров, до изнеможения. В общем, любым безопасным способом сбросить напряжение и эмоции, потому что именно они, их гиперинтенсивность, и провоцируют селфхарм. Потом нужно вернуться в реальность с помощью упражнений на осознанность, а после позаботиться о себе: налить вкусный чай, лечь в теплую ванну — у каждого свои способы», — советует Лера.
Неточная наука
Согласно официальному определению, селфхарм не носит суицидальный характер. По международной классификации болезней, селфхармом считаются не только порезы, ожоги и синяки от ударов, но и расцарапывание себя (дерматилломания), вырывание волос на голове и теле (трихотилломания), сознательное отравление лекарствами и химикатами, наркомания, алкоголизм, голодание и отказ от воды, прыжки с высоты и целенаправленные ДТП.
«Самоповреждения — всегда серьезный сигнал о неблагополучии. Они возникают в результате накопления у подростка критической массы проблем», — говорит Софья Шевякова, психолог и руководитель отдела мониторинга АНО «Центр многопрофильной помощи реабилитационным центрам для людей с аддиктивными расстройствами».
Таким образом молодые люди пытаются сообщить о проблеме, попросить о помощи, вернуть себе контроль над собственными чувствами.
«Зачастую подросток даже не может объяснить, зачем он это сделал. Знает только, что потом ему стало легче», — поясняет психолог.
Для исследования, проведенного в 2017 году, профессор Московского государственного психолого-педагогического университета Наталия Польская опросила 643 человека в возрасте от 13 до 23 лет.
Результаты показали, что 35% респондентов как минимум один раз причиняли себе вред. «Девочки этим занимаются больше в раннем возрасте — в 12-13 лет. С 16 лет соотношение полов выравнивается, различаются только методы», — говорит Польская.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,«Самоповреждения — всегда серьезный сигнал о неблагополучии. Они возникают в результате накопления у подростка критической массы проблем».
Профессор добавила, что исследования проходят на основе заполнения анкет: «Каждый может написать то, что хочет, поэтому точные цифры и данные в этом случае определить невозможно».
«Родители не замечали шрамы»
Ира (имя изменено по просьбе героини) родилась в неблагополучной семье, где у родителей были проблемы с алкоголем. Мать часто приводила разных мужчин домой, не скрывая этого от дочери.
После смерти отца, в 11 лет Иру официально удочерили родная тетя и ее муж. «Они очень боялись, что я пойду по стопам родителей, поэтому были со мной достаточно строги и многое запрещали», — рассказала девушка.
Когда Ире было 16 лет, с приемным отцом она поехала на отдых. Там она не только завела друзей, но и впервые влюбилась.
«Когда отец обнаружил, что я вечером опоздала домой, он ужасно на меня накричал и сказал, что я ему не дочь. Эти слова прозвучали для меня фатально», — говорит девушка.
Тогда же она взяла бритву и впервые сама себя поранила: «От этого стало легче, перестала ощущаться [душевная] боль», — вспоминает Ира.
Со временем контроль только усиливался. Всякий раз, когда девушка хоть немного отходила от установленных рамок, родители устраивали скандалы и говорили, что Ира таким поведением убивает свою мать. Однажды отец даже дал ей пощечину.
Это усугубляло ситуацию: «Мои шрамы были видны, но родители их будто не замечали — продолжали жить в своей реальности».
Чтобы избавиться от тотального родительского контроля, Ира вышла замуж. Переехав к мужу, она перестала причинять себе вред в первую очередь по эстетическим соображениям.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,«В сложных ситуациях надо обязательно просить о помощи. Не надо бояться этого делать, когда не хватает способности позаботиться о себе самому».
Брак счастья не принес, вскоре девушка вернулась домой, где мать приняла ее и поддержала. Через некоторое время Ира снова вышла замуж, родила дочь, но отношения в новой семье снова не сложились.
«Когда муж предложил разойтись, я не согласилась и стала активно работать над нашими отношениями. Это была какая-то пытка надеждой», — говорит Ира.
Через 13 лет брак все равно распался окончательно. После ухода мужа девушка обратилась к специалисту, чтобы разобраться в себе и прояснить многие ситуации в своей жизни.
Сейчас она сама учится на психолога и вскоре сможет оказывать помощь тем, кто в ней нуждается, используя и собственный жизненный опыт.
На вопрос о том, что бы она посоветовала тем, кто стал жертвой селфхарма, Ира ответила: «В сложных ситуациях надо обязательно просить о помощи. Не надо бояться этого делать, когда не хватает способности позаботиться о себе самому».
Профилактика селфхарма
То, что молодые люди редко обращаются за помощью, подтверждают и британские исследователи. Специалисты были поражены, что половина тех, кто причиняет себе боль, остается без квалифицированной поддержки. За помощью они, как правило, обращаются по настоянию родителей или друзей.
Профессор Луис Аппелби возглавляет Национальную стратегию предотвращения самоубийств в Англии. Он уверен, что «ущерб, который люди сами себе наносят, может [с возрастом] становиться серьезнее и приобретать фатальный исход».
«Подростки понимают, что делают, поэтому всячески прячут следы самоповреждений. Изначально своих отпрысков приводят родители, потому что не могут совладать с их поведением. То, что дети наносят себе физический вред, обнаруживается во время терапии, когда между врачом и пациентом устанавливаются доверительные отношения, — говорит Софья Шевякова. — Однажды ко мне привели девочку, которая выдирала себе волосы на голове. Залысины стали видны, и родители забеспокоились».
«Проблема в том, что они не знают, куда и к кому обращаться. Из-за этого люди затягивают процесс похода к врачу, а проблема только усугубляется. Многие, к тому же, стыдятся своей склонности к самоповреждению, — поясняет клинический психолог Александра Меньшикова. — Поход к специалисту для них — как будто признание в том, что они сумасшедшие, их сразу госпитализируют и будут считать психически больными».
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Депрессия, изолированность, низкая самооценка и резкая потеря веса также могут быть сигналами того, что человек переживает трудный период и может прибегать к селфхарму.
Селфхарм — показатель неразрешимых эмоциональных проблем. Их профилактика — это прежде всего забота о психологическом здоровье ребенка с самого раннего возраста. Любое насилие в семье снижает адаптивные возможности психики ребенка, вызывает у него состояние хронического неконтролируемого стресса.
«В дальнейшем это приводит к проблемам с самооценкой, низкому уровню самопринятия, депрессивности, тревожности», — говорит Софья Шевякова.
Взрослым также нужно работать над собой, потому что их нерешенные психологические проблемы и негативные жизненные сценарии сказываются на детях.
Родителям не стоит ругать своих детей, грозить и начинать воспитывать. Психологи рекомендуют обсудить проблему с ребенком, попробовать разобраться в ее причинах, обеспечить эмоциональную поддержку и тепло, чтобы он не чувствовал себя виноватым.
Депрессия, плаксивость, изолированность, низкая самооценка и резкая потеря веса также могут быть сигналами того, что человек переживает трудный период и может прибегать к селфхарму.
Стоит помнить, что нанесение себе увечий — не психическое нарушение и не признак возможного суицида. «Это странный культурный метод взросления, который с возрастом у большинства проходит», — отмечает профессор Наталия Польская.
Как правильно обрабатывать раны – на сайте Аптечество
Царапины, ссадины, порезы, рваные раны — всё это мы можем «получить» даже в собственных квартирах. А уж на даче риск вырастает в разы. В разгар сезона рассказываем о том, как правильно обрабатывать раны и в каких случаях обращаться к доктору.
Итак, начнем с того, когда точно нужно обращаться за помощью специалистов:
1. Когда поранился маленький ребёнок.
2. При укусах животных — не только собак, но и лис, ежей, грызунов. Это очень важно, так как животное может быть переносчиком бешенства, и только своевременная медицинская помощь может спасти пострадавшего.
3. Если рана нанесена грязным или ржавым предметом, а вы не прививались от столбняка последние 5 лет.
4. При порезах и рваных ранах, если глубина раны глубже или больше 1,5 см.
5. Если наблюдается кровотечение пульсирующего характера.
6. Если раны и глубокие порезы на руках, лице, шее, голове.
7. Когда кровь не останавливается дольше 20 минут.
8. Когда ран несколько.
9. Если после ранения поднялась и держится высокая температура.
10. Если у пострадавшего головокружение и тошнота.
11. Если появилось воспаление, рана плохо заживает.
Как обрабатывать раны
Подготовьтесь к обработке раны: вымойте руки и обработайте их санитайзером, спиртовым раствором или спиртовой салфеткой.
В зависимости от вида раны порядок действий может немного отличаться, но в целом он такой:
· Осмотрите рану, определите, каков её характер и насколько сильное повреждение
· Постарайтесь остановить кровотечение.
· Промойте рану перекисью водорода (3%), раствором хлоргексидина или фурацилина (0,5%) или раствором марганцовки розового цвета (его нужно процедить через марлю). Осушите рану салфеткой.
· Обработайте кожу вокруг раны антисептиком и наложите стерильную повязку. Впоследствии не забывайте делать перевязки.
· Примите решение о необходимости обращения к доктору. При необходимости выпейте болеутоляющее средство.
Практически все «бытовые» раны грязные, поэтому очень важно очистить рану, по возможности, не трогая её руками. Чистая рана будет заживать быстрее и поможет избежать осложнений.
Обрабатывать нужно только края раны. Нельзя лить в неё спирт, йод, зелёнку и т.д., иначе вы обожжете ткани, и по итогу вместо небольшого шрама на месте раны может появиться огромный рубец.
Если рана глубокая, останавливайте кровотечение с помощью давящей повязки и срочно обращайтесь к врачу. Только помните, что давящую повязку нельзя накладывать дольше чем на полчаса.
На порезы и рваные раны можно наложить антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь, а сверху стерильную повязку. Такую повязку нужно менять дважды в день. Важно следить за чистотой раны и повязок.
Если рана долго не заживает, чаще всего это связано с инфекцией. Определить это можно по тому, что рана болит, мокнет, гноится. В таком случае нужно обратиться к доктору.
Чтобы раны заживали быстрее, рекомендуется есть больше мяса, овощей и фруктов и вообще стараться питаться правильно, высыпаться, не употреблять алкоголь и не курить. Также по возможности старайтесь не снижать физическую активность, так как она укрепляет иммунитет.
Люди и их шрамы — Bird In Flight
Паша, 25 лет.
«Мне было тринадцать. Мы с ребятами хотели перейти железную дорогу и решили, что самым кратким путем будет перелезть через вагоны. Я залез на вагон и после этого ничего не помню». Пашу ударило током — вся кожа обгорела, он на три четверти покрыт шрамами. Ему сделали около двадцати операций. «Анестезии для перевязки не было — двигаешь пальцем и видишь, как шевелится жилка в руке». Паша лежал в палате один, ему нельзя было двигаться — руки привязывали, чтобы он не мог ими шевелить. «Единственным развлечением было думать». «Самый некрутой момент был, когда приезжали одноклассники. Я был побрит налысо, у меня была хренова туча шрамов и кровавых подтеков, на мне была марля, которая все просвечивала. Меня посадили в кресло и выкатили к одноклассникам. Не удивлюсь, если я кому-то из них снюсь в кошмарах». Реабилитация длилась год, потом Паша заново учился ходить. Когда он вернулся в школу, сначала все беспокоились о его состоянии, пытались не трогать, прощали все. Со временем начались подначивания, клички. Паша смотрел на себя в зеркало и видел красное тело в шрамах — ужасное и противное. «Летом я мог выйти на улицу в перчатках и толстовке». Паша не принимал себя до 20 лет. Его выручала психология. Потом ему стали говорить, что он отлично выглядит. Однажды в тренажерном зале друзья забрали его футболку, и ему пришлось идти домой без нее. «Я понял, что это не так противно, плохо и печально, как мне кажется». Когда Паша окончил школу, ему предложили стать моделью. Он прошел курсы моделинга, начал активно сниматься. «Я чувствую свою миссию. Когда я лежал в ожоговом центре, я видел, как красивая девушка разлила на себя горячую воду, какой-то парень обжег половину лица. Многие люди скрывают шрамы долгое время — у меня есть знакомый, который прячет шрам от аппендицита, хотя он нормально выглядит. Я хочу показать, что нужно не забывать: ты остаешься человеком. Я могу вести переговоры, работать, кушать мороженку. Шрамы не ограничивают меня в действиях или убеждениях».Паша, 25 лет.
«Мне было тринадцать. Мы с ребятами хотели перейти железную дорогу и решили, что самым кратким путем будет перелезть через вагоны. Я залез на вагон и после этого ничего не помню». Пашу ударило током — вся кожа обгорела, он на три четверти покрыт шрамами. Ему сделали около двадцати операций. «Анестезии для перевязки не было — двигаешь пальцем и видишь, как шевелится жилка в руке». Паша лежал в палате один, ему нельзя было двигаться — руки привязывали, чтобы он не мог ими шевелить. «Единственным развлечением было думать». «Самый некрутой момент был, когда приезжали одноклассники. Я был побрит налысо, у меня была хренова туча шрамов и кровавых подтеков, на мне была марля, которая все просвечивала. Меня посадили в кресло и выкатили к одноклассникам. Не удивлюсь, если я кому-то из них снюсь в кошмарах». Реабилитация длилась год, потом Паша заново учился ходить. Когда он вернулся в школу, сначала все беспокоились о его состоянии, пытались не трогать, прощали все. Со временем начались подначивания, клички. Паша смотрел на себя в зеркало и видел красное тело в шрамах — ужасное и противное. «Летом я мог выйти на улицу в перчатках и толстовке». Паша не принимал себя до 20 лет. Его выручала психология. Потом ему стали говорить, что он отлично выглядит. Однажды в тренажерном зале друзья забрали его футболку, и ему пришлось идти домой без нее. «Я понял, что это не так противно, плохо и печально, как мне кажется». Когда Паша окончил школу, ему предложили стать моделью. Он прошел курсы моделинга, начал активно сниматься. «Я чувствую свою миссию. Когда я лежал в ожоговом центре, я видел, как красивая девушка разлила на себя горячую воду, какой-то парень обжег половину лица. Многие люди скрывают шрамы долгое время — у меня есть знакомый, который прячет шрам от аппендицита, хотя он нормально выглядит. Я хочу показать, что нужно не забывать: ты остаешься человеком. Я могу вести переговоры, работать, кушать мороженку. Шрамы не ограничивают меня в действиях или убеждениях».«Острый» вопрос! Первая помощь при порезах
Что такое порезы?
Порезы – это нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек с повреждением подлежащих тканей разной степени выраженности, что зависит от глубины пореза.
Порезы сопровождаются болью, кровотечением, расхождением краев раны (зиянием), может быть нарушением функции поврежденной части тела.
Боль в момент травмы бывает вызвана повреждением рецепторов и нервных окончаний.
Чем быстрее наносится травма, тем меньше болевых ощущений.
Кровотечение зависит от характера и количества поврежденных сосудов. Интенсивное кровотечение бывает при разрушении крупных артериальных сосудов.
При порезах имеются более благоприятные условия для заживления, чем при других ранах. Так как края раны можно развести, поэтому можно произвести адекватный осмотр повреждения и тщательно обработать рану. Каждая рана загрязнена микробами. Микробы, попадая в рану, начинают размножаться и проявляют свои свойства через 6 – 8 часов после пореза. Поэтому очень важно правильно оказать первую помощь при получении травмы.
Повторное загрязнение может произойти при ее плохой обработке: нарушений асептики (стерильных условий) при оказании первой помощи и лечении ребенка.
Как помочь ребенку?
Если малыш порезался, надо успокоить его, действуйте уверенно, без паники, чтобы не напугать ребенка. Быстро освободите рану от одежды или обуви. Нельзя «ощупывать» повреждение. Обработку раны следует проводить чистыми руками. Необходимо промыть рану 3 % перекисью водорода, растворами диоксидина или фурациллина, которые продаются в аптеке, а края раны с кожей вокруг обработать зеленкой или 3 %-ым йодом. Помните, что «зеленка» гораздо безопаснее йода, т.к. не обжигает пораженный участок кожи и не вызывает аллергии.
Если рана поверхностная (ссадина), то этих мероприятий достаточно. Ссадины можно не закрывать повязкой, т.к. они быстро заживают и редко инфицируются (их обрабатывают 1 раз в день).
При порезе после оказания первой помощи необходимо остановить кровотечение. Если имеются порезы с кровотечением на конечностях (руки, ноги), надо приподнять конечность (чтобы к месту раны меньше поступало крови), максимально согнуть в суставе и прижать пальцем или наложить давящую повязку либо жгут.
При артериальном кровотечении жгут накладывают выше раны (оно должно остановиться). Если кровотечение не остановиться, значит, оно венозное, тогда следует переложить его ниже раны. Придавливать сосуды можно пальцами либо кулаком. Давящая повязка накладывается на рану в виде нескольких слоев марли, сверху кладется плотный ком ваты и все туго бинтуется. Поверх марли можно положить пузырь со льдом.
В место жгута можно использовать ремень, косынку и т.п. чтобы не ущемить кожу, под жгут подкладывают пеленку, полотенце и т.д. При правильном наложении жгута артериальное кровотечение должно остановиться, а конечность бледнеет. После этого необходимо госпитализировать в стационар.
ВНИМАНИЕ! Надо помнить, что — нельзя оставлять жгут на конечности более 2 часов. При наложении жгута необходимо отметить время его наложения. Записку о времени наложения жгута вкладывают под повязку.
Первая помощь при порезах головы и кровотечении из раны – это наложение давящей повязки. Надо помнить, что при небольших порезах на голове может быть обильное кровотечение, т.к. там расположены множественные мелкие кровеносные сосуды. Рекомендуется сразу обратиться к хирургу.
Если кровотечение остановилось, то накладываем давящую повязку. Перед этим кожу вокруг раны протираем 2 – 3 раза марлей, смоченной перекисью водорода или зеленкой, а затем саму рану прикрыть стерильной салфеткой.
Можно воспользоваться бактерицидным пластырем в стерильной упаковке. За счет нанесения на марлевую прослойку антисептика (зеленки), кроме механической защиты, такой пластырь еще обеззараживает раневую поверхность.
Накладывать повязку с использованием бинта надо с особой тщательностью, потому что она может сползти из-за подвижности ребенка.
Для фиксации повязок на любых частях тела используются сетчато – трубчатые бинты, которые можно купить в аптеке.
Если разрез имеет небольшие размеры (1 мм в длину и до 3 мм в ширину), а кровотечение отсутствует или остановлено вами, то надо обработать такую рану самостоятельно. Если длина пореза более 1,5 см, а ширина более 0,5 см – обращайтесь к хирургу.
Хорошие результаты дает обработка раны в первые 6 – 8 часов после ее получения. При любых порезах пальцев кисти и стоп желательно обратиться к врачу – травматологу, т.к. могут быть повреждения сухожилия.
Если ребенок не вакцинирован против столбняка, то в качестве экстренной профилактики необходимо ввести противостолбнячный иммуноглобулин или столбнячный анатоксин.
Чего не надо делать!
- Нельзя промывать порезы водой, т.к. это может привезти к размножению микробов и развитию инфекции.
- Нельзя допускать попадания прижигающих (спиртосодержащих) средств (раствор спирта, раствор йода, настойки) внутрь пореза, т.к. эти вещества вызывают ожог в ране – нагноение и усиление болей.
- Нельзя удалять самостоятельно инородные тела и грязь, если они расположены в глубине пореза. Надо обратиться к врачу.
- Не рекомендуется накладывать на порезы вату без прослойки марлевой салфетки, т. к. затем при обработке раны ее волокна трудно удаляются, дополнительно может возникать кровотечение.
- Нельзя касаться руками тех слоев марли (салфетки, пластыря), которые будут соприкасаться с порезом!
Безобидные травмы? Первая помощь при ссадинах и ушибах.
Причины развития травм!
Ни один ребенок в процессе своего развития не минует травм. Но травма травме рознь. Большинство из низ являются легкими. Сюда относятся ушибы, ссадины, гематомы, неглубокие ранки, растяжение связок – то есть все те повреждения, которые не наносят ущерба здоровью и быстро заживают.
Эти повреждения чаще всего происходят при падении ребенка с небольшой высоты (высота собственного роста, стул) и ударе о твердую поверхность (пол, земля). Наиболее частой причин ссадин и царапин является невнимательное обращение с режущими или колющими предметами в быту и во время игры.
Кроме того раны могут возникать в результате травмы, проявлений агрессии со стороны людей или животных. Царапины могут быть следствием неаккуратного обращения с домашними животными, возникать в результате падений на битое стекло или расщепленное дерево.
Царапина – повреждение эпидермиса, ограниченное по площади и имеющее линейную форму.
Ссадина – более значительный по площади дефект поверхностных слоев кожи.
Рана – сквозное повреждение всех слоев кожи, которое сопровождается повреждением нижележащих тканей.
Методы первой помощи включает в себя следующие этапы:
- Промывание раны
- Остановка кровотечения
- Наложение стерильной повязки
- Применение антисептика
Промывание раны. Самое лучшее лечения небольших порезов и царапин – промывание перекисью водорода или другими антисептиками. Тщательное промывание – ключ к предотвращению инфекции. Лучше просто полить рану перекисью водорода.
Внимание! Раствор перекиси водорода не следует вводить в глубокие раны: возможна эмболия – попадание пузырьков воздуха в кровеносное русло.
Остановка кровотечения. Скорейший способ остановить кровь – приложить непосредственное давление. Надо плотно прижать к ране повязку и как следует надавить к ране, а если нужно – держать в течение 15 минут. Целесообразно приподнять поврежденную часть тела.
Применение антисептика. Наиболее часто используется раствор йода или зеленки. Эти препараты при попадании вглубь раны могут вызвать некроз тканей, поэтому спиртовыми растворами обрабатывают кожу вокруг раны, края раны, а также поверхностные микротравмы.
Внимание! Нельзя засыпать рану или ожоговую поверхность никакими медикаментами (их удаление приведет к еще большей травматизации повреждения), никогда не следует лить в рану йод или зеленку!
Наложение стерильной повязки. После высушивания раны чистым ватным или марлевым тампоном следует наложить сухую стерильную повязку. Рана лучше заживает и вероятность попадания инфекции меньше, если ее перебинтовывают как можно реже.
Ссадина заживает быстро, если ее оставить открытой. Но, если повреждена кожа на значительном участке, можно наложить повязку. Промойте рану и оставьте ее открытой, пока не образуется корочка. Если вы забинтуете ее сразу, то бинт прилипнет и надо будет его отмачивать, поливая перекисью водорода. Снимая такую повязку без отмачивания, легко содрать корочку – процесс заживления замедлится. Перевязывать или заклеивать царапину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение – открытая царапина заживает быстрее.
Ушиб – повреждение, которое наносится коже, подкожно – жировой клетчатке, реже — мышцам при ударах или падениях. В месте ушиба возникает сильная боль, т.к. травмируются нервные окончания. При более сильном травмирующем моменте могут повреждаться кровеносные сосуды, находящиеся под кожей – возникает синяк или гематома. При ушибе необходимо приложить к поврежденному месту холод.
Стрижка (для подростков) — Nemours KidsHealth
Что такое резка?
Мама Эммы впервые заметила порезы, когда Эмма однажды вечером мыла посуду. Эмма сказала маме, что их кошка поцарапала ее. Ее мама казалась удивленной, что кошка была такой грубой, но особо не задумывалась об этом.
Друзья Эммы тоже заметили кое-что странное. Даже в жаркую погоду Эмма носила рубашки с длинными рукавами. Она тоже стала скрытной, как будто ее что-то беспокоило.Но Эмма, похоже, не могла найти слов, чтобы сказать своей маме или ее друзьям, что следы на ее руках были следствием чего-то, что она сделала. Она резала себя бритвой, когда ей было грустно или расстроено.
Преднамеренное нанесение себе травм, нанесение царапин или порезов на теле острым предметом, достаточным для того, чтобы повредить кожу и вызвать кровотечение, называется порезанием. Порез — это вид самоповреждения , или СИ. Люди, которые стригут, часто начинают резать в подростковом возрасте. Некоторые продолжают врезаться во взрослую жизнь.
Люди могут порезаться на запястьях, руках, ногах или животе. Некоторые люди наносят себе травмы, обжигая кожу окурком сигареты или зажженной спичкой.
При заживлении порезов или ожогов часто остаются шрамы или следы. Люди, которые получают травмы, обычно скрывают порезы и следы, а иногда никто не знает.
Почему люди режут себя?
Может быть трудно понять, почему люди специально режут себя. Обрезание — это способ, которым некоторые люди пытаются справиться с болью, вызванной сильными эмоциями, сильным давлением или неприятными проблемами в отношениях.Они могут иметь дело с чувствами, которые кажутся слишком сложными, или с плохими ситуациями, которые, по их мнению, изменить нельзя.
Некоторые люди режут, потому что они отчаянно нуждаются в избавлении от плохих чувств. Люди, которые режут, могут не знать лучших способов избавиться от эмоциональной боли или давления. Некоторые люди режут, чтобы выразить сильные чувства гнева, печали, отвержения, отчаяния, тоски или пустоты.
Есть и другие способы справиться с трудностями, даже большими проблемами и ужасной эмоциональной болью.Помощь специалиста по психическому здоровью может потребоваться при серьезных жизненных проблемах или подавляющих эмоциях. В других сложных ситуациях или сильных эмоциях это может помочь обсудить проблемы с родителями, другими взрослыми или друзьями в перспективе. Много упражнений также поможет взглянуть на проблемы в перспективе и уравновесить эмоции.
Но люди, которые режут, возможно, еще не разработали способы справиться с этим. Или их навыки совладания могут подавляться слишком сильными эмоциями. Когда эмоции не выражаются здоровым образом, может накапливаться напряжение — иногда до такой степени, что оно кажется почти невыносимым.Резание может быть попыткой снять крайнее напряжение. Некоторым это кажется способом почувствовать все под контролем.
Желание порезаться может быть вызвано сильными чувствами, которые человек не может выразить, такими как гнев, обида, стыд, разочарование или отчуждение. Люди, которые режут, иногда говорят, что им кажется, что они не подходят или что их никто не понимает. Человек может порезаться из-за потери близкого человека или из-за чувства пустоты. Сокращение может показаться единственным способом найти облегчение или выразить личную боль из-за отношений или отказа.
Люди, получившие порезы или самоповреждения, иногда имеют другие проблемы с психическим здоровьем, которые способствуют их эмоциональному напряжению. Резание иногда (но не всегда) связано с депрессией, биполярным расстройством, расстройствами пищевого поведения, навязчивым мышлением или компульсивным поведением. Это также может быть признаком проблем с психическим здоровьем, из-за которых люди не могут контролировать свои импульсы или идти на ненужный риск. Некоторые люди, которые порезались, имеют проблемы со злоупотреблением наркотиками или алкоголем.
Некоторые люди, которые порезались, пережили травматический опыт, например, пережили жестокое обращение, насилие или катастрофу.Самоповреждение может ощущаться как способ «проснуться» от чувства онемения после травмирующего опыта. Или это может быть способ заново пережить боль, через которую они прошли, выразить гнев или попытаться взять ее под контроль.
P
Что может случиться с людьми, которые режут?
Хотя порезание может дать временное облегчение от ужасного чувства, даже люди, которые режут, соглашаются, что это не лучший способ получить это облегчение. Во-первых, облегчение длится недолго. Проблемы, послужившие причиной порезов, остаются — они просто замаскированы.
Обычно люди не собираются постоянно причинять себе вред, когда режут. И они обычно не собираются продолжать резку после того, как начали. Но и то, и другое может случиться. Можно недооценить глубину пореза, сделав его настолько глубоким, что потребуется наложение швов (или, в крайнем случае, госпитализация). Порезы могут заразиться, если человек использует нестерильные или грязные режущие инструменты — бритвы, ножницы, булавки или даже острый край язычка на банке с газировкой.
Большинство людей, которые режут, не пытаются покончить жизнь самоубийством.Резание — это обычно попытка человека почувствовать себя лучше, но не покончить со всем этим. Хотя некоторые люди, которые порезались, действительно пытаются покончить жизнь самоубийством, обычно это происходит из-за эмоциональных проблем и боли, лежащих в основе их желания причинить себе вред, а не из-за самого пореза.
Резание может вызвать привыкание. Это может стать навязчивым поведением — это означает, что чем больше человек это делает, тем больше он или она чувствует необходимость это делать. Мозг начинает связывать ложное чувство облегчения от плохих чувств с действием резания и жаждет этого облегчения в следующий раз, когда нарастает напряжение.Когда резание становится навязчивым поведением, может показаться, что остановиться невозможно. Таким образом, порезание может показаться почти зависимостью, когда желание порезаться может показаться слишком сильным, чтобы противостоять ему. Поведение, которое начинается как попытка почувствовать себя более контролируемым, может в конечном итоге привести к вам.
Как начинается резка?
Резка часто начинается импульсивно. Это не то, о чем человек думает заранее. Шона говорит: «Это начинается, когда что-то действительно расстраивает, и вы не знаете, как об этом говорить или что делать.Но вы не можете отвлечься от чувства расстройства, а ваше тело покрыто узлом эмоциональной боли. Прежде чем вы это заметите, вы порежетесь. А потом каким-то образом оказываешься в другом месте. Затем, в следующий раз, когда вы почувствуете себя ужасно из-за чего-то, вы попробуете снова — и постепенно это станет привычкой ».
Натали, ученица средней школы, которая начала сокращать в средней школе, объясняет, что это был способ отвлечься от чувства отвержения и беспомощности, которое, как она чувствовала, она не могла вынести. «Сначала я никогда не смотрел на это как на что-то настолько плохое — просто мой способ отвлечься от чего-то, из-за чего я чувствовал себя действительно ужасно.Думаю, часть меня, должно быть, знала, что это плохо, потому что я всегда это скрывал. Однажды друг спросил меня, не режу ли я себя, и я даже солгал и сказал «нет». Я был смущен ».
Иногда членовредительство влияет на образ тела человека. Джен говорит: «Мне действительно понравилось, как выглядели порезы. Я почувствовала себя немного плохо, когда они начали заживать, и поэтому я« освежила их », снова разрезав их. Теперь я понимаю, как безумно это звучит, но в то время, это казалось мне совершенно разумным. Я был полностью посвящен этим порезам — как будто они были чем-то обо мне, что знал только я.Они были похожи на мой собственный способ контролировать вещи. Я больше не режусь, но теперь мне нужно разобраться со шрамами ».
Вы не можете заставить остановиться того, кто причиняет себе вред. Не помогает злиться на друга, который режет, отвергает этого человека, отчитывает ее или умоляет его остановиться. Вместо этого дайте понять другу, что вам не все равно, что он или она заслуживает быть здоровым и счастливым, и что никто не должен нести свои проблемы в одиночку.
с.
Требуется резка?
Девушки и парни, которые наносят себе телесные повреждения, часто сталкиваются с тяжелыми неприятностями.Многие упорно трудятся, чтобы преодолеть сложные проблемы. Поэтому им трудно поверить, что некоторые дети режут только потому, что думают, что это способ казаться крутыми и бунтарскими.
Тиа попыталась вырезать, потому что это делали несколько девочек в ее школе. «Казалось, что если я этого не сделаю, они подумают, что я боюсь или что-то в этом роде. Так что я сделал это однажды. Но потом я подумал о том, как глупо было делать что-то подобное с собой без уважительной причины. В следующий раз они спросили, я просто сказал: «нет, спасибо, это не для меня».'»
Если у вас есть друг, который предлагает вам попробовать вырезать, скажите, что вы думаете. Зачем втягиваться в то, что, как вы знаете, вам не подходит? Есть много других способов выразить себя.
Линдси в течение 3 лет порезала себя из-за жестокого обращения, которому она подверглась в детстве. Сейчас ей 16 лет, и она не порезалась больше года. «Я горжусь этим», — говорит Линдси. «Так что, когда я слышу, как девушки говорят об этом, как будто это то, что нужно делать, меня это действительно трогает».
Получение помощи
Есть лучшие способы справиться с проблемами, чем резание — более здоровые и долговечные способы, которые не оставляют у человека эмоциональных и физических шрамов.Первый шаг — получить помощь с проблемами, которые изначально привели к порезу. Вот несколько идей для этого:
- Скажите кому-нибудь. Люди, которые перестали резать, часто говорят, что первый шаг самый трудный — признать или поговорить о резании. Но они также говорят, что после того, как они рассказывают об этом, они часто чувствуют огромное облегчение. Выберите человека, с которым вы доверяете поговорить сначала (родитель, школьный консультант, учитель, тренер, врач или медсестра). Если вам слишком сложно поднять тему лично, напишите записку.
- Определите причину резания. Резание — это способ реакции на эмоциональное напряжение или боль. Постарайтесь выяснить, какие чувства или ситуации заставляют вас порезаться. Это гнев? Давление на то, чтобы быть идеальным? Проблемы в отношениях? Болезненная потеря или травма? Подозрительная критика или плохое обращение? Определите проблему, которая у вас возникла, а затем расскажите об этом кому-нибудь. Многие люди не могут разобраться в этой части самостоятельно. Здесь может быть полезен специалист по психическому здоровью.
- Обратитесь за помощью. Скажите кому-нибудь, что вам нужна помощь в решении ваших проблем и порезов. Если человек, которого вы просите, не помогает вам получить необходимую помощь, попросите кого-нибудь другого. Иногда взрослые пытаются преуменьшить проблемы подростков или думают, что это всего лишь фаза. Если вы чувствуете, что это происходит с вами, найдите другого взрослого (например, школьного психолога или медсестру), который сможет изложить ваши аргументы за вас.
- Работа над ней. Большинству людей с глубокой эмоциональной болью или стрессом необходимо работать с консультантом или специалистом по психическому здоровью, чтобы разобраться в сильных чувствах, исцелить прошлые раны и научиться лучше справляться с жизненными стрессами.Один из способов найти терапевта или консультанта — это спросить у врача, в школе или в психиатрической клинике в вашем районе.
Подростки говорят о стрижке (для подростков)
Мы получаем много писем, особенно о наших статьях о резке. Иногда люди рассказывают нам о чувствах и эмоциях, которые окружают резку. Другие делятся своими мыслями о том, как они остановились. Мы решили разместить некоторые из этих предложений и комментариев на нашем сайте.
Конечно, причины, по которым люди режут, очень разные.Таким образом, приведенные ниже комментарии могут помочь одним людям, но не другим.
Когда читатели пишут нам по электронной почте, они проходят через безопасную систему, которая не записывает имена или другую личную информацию. Вот почему вы не видите здесь никаких личных подробностей — просто переживания и желание помочь от людей, которые были там.
«Это полностью остановило мою резку: когда вы хотите резать, будь то запястье или бедро, пристально смотрите на него. Представьте, что он принадлежит вашему лучшему другу, девушке / парню, брату, сестре, отцу, матери, бабушке или другому значимому человеку. человек в вашей жизни. Спросите себя: «Порезал бы я его / ее?» Вы потеряете желание резать, когда поймете, как вам повезло, что у вас есть этот человек, который любит вас. Если возможно, отложите нож, лезвие бритвы или что-то еще и поговорите с этим человеком. Спасибо им за любовь к вам ».
«Что действительно помогло мне бросить, так это написание стихов. Когда я хотел вырезать, я вместо этого достал свой блокнот. Многие мои друзья раньше сокращали (некоторые до сих пор это делают) и писали стихи, так что делиться с ними помогало много.Я не стригусь с 13-летия, и чувствую себя намного лучше. Иногда мне хочется снова порезаться, но моя лучшая подруга делает это очень плохо, и я думаю, как сильно я этого не хочу ».
«Я порезался, и я знаю, насколько это важно для друзей, которые будут с вами. Когда вы закройщик, вы часто чувствуете себя очень подавленным или даже подавленным. И у вас нет сил, чтобы что-то делать со своим друзья, иногда трудно даже позвонить им, и как друг вы можете понять, что ваш «друг-закройщик» вас больше не любит.Но иногда они просто нуждаются в тебе даже больше. Так что, пожалуйста, все, кто знает кого-то, кто порезается, звонят им, навещают их дома или просто отправляют текстовое сообщение. Помогает !! «
«Я обнаружил, что , капание красного пищевого красителя в высокий (прозрачный) стакан воды может быть облегчением (если желание не слишком сильное)».
«Я попробовал резиновую ленту. Да, я ее слишком сильно щелкнул и в итоге поранился. Теперь я царапаю ножницами или чем-нибудь острым о стенку стола. Я могу копать изо всех сил, не оставляя кровотечений и рубцов. Мне нравилось считать свои порезы, чтобы думать о том, сколько раз я получил травму. Теперь он навсегда остался в лесу и мне очень помогает, хотя я не хочу думать о плохих временах ».
«Мой старый дневник был наполнен грустными историями о ненависти к людям. Я завел новый дневник и попытался писать больше положительных вещей. Время от времени я пишу плохие вещи и то, что я чувствую. Это мой здоровый способ выражения себя.«
«Я собираюсь попытаться перестать порезаться, потому что знаю, что это нехорошо, но это немного сняло стресс. Но проблемы все еще были, и ничто не могло их скрыть … если только вы, , говорите о них, это действительно единственный способ преодолеть проблемы. «
«Раньше я порезался, и я понял, что сделал это, потому что мне было жаль моего друга, который порезался, и я действительно сделал это из любопытства. Это не помогло мне, это создало больше проблем, и Я действительно ненавидел себя.Я сказал маме, и она сказала, что однажды сделала это, и это нехорошо. Так что хватит. Твои друзья всегда будут любить тебя, как и мои, а теперь моя любовь любит меня больше, лол. «
«Я начала, потому что мой парень резал. Он сказал, что это снимает твою боль. Но он не сказал мне, что после того, как ты уменьшишь боль в течение 5 минут, ты смотришь на свою руку, и тебе становится так стыдно. Когда я впервые начал, я подумал: «Это потрясающе, я чувствую себя намного лучше, но я больше никогда этого не сделаю». А на следующей неделе: «Ну, еще раз не повредит.Я продолжал говорить себе: «Я могу остановиться, когда захочу», поэтому я продолжал резать. Я уже 8 месяцев пытаюсь бросить. Я бы 3 недели отрезала, 1 месяц и 3 дня отрезала, 1 месяц и 28 дней отрезала. Я еще не дожила до 2 месяцев, но очень стараюсь. Когда мне хочется порезаться, я принимаю холодный душ. Или кладу лед на руку. Вы все еще испытываете чувство онемения. Удачи на остановках. »
«Я режу примерно 2,5 года, то и дело.В конце концов я стал зависимым и не мог остановиться. Я посещаю психолога около 2 лет или больше. Я, наконец, дошел до того момента в моей жизни, с помощью моего консультанта и поддержки моих лучших друзей, когда я устал причинять себе боль и я был серьезно готов прекратить резать (на этот раз навсегда). Вот уже несколько месяцев я не работаю. С тех пор, как я пришел к такому выводу, у меня больше не было побуждений «.
«Я делаю это не для внимания, это привычка, когда я расстраиваюсь, нервничаю, боюсь или грущу, злюсь, злюсь, что угодно.Я все время ношу пальто, потому что у меня вся рука порезана. Я больше не знаю, что делать. Я боюсь, что я выйду из-под контроля с моей резкой и однажды закончу очень плохо. «
«Раньше я резал. Это был мой единственный способ уйти. Это была единственная боль, которую я мог контролировать. Но однажды я зашел слишком далеко. Я зашел слишком глубоко. Когда моя мама узнала, это было действительно плохо. Когда дошло до того, что я все время лежал и причинял боль своим друзьям, я знал, что должен остановиться. Сейчас я лечу свои шрамы каждый день, и если бы я мог вернуться в прошлое, я бы никогда их не создал. У меня есть люди, которые заботятся обо мне, и мне потребовалось почти 2 года, чтобы понять это. На этом этапе я освобождаюсь. И я не планирую начинать заново ».
«Когда вы сказали, что люди пробуют это из любопытства, это правда, потому что я бы никогда не подумала об этом, если бы мой парень не попробовал. С этим трудно иметь дело, и обычно люди, которые не знают или понимать, как правило, усугубляет ситуацию. «
«Мои друзья просто говорят что-то вроде того, что, если я буду продолжать это делать, они не будут мне друзьями, но от этого мне только хуже. Я хочу, чтобы моя семья и друзья заботились больше, но я не думаю, что они это понимают».
«Я начал резать, потому что я не мог справиться с давлением в школе. Все ожидали, что я получу пятерки. Я только хочу, чтобы мои родители были более понимающими. Когда я сказал им, они были шокированы и разочарованы, от чего мне стало хуже. Я только начинаю ходить на консультацию и надеюсь, что это поможет.«
«Раньше я резал (больше не), чтобы облегчить свою боль. Я имею в виду, я просто очень расстраивался, когда мои братья и мама ссорились, тогда у меня были друзья, дерущиеся в школе … это был способ для меня временно сбежать от жизни, в которой я жил, но в каком-то смысле это почти усугубило мои проблемы и сделало меня более изолированным. В любом случае, я никогда не знал, насколько плохи были резания, пока я не остановился ».
«Раньше я порезался, но моя лучшая подруга помогла мне остановиться любовью и снова и снова говорила мне, что не хочет слышать, что я однажды переборщил с и нахожусь в больнице.Это основная причина, по которой я остановился ».
«Я думаю, что многие из используемых техник помогли, но не тогда, когда это стало привычкой. Как только это стало привычкой, лучшее и самое сложное, что я сделал, — это рассказать взрослому. Это может показаться невозможным, но если они искренне люблю вас, они помогут вам остановиться. Поздравьте себя с каждым свободным днем. А в те дни, когда вы делаете [вырезано], постарайтесь остановиться. Это сложно, но со временем это сработает ».
«Я бывший закройщик, и единственное, что помогло мне остановиться, — это найти способ отвлечься. Дело в том, что когда резание стало для меня привычкой, я делал это, когда мне было скучно, частично потому, что я начинал думать об ужасах жизни, частично потому, что было нечего делать. Я предлагаю, прежде чем брать в руки нож, лезвие, спичку и т. Д., Переключиться на книгу или игру. В сети есть множество бессмысленных, но увлекательных игр, в которых можно потеряться. Кроме того, я могу отвлечься судоку, потому что это вызов, который не оставляет места ни для каких других мыслей. Это всего две вещи, которые мне помогли.«
«Я только пошел в среднюю школу, и у меня много проблем с уверенностью в себе, и в результате я начал сокращать. Будучи классифицированным как странный в моей группе, я становился все более и более ревнивым. Теперь мои друзья помогают мне и посылают меня к школьному консультанту , что хорошо «.
«Я начал резать в 6-м классе. В течение этого времени я подвергался физическому и психологическому насилию и игнорированию. Глубокая боль и агония привели меня к резанию, потому что мне не к кому было обратиться.Все в моей семье знали, что я режу, но не знали, что делать. В конце концов, учитель поймал меня с лезвием бритвы в школе. Я отличник с безупречным послужным списком, поэтому все были в шоке. Я попал в больницу на 3 дня. Я чувствовал себя таким заброшенным и одиноким, и казалось, что меня никто не понимает. В основном потому, что я не принимал помощи. Я солгал всем причастным к этому. Я не мог доставить отцу неприятности. Наконец, я преодолел борьбу.Мой отец все еще борется со своим алкоголизмом, но у меня случился рецидив только однажды, и, к счастью, я выбрался из этого состояния. Я просто хочу сказать всем девушкам (и парням), которые имеют отношение к моей истории, что надежда есть. ВСЕГДА есть альтернатива. Береги себя ».
«Я думаю, стрижка — это пристрастие. Это то, что ты хочешь делать снова и снова. Я знаю, что мне это действительно тяжело. Каждый раз, когда я мою посуду, каждый раз, когда брею ноги, меня так соблазняет резать! Я Я просто рад У меня есть друзья, которые помогают мне с этим справиться.Как бы я ни старался оттолкнуться от них, они не принимают «нет» в качестве ответа. Это ДЕЙСТВИТЕЛЬНО помогает, когда люди, о которых вы заботитесь и о которых вы заботитесь, находятся рядом с вами в этот низкий момент вашей жизни ».
«Я занимаюсь этим всего около 2 недель, но теперь мне кажется, что я не могу остановиться. Так что любому, кто читает это и думает о начале, было бы чрезвычайно разумно не делать этого. Это того не стоит. Время, кажется, так, но в конечном итоге все, что у вас остается, — это смущающие шрамы.Я обнаружил, что помогает сесть под столом, положить предплечье на ногу и надавить на стол , чтобы давление оставалось, но у вас ничего не осталось. Я тоже пишу. Поверьте, ребята, оно того не стоит ».
«Раньше я резал. Это был способ скрыть всю боль и давление. Однажды на уроке социальных наук в 8-м классе мы с другом передавали записку [о резке]. Но учитель схватил записку. Он прочитал про себя, посмотрел на меня и сказал: «Пойдем в кабинет консультанта.«Мы шли туда, и я чувствовал себя так, как будто иду по« тропе стыда ». Я поговорил с консультантом, и она рассказала мне другие способы избавиться от гнева и боли. Ей также пришлось сказать моим родителям, что я режу. Я думала, они на меня разозлятся, но родители просто пытаются помочь. Так поговори со своими родителями. Поначалу это может быть страшно, но им есть что сказать и сделать, чтобы помочь вам, и если вы не можете поговорить с ними самостоятельно, попросите школьного психолога помочь вам подобрать слова.«
«Я стригся около 2 лет и еще не закончил, но Я обнаружил, что чем больше я могу разговаривать с друзьями, тем меньше я это делаю. »
«Чрезвычайно важно рассказать другу, которому вы доверяете больше всего. Я сделал это, и это сработало. После того, как я наконец смог рассказать об этом своей группе друзей, я остановился».
«Я закройщик, и я пытался остановиться в течение 2 месяцев, но, похоже, не могу. Я пробовал использовать разные заменители, например, надев резиновую ленту на запястье.Казалось, ничего не работает. Я начал выбегать из комнаты на руке. Я решил, что это зашло слишком далеко, и рассказал отцу. Сказать родителю / взрослому — самый сложный, но самый важный шаг. Мой отец сейчас мой самый сильный сторонник, и он не торопится с работой, чтобы водить меня к консультанту. Я обнаружил, что бег — действительно отличная замена. Боль в ногах напоминает мне о боли в руке и утихает мое желание порезаться. Постарайтесь как можно больше занять себя, чтобы у вас не было времени подумать о своем дне или неделе.Когда я начинаю думать обо всем, что происходит, у меня каждый раз случается рецидив. Сходите к консультанту, родителям или близкому другу. Разговор с кем-нибудь помогает облегчить вашу боль, не превращая эмоциональную боль в физическую. «
Как мне перестать резать? (для подростков)
Сопротивляясь побуждению резать
Если вы стриглись и хотите остановиться, вот несколько подходов, которые могут вам помочь.
Для тех, кто режет, выполнение чего-то другого может оказаться большим изменением.Внесение этого изменения может занять время, потому что вы изучаете новые способы справляться с тем, что заставило вас сократить. Советы, которые вы увидите ниже, помогут вам начать работу. Но терапевт или консультант могут сделать больше, чтобы помочь вам излечить старую рану и использовать свои сильные стороны, чтобы справиться с жизненными трудностями.
Начните с осознания того, какие ситуации могут вызвать у вас желание порезаться. Примите обязательство, что на этот раз вы не будете следовать побуждению, а вместо этого сделаете что-нибудь другое.
Затем составьте план того, что вы будете делать, вместо того, чтобы сокращать, когда почувствуете это желание.
Ниже приведены несколько советов, которые вы можете попробовать, когда почувствуете желание порезаться. Мы разделили их на несколько категорий, потому что разные люди режут по разным причинам. Таким образом, одни техники подходят для одних людей лучше, чем для других.
Просмотрите все советы и попробуйте те, которые, по вашему мнению, могут вам подойти. Возможно, вам придется поэкспериментировать, потому что не все эти идеи подойдут всем.Например, некоторые читатели сказали нам, что резинка работает для них вместо резания, но другие говорят, что резинка вызывает желание щелкнуть ее слишком сильно, и в конечном итоге они причиняют себе вред.
Если одна подсказка вам не подходит, ничего страшного. Используйте свое творчество, чтобы найти лучшую идею. Или поговорите со своим терапевтом, чтобы узнать, что может сработать для вас. Идея состоит в том, чтобы найти замену стрижке — что-то, что удовлетворяет вашу потребность, но не так вредно, как резка.
Вы также можете обнаружить, что одна из этих идей иногда работает для вас, но не всегда. Тоже норм. То, что человеку нужно, может варьироваться время от времени и от ситуации к ситуации.
Приемы, перечисленные на следующих страницах, помогут вам подумать о том, почему вы могли бы резать, а также подскажут, чем можно заняться, когда вам хочется резать. Чем больше вы узнаете о том, что скрывается за вашим режущим поведением, тем лучше вы сможете понять и разработать здоровые способы лечения этой боли.
Вторая страница
Вещи, которые вас отвлекают
Как и все побуждения, желание разрезать пройдет, если вы переждете. Если отвлечься чем-то другим, время идет незаметно, и вы избавитесь от желания порезаться. Чем больше вы выжидаете позывов, не поддаваясь, тем сильнее со временем уменьшаются ваши позывы.
Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать, ожидая, пока пройдет резкое желание:
- позвоните другу и поговорите о чем-то совершенно другом
- примите душ (убедитесь, что в душе нет бритвы)
- прогуляйтесь или бегите, покатайтесь на велосипеде, танцуйте как сумасшедший или займитесь другими упражнениями
- играть с домашним животным
- смотреть телевизор (смените канал, если шоу расстраивает или содержит нарезку)
- выпить стакан воды
Вещи, которые успокаивают и успокаивают
Иногда люди режут, потому что они взволнованы или злы, даже если они не осознают этого чувства.Если это правда для вас, это может помочь сделать что-нибудь успокаивающее, когда вы почувствуете необходимость порезаться.
Даже если вы не знаете, зачем режете, стоит попробовать эти идеи:
- играть с домашним животным
- примите душ (убедитесь, что в душе нет бритвы)
- примите ванну (убедитесь, что у вас нет бритвы рядом с ванной)
- слушайте успокаивающую музыку, которая поднимет вам настроение
- попробуйте дыхательное упражнение
- попробуйте расслабляющие упражнения йоги
Третья страница
вещей, которые помогут вам выразить боль и глубокие эмоции
Некоторые люди режут, потому что эмоции, которые они испытывают, кажутся слишком сильными и болезненными, чтобы с ними можно было справиться.Часто им бывает трудно распознать эти эмоции такими, какие они есть — например, гнев, печаль или другие чувства. Вот несколько альтернатив нарезке, которые вы можете попробовать:
- Нарисуйте или нарисуйте узоры на бумаге красной ручкой или раскрасьте белую бумагу — если это помогает, сделайте так, чтобы краска капала.
- запишите свою обиду, гнев или боль ручкой и бумагой
- нарисовать боль
- сочиняйте песни или стихи, чтобы выразить свои чувства
- слушайте музыку, которая рассказывает о ваших чувствах
Вещи, помогающие снять физическое напряжение и стресс
Иногда действия, которые выражают гнев или снимают напряжение, могут помочь человеку постепенно уйти от резания.Попробуйте эти идеи:
- прогуляйтесь или бегите, покатайтесь на велосипеде, танцуйте как сумасшедший или займитесь другими упражнениями
- порвать бумагу
- запишите свою обиду, гнев или боль ручкой и бумагой
- Набросок на бумаге красной ручкой
- сожмите, месите или раздавите стресс-мяч, горсть глины или пластилин
Вещи, которые помогут вам почувствовать поддержку и связь
Если вы режете, потому что чувствуете себя одиноким, непонятым, нелюбимым или отключенным, вам могут помочь следующие идеи:
- позвони другу
- играть с домашним животным
- Сделайте чашку чая, немного теплого молока или какао
- Попробуйте некоторые упражнения йоги, которые помогут вам почувствовать себя заземленным, например, поза треугольника.
- попробуйте дыхательное упражнение, подобное тому, что показано на кнопке выше
- свернуться калачиком на кровати в мягком уютном одеяле
Заменители Cutting Sensation
Вы заметите, что все советы в приведенных выше списках не имеют ничего общего с ощущением пореза.Когда у вас возникнет идея нанести себе травму, начните с пробовать идеи из этих списков — например, заниматься искусством, гулять с собакой или бегать.
Если они не помогают, переходите к замещающему поведению, показанному ниже.
Это замещающее поведение не сработает для всех. Они также не помогают людям понять, почему они режут. Что они делают, так это обеспечивают немедленное облегчение без порезов и, следовательно, с меньшим риском причинения вреда.
- Потрите кожу кубиком льда вместо того, чтобы разрезать его
- Наденьте резиновую ленту на запястье и аккуратно прижмите ее к коже
- нарисуйте красной ручкой с мягким наконечником на коже в том месте, где вы обычно можете порезать
Вы можете это сделать
Раскрой может оказаться непростой задачей. Но это возможно.
Если вам нужна помощь в преодолении привычки к членовредительству, и вы не можете найти что-либо, что работает для вас, поговорите с терапевтом. Получение профессиональной помощи для решения проблемы не означает, что кто-то слаб или сумасшедший. Терапевты и консультанты обучены помогать людям открывать внутренние силы, которые помогают им выздоравливать. Затем эти внутренние силы можно использовать для решения жизненных проблем здоровым образом.
Долгосрочные эффекты членовредительства — The Mix
Если вы какое-то время причинили себе вред, это может серьезно повлиять на качество вашей жизни.Микс объясняет долгосрочные последствия членовредительства и способы получения помощи.
(T / w) Эта статья содержит конкретные ссылки на действия и последствия членовредительства.
Самоповреждение — когда вы умышленно наносите себе телесные повреждения — может принимать различные формы, такие как порезы или ожоги. Какую бы форму вы ни принимали, у них есть одна общая черта; они могут иметь долгосрочное влияние на вашу жизнь.Важно понимать долгосрочные последствия членовредительства и ущерб, который они могут нанести вашему организму.
Некоторые люди наносят себе увечья как краткосрочное облегчение, чтобы справиться со сложными эмоциями, например, если над ними издеваются, или они испытывают тревогу или депрессию. Но если самоповреждение продолжается в течение длительного периода времени, оно может иметь большое влияние на вашу жизнь на долгие годы, даже после того, как вы перестанете причинять себе вред.
Подробнее о том, почему люди причиняют себе вред
Каковы долгосрочные последствия порезания себя?
Порез на коже может иметь очень серьезные последствия, особенно если порезы были глубокими и на чувствительных участках тела.Одним из наиболее очевидных последствий членовредительства является то, что порезы могут привести к необратимым рубцам. Хэмиш Лэйнг из Британской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (BAPRAS) объясняет, что рубцы не могут быть исправлены, когда они есть, и что порезы на коже могут иметь более серьезные последствия:
«Если вы порезаете запястье, значит, вы не очень далеко от механизмов внутренней части руки», — говорит Хэмиш. «Мы видим много людей, у которых были травмы сухожилий, нервов, кровеносных сосудов и мышц.И хотя некоторые из них можно исправить, если вы перережете большой нерв на запястье, у вас может остаться постоянная слабость или онемение в руке, или и то, и другое. Это очень серьезная травма «.
Повреждение нервов может быть довольно распространенным явлением у людей, которые в течение длительного времени наносили себе вред — это то, что испытала 20-летняя Лара: «Я причиняла себе вред в течение пяти лет, обычно режусь примерно раз в неделю. В конце концов, я порезался так сильно, что начал терять чувствительность в левом запястье, и в течение нескольких месяцев я полностью потерял чувствительность от локтя до руки.”
Когда люди думают о членовредительстве, первое, что приходит на ум — порезание. Это связано с тем, что последствия членовредительства таким образом видны в отличие от некоторых других форм членовредительства.
Как уменьшить долгосрочные последствия стрижки?
Когда дело доходит до ограничения физического воздействия, которое самоповреждение может оказать на ваше тело, Хэмиш говорит, что профилактика всегда лучше, чем лечение, но есть шаги, которые вы можете предпринять, если собираетесь резать, которые могут помочь сократить длительные периоды жизни. Срок действия:
- Во-первых, чтобы не порезаться слишком глубоко
- Во-вторых, обратитесь за помощью, чтобы раны не инфицировались, так как это всегда ухудшает рубцы
- Наконец, не делайте порезов по всему телу; порезы, ограниченные небольшой площадью, означают меньшие раны и меньше рубцов
Каковы долгосрочные последствия горения?
Самоповреждение не всегда подразумевает порезы — иногда вместо этого вы можете обжечься.Если вы обжигаете кожу для самоповреждения, вы рискуете серьезно повредить кожу и, скорее всего, у вас останутся необратимые рубцы.
«Если вы обожжетесь сигаретой, у вас останется небольшой — довольно болезненный — шрам, но на самом деле это не приведет к каким-либо долгосрочным последствиям», — говорит Хэмиш. Однако он предупреждает об использовании химикатов или кислот: «Они могут вызвать серьезные разрушения, и люди могут даже потерять конечности. Потенциально это может быть опасно для жизни ».
Каковы долгосрочные последствия тряски головы?
Еще один метод самоповреждения — это битье головой, и это именно то, что звучит.Это когда вы постоянно бьетесь головой о стену, пол или другой предмет, и это в течение длительного периода времени может нанести долгосрочный ущерб из-за того, насколько хрупки ваша голова и мозг.
Хотя может показаться, что битье головой с целью самоповреждения не так серьезно, как порезы или передозировка, реальная опасность заключается в том, что влияние, которое оно оказывает на ваше здоровье, является скрытым — и последствия самоповреждения таким образом может быть разрушительным.
На самом деле, повторная травма головы тупым предметом может быть настолько опасной, что в 2002 году коронер постановил, что Джефф Астл, бывший игрок чемпионата мира по футболу в Англии, умер от болезни мозга, вызванной тем, что постоянно играл головой.
Каковы долгосрочные последствия передозировки?
В крайних случаях у вас может возникнуть соблазн принять передозировку, чтобы справиться со своим желанием нанести себе вред. Но помимо немедленного опасного воздействия, которое может иметь передозировка, повторное употребление любых лекарств может нанести вашему организму долгосрочный ущерб;
«Передозировка любого лекарства вредна для вашего организма, и эффекты будут зависеть от того, что вы приняли, и от количества», — говорит доктор Джемма Ньюман, врач общей практики из западного Лондона.«Основные органы, на которые влияет передозировка парацетамола, — это печень и почки. Если исходные эффекты излечены, тогда есть шанс, что может произойти долгосрочное повреждение органов.
«Главное, что нужно сделать, это как можно скорее пройти обследование после передозировки — обычно в отделении неотложной помощи. Для долгосрочного наблюдения и консультации вам должен помочь ваш терапевт или, возможно, специалист ».
Узнайте больше о том, как обратиться в отделение скорой помощи для членовредительства
Альтернативы членовредительства
Конечно, в идеальном мире вы вообще не почувствуете импульса к самоповреждению.Но если вы не можете избавиться от этого чувства, есть несколько приемов, которые вы можете попробовать вместо того, чтобы порезаться.
- Техника создания кубиков льда — это когда вы помещаете кубик льда в сгиб руки или колена и позволяете укусу холодного льда действовать как способ почувствовать облегчение. Этот метод сработал для Лары. «Кубик льда вызывает у меня шум, похожий на резку, и может быть безопаснее», — объясняет она.
- Техника резинки — если вы чувствуете желание порезаться, вы можете попробовать надеть резинку на запястье, руки или ноги и провести ими по коже для кратковременного, менее опасного облегчения.
Получение поддержки для членовредительства
Если вы беспокоитесь о том, что нанесение себе вреда может привести к некоторым из этих долгосрочных эффектов, возможно, сейчас самое подходящее время, чтобы попытаться предпринять некоторые шаги к выздоровлению. Может показаться страшным делать первые шаги к прекращению членовредительства, но вы можете двигаться в своем собственном темпе, чтобы со временем постепенно поправляться. Вот несколько примеров того, как вы могли бы попытаться перестать причинять себе вред:
Знание о том, что кто-то рядом, чтобы поддержать вас в трудное время, может быть настоящим утешением.Если у вас нет никого, с кем вы могли бы поговорить о причинении себе вреда, вы можете связаться с нашей обученной командой за советом. В Mind также есть обширный список телефонов доверия, по которым вы можете связаться, если вам понадобится помощь в нанесении себе вреда.
Порезы и причинение себе вреда: предупреждающие знаки и лечение
Порезы. Это чуждая и пугающая практика для родителей. Это не попытка самоубийства, хотя может так выглядеть и казаться. Порезы — это форма членовредительства: человек буквально делает небольшие порезы на своем теле, обычно на руках и ногах.Многим это сложно понять. Но детям стрижка помогает контролировать эмоциональную боль, говорят психологи.
Эта практика долгое время существовала в секрете. Вырезы легко скрыть под длинными рукавами. Но в последние годы фильмы и телешоу привлекли к нему внимание, что побудило все больше подростков и подростков (в возрасте от 9 до 14 лет) попробовать его.
«Мы можем пойти в любую школу и спросить:« Вы знаете кого-нибудь, кто режет? » Да, все кого-то знают », — говорит Карен Контерио, автор книги Bodily Harm .Двадцать лет назад Контерио основал в больнице Linden Oak Hospital в Нейпервилле, штат Иллинойс, недалеко от Чикаго программу лечения лиц, совершающих самоповреждения, под названием «БЕЗОПАСНЫЕ (самоубийство, наконец, прекращается)».
Изображение несчастного ребенка
Ее пациенты становятся все моложе и моложе, сообщает Conterio WebMD. «Самоповреждение обычно начинается примерно в 14 лет. Но в последние годы мы наблюдаем детей в возрасте от 11 до 12 лет. По мере того, как все больше и больше детей осознают это, все больше детей пробуют это делать». Она также лечила множество 30-летних, добавляет Контерио.«Люди продолжают заниматься этим годами и годами и на самом деле не знают, как бросить курить».
Проблема особенно распространена среди девочек. Но мальчики тоже так делают. «Это общепринятая часть готической культуры», — говорит Венди Ладер, доктор философии, клинический директор SAFE Alternatives.
Быть частью готической культуры не обязательно означает, что ребенок несчастен.
Ладер говорит: «Я думаю, что дети в готическом движении ищут чего-то, некоторого признания в альтернативной культуре. А самоповреждение — определенно стратегия выживания несчастных детей.«
Очень часто дети, которые причиняют себе вред, страдают расстройством пищевого поведения.» У них может быть история сексуального, физического или словесного насилия », — добавляет Ладер.« Многие из них чувствительны, перфекционисты, слишком успешны. Самоповреждение начинается как защита от того, что происходит в их семье, в их жизни. Они потерпели неудачу в одной области своей жизни, так что это способ обрести контроль ».
Самоповреждение также может быть симптомом психиатрических проблем, таких как пограничное расстройство личности, тревожное расстройство, биполярное расстройство, шизофрения, — говорит она.
Тем не менее, Ладер добавляет, что многие дети, которые наносят себе телесные повреждения, являются просто «обычными детьми», которые в подростковом возрасте борются за самоопределение. Они экспериментируют. «Ненавижу называть это фазой, потому что я не хочу ее преуменьшать. Это похоже на детей, которые начинают употреблять наркотики, делать опасные вещи».
Притупление эмоциональной боли
Психиатры считают, что для детей с эмоциональными проблемами самоповреждение имеет эффект, аналогичный кокаину и другим наркотикам, которые выделяют эндорфины, чтобы вызвать чувство хорошего самочувствия.
«Однако самоповреждение отличается от приема наркотиков», — объясняет Контерио. «Кто угодно может принимать наркотики и чувствовать себя хорошо. Самоповреждение, если оно работает на вас, означает, что необходимо решить основную проблему — возможно, серьезные психиатрические проблемы. Если вы здоровый человек, вы можете попробовать это , но вы не будете продолжать «.
Самоповреждение может начаться с разрыва отношений как импульсивная реакция. Может начаться просто из любопытства. Для многих детей это результат репрессивной домашней обстановки, где отрицательные эмоции скрываются под ковром, а чувства не обсуждаются.«Многие семьи говорят, что вы не выражаете печали», — говорит Контерио.
Это миф, что такое поведение просто привлекает внимание, — добавляет Ладер. «Эти дети получают [болеутоляющее] эффект от самоповреждений. Когда они испытывают эмоциональную боль, они буквально не будут чувствовать эту боль так сильно, когда сделают это с собой».
Как это выглядит
Дэвид Розен, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор педиатрии в Мичиганском университете и директор Секции здоровья подростков и молодых взрослых в Системе здравоохранения Мичиганского университета в Анн-Арборе.
Он дает родителям советы, на что обращать внимание:
- Маленькие, прямые. «Наиболее типичные разрезы очень линейные, прямые, часто параллельные, как шпалы, вырезанные на предплечье, плече, иногда в ногах», — говорит Розен WebMD. «Некоторые люди сокращают слова сами по себе. Если у них проблемы с телесным восприятием, они могут сократить слово« жир ». Если у них проблемы в школе, это может быть «глупый», «неудачник», «неудачник» или большая буква «L». Это то, что мы видим довольно часто.«
- Необъяснимые порезы и царапины, особенно когда они появляются регулярно.« Я бы хотел получить пятак за каждый раз, когда кто-то говорит: «Это сделала кошка» », — говорит Розен. — контролировать поведение, изменения в отношениях, общении и успеваемости в школе. Дети, которые не могут справляться с повседневными стрессами в жизни, уязвимы для порезов, — говорит Розен. часто, с каждым разом все больше и больше сокращений, — говорит Розен WebMD.«Им нужно меньше провокаций, чтобы порезаться. Чтобы получить такое же облегчение, нужно больше порезов — очень похоже на наркозависимость. И по причинам, которые я не могу объяснить, но слышал достаточно часто, чем больше крови, тем лучше. Порез, как я вижу, довольно поверхностный и больше похож на царапины, чем на порезы. Когда вы надавливаете на него, кровотечение останавливается «.
Что должны делать родители
Когда родители подозревают наличие проблемы, они «не знают, как подойти к своему ребенку», — говорит Контерио.«Мы говорим родителям, что лучше ошибиться в пользу открытого общения. Дети могут поговорить, когда будут готовы. Лучше открыть дверь, сообщить им, что вы знаете об этом, и если они не придут к тебе, иди к кому-нибудь другому … что ты не собираешься их наказывать, что тебя просто беспокоит «.
Будьте откровенны со своим ребенком, — добавляет Ладер. «Не действуй из гнева и не позволяй себе впадать в истерику -« Я буду наблюдать за тобой каждую секунду, ты никуда не денешься ». Говорите прямо, выражайте озабоченность.Скажите: «Мы вам поможем».
Родители часто принимают стрижку за суицидальное поведение. «Обычно это происходит тогда, когда они, наконец, видят порезы и не знают, как их интерпретировать», — объясняет Розен … «Итак, ребенка затащили в скорую. Но врачи скорой помощи не всегда привыкли это видеть, и им трудно понять, суицидальное ли это поведение или самоповреждение. Многие дети, которые совсем не склонны к суициду, оцениваются и даже госпитализируются как склонные к самоубийству ».
К сожалению,« отношение в отделениях неотложной помощи больниц может быть очень бесцеремонным и суровым по отношению к самоповреждениям », — добавляет Ладер.«Есть много неприязни, потому что это самоповреждение, поэтому персонал скорой помощи может быть очень враждебным. Есть разные истории о девушках, которым наложили швы без анестезии. Дело в том, что после того, как они нанесли себе травму, девушки спокойнее — поэтому, когда на них накладывают швы, они чувствуют боль. Но доктор злится, хочет покончить с этим ».
Психотерапия должна быть первым шагом в лечении, добавляет Ладер. На веб-сайте SAFE есть список врачей, которые были на ее лекциях, которые хотят работать с лицами, совершающими самоповреждения.Вместе с другими терапевтами спросите, есть ли у них какой-либо опыт работы с самоповреждениями. «Некоторые терапевты испытывают на это реакцию страха. Терапевту это должно быть комфортно», — советует она.
Однако девочка или мальчик должны быть готовы к лечению, — говорит Розен.
«Лучшая булавка для линчевания — ребенок должен решить, что он больше не собирается этого делать», — говорит он WebMD. «Ни ультиматум, ни подкуп, ни госпитализация не помогут. Им нужна хорошая система поддержки.Им необходимо лечение основных заболеваний, таких как депрессия. Им нужно научиться лучше справляться с проблемами ».
Когда необходима стационарная программа
Когда дети просто не могут разорвать цикл терапии, могут помочь стационарные программы, такие как SAFE Alternatives.
В своей 30-дневной программе Ладер и Conterio лечат только пациентов, которые добровольно обращаются за госпитализацией. «Любого, кто не может понять, что у него есть проблема, будет трудно лечить», — говорит Контерио. Те, кто приходят к нам, осознают, что у них есть проблема, что им нужно прекратить .Мы говорим им в письме о принятии решения, которое мы отправляем им: «Это ваш первый шаг к расширению своих возможностей».
При поступлении в SAFE пациенты подписывают договор, по которому они не будут причинять себе вред в течение этого времени. «Мы хотим, чтобы научите их действовать в реальном мире, — говорит Ладер. — Это означает делать выбор в ответ на эмоциональный конфликт — более здоровый выбор, а не просто самоповреждение, чтобы почувствовать себя лучше. Мы хотим, чтобы они поняли, почему они злятся, показали им, как справиться со своим гневом ».
Хотя самоповреждение не допускается,« мы не забираем бритвы », — добавляет Контерио.«Они могут бриться. Мы не берем ремни или шнурки для обуви. Мы отправляем сообщение:« Мы уверены, что вы способны сделать лучший выбор »». — думала об этом вообще — почему именно они наносят себе увечья, — говорит Ладер. «Это похоже на любую зависимость: если я могу принимать таблетки или заниматься самолечением, зачем решать эту проблему? Мы учим людей, что сокращение работает только в краткосрочной перспективе, и что будет только хуже и хуже».
Когда дети научатся решать свои проблемы, они перестанут причинять себе вред, добавляет она.«Наша цель — заставить их сообщить, что не так. Младенцы не обладают способностью к языку, поэтому они используют поведение. Эти подростки регрессируют к тому довербальному состоянию, когда они причиняют себе вред».
Индивидуальная и групповая терапия составляют основу этой лечебной программы. При наличии депрессии или беспокойства могут быть назначены антидепрессанты. Пациенты также регулярно пишут в своих дневниках, чтобы научиться исследовать и выражать свои чувства.
Помощь им в обретении самоуважения и самоуважения — важнейшая цель лечения, сообщает Conterio WebMD.
«Многим детям трудно справляться с ситуациями и людьми, которые их злят», — добавляет Ладер. «У них нет для этого отличных образцов для подражания. Сказать« нет », противостоять людям — они действительно не верят, что им разрешено это делать, особенно девочкам. Но если вы не можете этого сделать, это очень сложно управлять миром, выжить в мире без кого-то более сильного, более способного, чем вы, сражаться в битвах ».
Круговое негативное мышление мешает детям развить чувство собственного достоинства.«Мы помогаем им расширить свои возможности, пойти на риск в конфронтации, изменить их мнение о себе», — говорит Контерио. «Если вы не можете установить ограничения на чужое поведение, сопротивляйтесь им — вы не можете любить себя. Как только эти девушки научатся заботиться о себе, отстаивать то, что они хотят, они полюбят себя больше».
«Мы хотим, чтобы они дошли до того момента, когда они поверили:« Я кто-то, у меня есть голос, я могу вносить изменения, а не «Я никто» », — говорит она.
Сохранение безопасности
Одно исследование программы SAFE показало, что через два года после участия у 75% пациентов симптомы самоповреждения уменьшились.Текущее исследование указывает на снижение количества госпитализаций и обращений за неотложной помощью.
«Я занимаюсь этим 20 лет, и вероятность успеха намного выше, чем процент неудач», — говорит Контерио. «Мы искренне верим, что, если люди будут продолжать делать здоровый выбор, они не вернутся к самоповреждениям. Мы получаем электронные письма, которые представляют собой взрыв из прошлого. Некоторые пациенты чувствуют себя очень хорошо. Другие регрессируют. Другие наконец решили сделать это. выполняют ту работу, которую они здесь узнали. Когда они применяют ее, они преуспевают.Все возвращается к выбору ».
Итог:« Когда дети решают, что больше не хотят стричь — и снова испытывают стресс, — они должны уметь справляться со стрессом по мере его возникновения », — говорит Розен. … «Они не могут поддаться резке. Люди, которые могут придумать альтернативный способ справиться со стрессом, в конечном итоге его бросят «.
Родители могут помочь, оказывая эмоциональную поддержку, помогая выявлять ранние предупреждающие признаки, помогая детям отвлекаться, снижая уровень стресса ребенка и обеспечивая присмотр в критические моменты , Говорит Розен.«Но родители не могут сделать это за них. Чтобы прекратить резать, требуется определенный уровень ресурсов, а у многих детей нет этих ресурсов. Им нужно продолжать терапию, пока они не дойдут до этой точки».
Самоповреждение — это не проблема, которую дети просто перерастают, добавляет Розен. «У детей, у которых развивается такое поведение, меньше ресурсов для борьбы со стрессом, меньше механизмов преодоления. По мере того, как они развивают более эффективные способы совладания, по мере того, как они улучшают самоконтроль, в конечном итоге легче отказаться от этого поведения.Но это намного сложнее, чем то, что они перерастут ».
Порезов | HealthLink BC
У вас есть порез?
Порезы — это открытые раны, которые разрезают или разрывают кожу.
Сколько вам лет?
Меньше более 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на части тела у вас есть.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
У вас колотая рана?
Это рана, вызванная попаданием острого заостренного предмета через кожу. Колотые раны глубже и уже, чем порезы.
Есть порез на глазном яблоке?
Рана больше похоже на царапину, чем на порез?
У вас глубокая рана на голове, шее, груди или животе?
Глубокая колотая рана в любой из этих областей может повредить внутренние органы.
Да
Глубокая колотая рана головы, шеи, груди или живота
Нет
Глубокая колотая рана головы, шеи, груди или живота
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?Да
Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос
Продолжалась ли боль более 8 часов?
Да
Боль более 8 часов
Нет
Боль более 8 часов
Усиливается ли боль?
У вас есть рана на руке, ноге, кисти или ступне, которая больше, чем просто царапина?
Для раны руки или ноги, является ли кожа под раной (дальше по конечности) синей, бледной или холодной на ощупь и отличается от кожи на другой руке или ноге?
Это может означать, что главный кровеносный сосуд был поврежден и кровь не доходит до остальной части руки или ноги.
Да
Кожа синяя, бледная или холодная под травмой руки или ноги
Нет
Кожа синяя, бледная или холодная под травмой руки или ноги
Можете ли вы нормально перемещать область под травмой? хоть может и больно?
Да
Может нормально двигать конечностью ниже травмы
Нет
Невозможно нормально двигать конечностью ниже травмы
При ранении руки или ноги есть ли онемение, покалывание или потеря чувствительности вокруг раны или ниже рана (дальше по руке или ноге)?
Это может означать, что нерв был поврежден.
Да
Онемение, покалывание или потеря чувствительности вокруг или под травмой руки или ноги
Нет
Онемение, покалывание или потеря чувствительности вокруг или ниже травмы руки или ноги
Как вы думаете, у вас может быть лихорадка?
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Достаточно ли глубокая рана, чтобы вы могли увидеть кость, мышцу или сухожилие?
Мышцы выглядят темными и толстыми, а сухожилия и кости выглядят белыми и блестящими.
Да
Мышца, сухожилие или кость видны
Нет
Мышцы, сухожилия или кость видны
Удалось ли вам хорошо промыть рану?Возможно, вы не сможете очистить рану, если она глубокая, слишком сильно болит или в ней застрял какой-либо предмет.
Да
Способен адекватно очистить рану
Нет
Невозможно должным образом очистить рану
В ране застрял какой-то предмет, и вы не можете его вытащить?
Возможно, вы не сможете удалить ее из-за того, где и насколько глубока рана, или из-за того, что она вызывает сильную боль.
Большой или маленький объект?
Большой означает такие вещи, как гвоздь или кусок дерева длиной не менее 5,1 см (2 дюйма) и все, что больше. Под маленькими подразумеваются такие вещи, как кончик карандаша, небольшая заноза или щепка.
Большой
Большой встроенный объект
Маленький
Маленький внедренный объект
Порез или намотка более 0,6 см (0,25 дюйма) глубиной и 2,0 см (0,75 дюйма) длиной с открытыми сторонами?
Подобные раны часто требуют наложения швов. Если вам нужны швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.
Да
Отрежьте более 0,6 см (0,25 дюйма) в глубину и 2,0 см (0,75 дюйма) в длину с открытыми сторонами
Нет
Отрежьте более 0.6 см (0,25 дюйма) в глубину и 2,0 см (0,75 дюйма) в длину с открытыми сторонами
Рана на лице?
Беспокоитесь о рубцах?Да
Беспокоитесь о рубцах
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, или натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или ухудшать их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие из области.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
К очистите рану хорошо:
- Сначала вымойте руки.
- Удалите с раны крупные куски грязи или мусора с помощью очищенного пинцета. Не вдавливайте пинцет глубоко в рану.
- Подержите рану под прохладной проточной водой. Если у вас есть распылитель в раковине, вы можете использовать его, чтобы удалить грязь и другой мусор из раны.
- Осторожно потрите водой, мягким мылом и тканью для лица.
- Если в ране все еще есть грязь или другой мусор, очистите ее еще раз.
- Если рана начинает кровоточить, прикладывайте к ней прямое и постоянное давление.
Если химическое вещество вызвало рану или ожог, следуйте инструкциям на контейнере с химическим веществом или позвоните в провинциальный токсикологический центр, чтобы узнать, что делать. Большинство химикатов следует смывать большим количеством воды, но с некоторыми химикатами вода может усугубить ожог.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
- Для глубокой или грязной раны , в которой есть грязь, слюна или фекалии, вам может потребоваться укол, если:
- Вы не получали прививку от столбняка последние 5 лет.
- Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
- Вы не получили 3 дозы вакцины против столбняка.
- Для чистой раны вам может понадобиться укол, если:
- Вы не получали прививку от столбняка за последние 10 лет.
- Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
- Вы не получили 3 дозы вакцины против столбняка.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее дольше нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Некоторые типы ран на лице оставляют шрам с большей вероятностью, чем другие. К ним относятся:
- Раны с зазубринами на лице.
- Порезы на веках.
- Порезы на губах, особенно если они рассекают край губы.
Швы или другое лечение могут помочь предотвратить образование рубцов. Лучше всего обратиться за помощью в течение 8 часов после травмы.
При сильном кровотечении может быть истинным любое из этих утверждений:
- Кровь выкачивается из раны.
- Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
- Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.
С умеренным кровотечением может быть правдой любое из них:
- Кровотечение замедляется или останавливается при надавливании, но начинается снова, если вы снимаете давление.
- Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.
При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:
- Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
- Кровотечение останавливается или замедляется до жидкой или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете немного запыхаться, но по-прежнему можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Обратитесь за помощью сейчас
На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Колотые раны
Ссадины
Травмы глаз
Порезы и ссадины — травмы и первая помощь
Большинство порезов и ссадин незначительны и с ними легко справиться в домашних условиях.
Обычно все, что нужно, — остановить кровотечение, тщательно очистить рану и наложить на нее пластырь или повязку.
Незначительные раны должны начать заживать в течение нескольких дней.
Как лечить порезы и ссадины
Остановить кровотечение
Перед наложением повязки на рану остановите кровотечение.Надавите на пораженный участок чистым и сухим впитывающим материалом, например, повязкой, полотенцем или носовым платком, на несколько минут.
Если порез на руке или руке, поднимите ее над головой, чтобы уменьшить кровоток.
Если повреждена нижняя конечность, лягте и поднимите пораженный участок выше уровня сердца.
Очистить рану и наложить повязку
Когда рана перестанет кровоточить, очистите ее и накройте повязкой, чтобы предотвратить инфицирование.
Для этого:
- тщательно вымыть и высушить руки
- Промойте рану под струей питьевой воды из-под крана — избегайте использования антисептика, так как он может повредить кожу и замедлить заживление.
- промокните область насухо чистым полотенцем
- наложить стерильную липкую повязку, например гипс
Поддерживайте чистоту повязки, меняя ее по мере необходимости. Держите рану сухой, используя водонепроницаемые повязки, которые позволят вам принять душ.
Вы можете снять повязку через несколько дней, когда рана сама зашита.
При необходимости принимать обезболивающие
Если рана болезненна в течение первых нескольких дней, вы можете принять безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен.
Когда обращаться за медицинской помощью
Позвоните по телефону 111 или посетите местный центр приема пациентов, отделение легких травм или прием терапевта, если есть риск инфицирования раны или если вы думаете, что она уже инфицирована.
Рана подвержена риску инфицирования, если:
- он был загрязнен грязью, гноем или другими биологическими жидкостями
- В ране было что-то до того, как она была очищена, например, гравий или осколок стекла
- имеет зазубренный край
- длиннее 5 см (2 дюйма)
- Это было вызвано укусом животного или человека
Признаки инфицирования раны включают:
- припухлость, покраснение и усиливающаяся боль в области поражения
- Гной, образующийся в ране или вокруг нее
- самочувствие в целом плохое
- высокая температура (лихорадка) 38C (100.4F) или выше
- Увеличение лимфоузлов под подбородком или шеей, подмышками или пахом
Инфекционная рана обычно успешно лечится коротким курсом антибиотиков.
Когда обращаться к A&E
Как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если:
- вы не можете остановить кровотечение
- у вас кровотечение из артерии — кровь из артерии выходит рывками с каждым ударом сердца, она ярко-красная, и ее обычно трудно контролировать
- у вас постоянная или значительная потеря чувствительности возле раны или у вас проблемы с перемещением каких-либо частей тела
- Вы получили серьезный порез на лице — вам может потребоваться срочное лечение, чтобы предотвратить рубцевание.
- Вы получили порез на ладони, и она выглядит зараженной — эти типы инфекции могут быстро распространяться
- есть вероятность, что внутри раны все еще находится инородное тело
- рана очень большая или травма вызвала сильное повреждение тканей
В отделении неотложной помощи вашу рану осмотрят, чтобы определить, есть ли риск заражения.Для предотвращения столбняка вам может потребоваться повторная инъекция, и ваша рана может быть зашита швами, полосками или специальным клеем перед наложением повязки.
Если ваша рана подвержена риску инфицирования, обычно ее не закрывают, так как это может привести к попаданию инфекции внутрь. Вместо этого он будет упакован в нелипкую повязку, а затем покрыт защитной повязкой до тех пор, пока ее не закроют безопасно.
.