Эффект старения — Медицинский портал EUROLAB
С возрастом внешний вид кожи лица и шеи существенно изменяется. Эффект старения проявляется в потере мышечного тонуса и истончении кожи, что придает лицу дряблый, помятый и обвисший вид. А у некоторых людей обвисшие щеки могут даже создать вид «выпуклого подбородка». |
Кожа высыхает и теряет основной слой жира, лицо больше не имеет пухлую гладкую поверхность. Естественно в полной мере развития морщин не избежать. Однако, пребывание на солнце, алкоголь и курение сигарет еще больше усугубит эффект старения кожи. Также увеличивается размер и количество темных пятен на коже. Эти пигментные изменения в основном вызваны воздействием солнечных лучей.
Эффект старения проявляется не только на кожном покрове человека. Отсутствующие зубы и опустившиеся десна изменяют внешний вид рта, губы становиться усохшими и неровными.
У некоторых людей могут удлиняться уши (вероятно, это связано с ростом хрящевой ткани). У мужчин могут появляться в ушах волосы, которые с возрастом становятся длиннее, грубее и заметнее. Ушная сера становится сухой, поскольку сокращается количество желез, продуцирующих жир. Уплотненная ушная сера может забивать ушной канал, в связи с чем ухудшается слух.
Брови и ресницы становятся седыми. Как и в других участках лица, кожу вокруг глаз укрывают морщины, создавая «гусиные лапки» в уголках глаз.
Жировая ткань из век оседает в глазницах. Это делает глаза затонувшими. Нижние веки ослабевают и под глазами образуются мешки. Из-за ослабления мышц верхнее веко начинает провисать. Это может негативно сказаться на зрении.
На наружной поверхности глаза (роговица) могут появляться серовато-белые кольца. Цветная часть глаза (радужная оболочка) теряет пигмент, из-за этого глаза у пожилых людей часто имеют серый или светло-голубой цвет.
Эффект старения кожи
Изменения кожи – наиболее явные признаки старения. С возрастом начинают появляться морщины, а сама кожа обвисает.
Наш кожный покров выполняет множество функций. Он защищает нас от воздействия окружающей среды, помогает регулировать температуру тела, водный баланс, содержит нервные рецепторы, позволяющие ощущать прикосновения, боль или давление.
Несмотря на то, что кожа состоит из множества слоев, можно выделить три основные ее части:
- Внешняя часть (эпидермис) содержит клетки кожи, пигмент и белки.
- Средняя часть (дерма) содержит кровеносные сосуды, нервы, волосяные фолликулы и сальные железы. Дерма обеспечивает поступление питательных веществ к эпидермису.
- Внутренний слой под дермой (подкожный слой) содержит потовые железы, некоторые волосяные фолликулы, кровеносные сосуды и жир. Каждый слой также содержит соединительную ткань с волокнами коллагена, обеспечивающие поддержку кожи, и эластиновые волокна, обеспечивающие ее гибкость и прочность.
Эффект старения кожи связан с факторами окружающей среды, генетическими факторами, питанием и другими аспектами жизнедеятельности человека. Самый существенный фактор в преждевременном старении — это солнце. Его воздействие можно увидеть, сравнив области тела, которые регулярно пребывают на солнце, с областями, защищенными от солнечного света.
Естественные пигменты обеспечивают некую защиту от солнца. Например, у голубоглазых людей со светлой кожей (в ней меньше пигмента), кожа стареет быстрее, нежели у темноволосых людей с темной кожей.
Возрастные изменения кожи
С возрастом внешний слой кожи (эпидермис) становится тоньше, несмотря на то, что количество слоев клеток не изменяется.
Количество пигменто-содержащих клеток (меланоцитов) сокращается, а оставшиеся меланоциты увеличиваются в размерах. Эффект старения кожи проявляется в том, что она выглядит тонкой, бледной и как бы растянутой. В участках кожи, которые подвергаются воздействию солнечного света, могут появляться пигментные пятна.
Изменения в соединительной ткани, снижают прочность и эластичность кожи. Это называется эластозом. Из-за эластоза кожа обретает вид обветрившейся.
Кровеносные сосуды дермы становятся более хрупкими. Это приводит к кровоподтекам, кровоизлияниям под кожей.
С возрастом сальные железы начинают вырабатывать меньше жира. У мужчин это выражено меньше и проявляется, зачастую, уже после 80 лет. У женщин этот процесс наблюдается после менопаузы. Из-за этого влага плохо удерживается, что приводит к сухости кожи и зуду.
Подкожный жировой слой становится тоньше. Это увеличивает риск повреждения кожи и снижает способность поддерживать температуру тела. Также это чревато переохлаждением в холодную погоду. Потовые железы производят меньше пота. Это увеличивает риска перегрева или теплового удара в жару.
У пожилых людей на коже часто образуются наросты, бородавки и пятна.
Общие проблемы старения кожи
Кожные изменения настолько распространены среди пожилых людей, что часто бывает трудно отличить нормальные изменения от тех, которые связаны с заболеванием. Более 90% всех пожилых людей страдают от тех или иных заболеваний, которые влияют на внешний вид кожи.
Кожные изменения могут быть вызваны различными болезнями:
- Заболевания кровеносных сосудов, например, атеросклероз.
- Диабет.
- Заболевания сердца.
- Заболевания печени.
- Дефицит питательных веществ.
- Oжирение.
- Реакция на медикаменты.
- Стресс.
Другие причины изменений внешнего вида кожи:
- Аллергии на растения и прочие вещества.
- Климат.
- Одежда.
- Воздействие промышленных и бытовых химикатов.
Солнечный свет может вызвать:
- Потерю эластичности (эластоз).
- Доброкачественное новообразования на коже (кератоакантомы).
- Пигментные пятна.
- Уплотнение кожи.
Воздействие солнца также напрямую связано с раком кожи, в том числе с раком базальных клеток, плоскоклеточным раком и меланомой. Пожилым людям стоит быть особо осторожными пребывая на солнце, использование солнцезащитных кремов с высоким уровнем SPF обязательно, так же стоит одевать легкую одежду с длинным рукавом, стараясь закрыть как можно большие участки кожа от воздействия прямых солнечных лучей.
Как уменьшить эффект старения кожи?
Поскольку основное количество изменений кожи связано с воздействием солнца, о коже нужно заботиться на протяжении всей жизни. Основными правилами должны стать:
- Отсутствие солнечных ожогов.
- Использование качественных средств защиты кожи от солнца, даже зимой!
- Использование защитной одежды, например шляпы или панамки для защиты лица, очков для защиты глаз и помады с SPF для защиты губ.
Правильное питание и соблюдение оптимального питьевого режима (не менее 1,5-2 л чистой воды/день) также очень полезны для замедления эффекта старения кожи. С возрастом даже незначительный дефицит питательных веществ может вызвать сыпь, поражение кожи и другие кожные изменения, даже при отсутствии других симптомов.
Увлажняйте кожу лосьонами и кремами. Не стоит часто умываться мылом – оно сушит. Увлажненная кожа более приятная на ощупь и выглядит моложе.
Эффект старения ногтей и волос
Функции ногтей и волос очень важны для жизнедеятельности человека.
Так волосяной покров служит для:
- защиты кожи;
- обеспечения нормального теплообмена кожи головы;
- окраски, обеспечивающей сексуальную привлекательность.
Функция ногтя — защита концевых фаланг пальцев, чтобы не повредить мягкие ткани, в которых находятся нервные окончания. Так же ногти обеспечивают кончикам пальцев твердость при различных манипуляциях.
Изменение волосяного покрова
Изменение цвета волос — это один из самых явных признаков старения. Цвет волос обеспечивает пигмент, называемый меланин, который продуцируют волосяные фолликулы. С возрастом фолликулы начинают вырабатывать меньше меланина, что и приводит к утрате окраса. Зачастую, седые волосы начинают появляться с 30 лет.
Волосы на голове становятся светлее, начиная с висков и переходя к макушке. Цвет волос становится менее ярким, а затем и вовсе белым.
Волосы на лице и на теле также седеют, однако, чаще всего, позже, чем волосы на голове. Волосы под мышками и на груди могут и вовсе не седеть.
Седина определяется генетическими факторами. Пищевые добавки, витамины и другие продукты не способны остановить или уменьшить скорость появления седых волос.
Эффект старения так же проявляется и на густоту волос. Волос состоит из множества белковых цепей. Один волос имеет срок жизни от 2 до 6 лет. Затем этот волос выпадает, а на его месте вырастает новый. Количество волос на голове и теле определено генетическими факторами. С возрастом волосы выпадают практически у всех. Также замедляется рост новых волос.
У мужчин проблемы с облысением могут начинаться с 30 лет, а к 60 годам большинство мужчин становятся практически лысыми.
Старение ногтей
Эффект старения затрагивает и ногти. Ногти на руках начинают расти медленнее, становятся тусклыми и хрупкими. Они могут приобретать желтоватый оттенок или становится непрозрачными.
Ногти на ногах, становятся жесткими и толстыми. Часто они начинают врастать в уголки пальцев, что причиняет существенную боль и дискомфорт, а так же может спровоцировать появление нарывов и воспаления в месте врастания.
Кончики ногтей становятся фрагментированными и на них могут появляться продольные пигментные полоски.
Старения эффекты — Энциклопедия по машиностроению XXL
Помимо скорости нагрева до температуры искусственного старения, эффект добавок серебра на прочность зависит от скорости закалки [149, 172, 173]. Особенно добавки серебра увеличивают чувствительность к закалке сплавов типа 7075, содержащих либо хром, либо марганец [149]. В то же время добавки серебра к сплавам типа 7075, не содержащим хром и марганец, но содержащим цирконий, могут незначительно увеличивать прочность даже при очень медленных скоростях закалки (1,1 °С/с) [149]. Так как только высокой прочности недостаточно, требуется перестаривание. После этого достигается соответствующее сопротивление КР легированных или нелегированных серебром сплавов типа 7075, содержащих хром, марганец или цирконий. [c.264]Данные табл. 14 и 15 и рис. 22 показывают, что при равномер-ных пластических деформациях от 4% и более и месячном естественном старении эффект Баушингера этой стали остается неизменным и выражается в уменьщении предела текучести на сжатие на 10—11 % его исходного значения Os. [c.44]
Предварительная холодная прокатка уменьшает эффект динамического деформационного старения (рис. 94). Предварительная прокатка при температурах динамического деформационного старения эффекта не уменьшает (рис. 95), при последующей деформации растяжением он оказывается по абсолютной величине примерно таким же, как для нормализованной стали. Это говорит о том, что субструктура стали (плотность и распределение дислокаций, концентрация точек закрепления дислокационных линий) после холодной прокатки и прокатки при температурах динамического деформационного старения неодинакова. Из приведенных данных также следует, что многократная (дробная) деформация при тем- [c.236]
При данном напряженном состоянии выпавшие частицы вызывают появление внутренней концентрации напряжений. Это означает, что в процессе старения эффект внутренней концентрации напряжений усиливается. [c.164]
Деформационное старение. Эффект старения металла заключается в снижении характеристик пластичности (например, относительного удлинения) и повышении характеристик прочности (временное сопротивление, предел текучести, твердость). В результате старения металл становится менее пластичным, хрупким. [c.14]
Кривые, приведенные на рис. 418, показывают, как изменяется твердость сплавов А1 — Си в зависимости от содержания меди. Эффект старения, т. е. разница в твердости между свежезакаленным и состаренным состояниями (верхняя кривая на диаграмме), постепенно возрастает с увеличением содержания меди сплав с 2 /о Си и менее практически не стареет, так как пересыщение еще недостаточно, чтобы вызвать при старении существенное изменение свойств. [c.575]
Работоспособность конструктивных элементов оборудования представляет собой очень широкое и комплексное понятие, охватывающее возможность выполнять свои рабочие функции без разрушений и аварий в течение длительного, но определенного и ограниченного времени. При этом должна быть обеспечена безопасность и надежность эксплуатации, соответствующая объектам такого ответственного назначения, как сосуды и аппараты, работающие под внутренним давлением. При оценке работоспособности конструктивных элементов аппаратов необходимо опираться на данные о реальной их дефектности и данные о реальных механических характеристиках металла с учетом эффектов старения. Диагностическое оборудование должно давать возможность производить измерения всех основных параметров повреждаемости, определяющих работоспособность элементов. Необходимо иметь методы, позволяющие оценивать работоспособность по данным о дефектах, свойствах металла в процессе эксплуатации, параметрах нагруженности с учетом перепадов давления, состояния коррозионной защиты и др. [c.277]
Основное свойство времени — это его трансформация в энергию при взаимодействии с пространством. Возможно обратимое выделение времени при насыщении пространства энергией, что чрезвычайно важно в обоих случаях происходит изменение мерности пространства. Доказательства этого очевидны. Например, внесение тепловой энергии в химический реактор ускоряет время протекания реакции. При замораживании, то есть при отборе тепловой энергии, процессы распада, старения и диссипации замедляются (эффект холодильника). [c.46]
При высокотемпературном нагреве композитов (800 С) обнаружен эффект старения, проявляющийся в росте Оо на 20—80% и снижении электросопротивления на 10%. [c.200]
Существенную роль в образовании хрупкого разрушения играет исходное состояние металла, зависящее от металлургических процессов получения и технологии его дальнейшей обработки. Увеличение размера зерен и ослабление прочности их границ приводит к уменьшению 5к и, следовательно, к повышению критической температуры и снижению уровня критических напряжений при хрупком разрушении (см. рис. 1.5). Повышение сопротивления срезу и уменьшение сопротивления отрыву в результате повышения содержания углерода в стали, понижения температуры отпуска, а также легирования (повышающего отношение предела текучести 5т к сопротивлению разрыву Sk) увеличивают склонность к хрупкому разрушению. Этот эффект наблюдается также после деформационного старения при длительной службе металла в напряженном состоянии при повышенной температуре, наводороживания, радиационного воздействия, накопления циклического и коррозионного повреждений. Указанные эксплуатационные факторы понижают пластичность, прочность границ зерен и сопротивление разрыву. [c.14]
Продолжающийся нагрев приводит к коагуляции (укрупнению) 0-фазы. Каждая из указанных стадий не зависит от предшествующих, и они могут накладываться друг на друга и протекать независимо друг от друга. Протекание той или иной стадии искусственного старения зависит от состава сплавов А1—Си и температуры процесса например, при содержании 2% Си и 220° С первой образуется 0 -фаза, в то время как 0″-фаза возникает первой при старении сплава, содержащего 4% Си при 190° С. Таким образом, последовательность образования фаз определяется кинетикой, а не образованием каждой фазы из предшествующей. У некоторых сплавов (например, у магнитотвердых сплавов системы Fe—Ni—А1 типа алии) твердый раствор в определенных условиях охлаждения распадается частично в процессе закалки. При этом образуется ряд неустойчивых промежуточных фаз, что способствует увеличению магнитной энергии. Максимальное упрочнение при искусственном старении связано с начальными стадиями старения. Образование 0-фазы приводит к постепенному разупрочнению сплавов. Чем выше температура старения, тем быстрее достигается упрочнение, но тем меньше его эффект и быстрее происходит разупрочнение. Искусственное старение заканчивается В течение нескольких часов. [c.111]
Одним из главнейших факторов, приводящих к упрочнению стареющих сплавов ряда цветных металлов, является выпадение в процессе старения мелкодисперсных выделений второй фазы (после закалки). Это явление получило название дисперсионного твердения. В процессе выпадения второй фазы сопротивляемость пластическому течению сначала растет с увеличением размера выделений, а затем начинает снижаться. Максимум упрочнения при этом в большинстве случаев соответствует среднему расстоянию между частицами около 1000 А [11]. Наиболее ярким примером сплавов, обнаруживающих дисперсионное твердение, являются алюминиевые сплавы. У этих сплавов эффект упрочнения зависит главным образом от размера дисперсных частиц. Влияние этого фактора было рассмотрено в гл. I при анализе структурных факторов, вызывающих упроч нение металлов. [c.94]
За последние годы были опубликованы исследования, в которых показано, что данный эффект упрочнения алюминиевых сплавов может быть существенно повыщен, если старению предшествует предварительная деформация закаленного сплава [145—154]. Эти исследования легли в основу нового метода упрочнения стареющих легких сплавов, проводящегося по схеме [c.94]
Во-первых, упругие свойства наращиваемого тела вызывают приращение напряжений одновременно во всех элементах наращиваемого тела при приращении внешней нагрузки. Во-вторых, ползучесть материала приводит к передаче части усилия от ранее рожденных элементов на вновь рожденные. Наконец, старение материала приводит к возрастной неоднородности, состоящей в большей жесткости (меньшей деформативности) ранее зародившихся элементов по сравнению со вновь рожденными, что уменьшает процесс разгрузки ранее рожденных элементов. Первый фактор объясняет увеличение максимального напряжения при учете последовательности возведения — загружения по сравнению со слу-, чаем загружения массива после его возведения. Второй эффект проявляется на временах порядка времени ползучести материала и усиливается при увеличении времени возведения. При малых временах возведения, когда ползучесть материала не успевает проявиться, решение вязкоупругой задачи наращивания стремится к решению задачи упругого наращивания. При увеличении времени возведения увеличивается эффект разгрузки первого родившегося элемента 0 = 0, и величина Р Т, 0) уменьшается от 1 94 при Г —> о до 0,941 при Г = 40 сут. При дальнейшем увеличении времени Г увеличение жесткости элемента 0=0 по сравнению с позднее рожденными элементами в силу увеличения разности возрастов приводит, как видно йз таблицы, к увеличению величины Р Т, 0). [c.101]
Результаты расчетов показывают, что учет неоднородности старения приводит к следующим эффектам [c.141]
Д. Влияние окружающей среды и эффекты старения……129 [c.102]
Так же как и для рассмотренного выше случая обратимых тепловых эффектов, это влияние факторов окружающей среды и старения можно учесть при помощи переходных проводимостей в общем случае и функций ползучести и релаксации в частности, а также при помощи модификации выражения обусловленной напряжением деформации при тепловом расширении или сжатии. Например, осевая деформация при одноосном напряженном состоянии в общем случае дается уравнением (38), если функция определяется на образцах с учетом всех факторов. [c.129]
С целью улучшения качества поверхности штампуемых изделий, избежания брака в виде полос деформации, листовую сталь подвергают предварительной обработке в штамповочных цехах тройному или многократному перегибу в листо-правильных машинах (вальцовке) или растяжению за пределами текучести на раст яжных машинах, а на металлургических заводах — дрессировке , т. е. холодной прокатке с обжатиями в пределах 0,5—3%. Эти виды обработки приводят к наклепу металла и к значительному выравниванию разницы по пределу текучести отдельных зерен. Однако поеле такой обработки длительное хранение листов и ленты не рекомендуется, так как с течением времени в связи с происходящими в металле процессами старения эффект от наклепа уменьшается или исчезает полностью (рис. 6). [c.71]
Введение марганца повышает и эффект закалки и эффект старения. Эффект закалки проявляется при содержании в сплавах марганца начиная с 0,2 и до 0,6%, эффект старения достигает максимума при 0,4% Мп, а затем снижается. Максимум эффекта старения имеет место при меньших концентрациях марганца, чем максимум эффекта закалки. Введение марганца оказьшает примерно одинаковое влияние на изменение эффекта закалки и эффекта старения — максимальный прирост эффекта закалки равен 5,9 кГ1мм , а эффекта старения 5,2 кПмм . [c.150]
Термообработка. Т к. растворимость почти всех составляющих известных в технике М. с. в основном твердом растворе меняется с изменением то возможно проведение упрочняющей термообработки (закалки и старения). Эффект упрочнения естественно зависит от процентного содержания тех или иных составляющих и при малых количествах алюминия и цинка весьма слабо выражен. Поэтому применение упрочняющей термообработки целесообразно, когда содержание алю.миния в сплаве превышает 6%, а цинка — 2%. Опыты показали, что для перевода составляющих в твердый раствор М. о. требуют более длительных периодов нагрева перед вакалкой, чем алюминиевые сплавы. Если маисимальная продолжительность нагрева деформированных алюминиевых сплавов перед закалкой выражается I—2 часами, то для М. с. рекомендуются периоды нагрева порядка 12—24 час. при 1° 350—400°. Эффект упрочнения после закалки и естественного старения у всех М. с. незначителен Заметное упрочнение сплавов возможно лишь путем применения искусственного старения после закалки, вызывающего высокодисперсный распад твердого раствора, Темп-ры старения рекомендуются в пределах 150- 200° при продолжительности от 12 ч. до нескольких суток (табл. 6) В табл, 9 приведены нек-рые данные, характеризующие влияние различных методов обработки на упрочнение М с. [c.177]
В низкоуглеродистых сталях и других деформационно стареющих материалах наблюдается четкий предел выносливости, т. е. ниже некоторого значения приложенного напряжения усталостная долговечность образцов неограниченно велика. Важность деформационного старения подтверждается так называемым эффектом тренировки образец в течение длительного времени подвергают циклическому нагружению при напряжениях ниже предела выносливости, после чего его усталостная долговечность существенно повышается благодаря увеличению напряжения течения в результате деформационного старения. Ранее считалось, что предел выносливости является характери-ристикой, отражающей сопротивление материала зарождению разрушения (т. е. зарождению усталостной трещины). В настоящее время взгляд на предел выносливости несколько трансформировался. Показано, что усталостная трещина может зарождаться и прорастать через поверхностные слои образца при напряжениях меньше предела выносливости, но не развивается в глубь образца и не приводит к разрушению [263, 423]. Таким образом, наличие предела выносливости не является следствием невозможности зарождения трещины, а скорее неспособности ее распространения в материале при данном уровне напряжений [152]. Данная закономерность позволяет связать предел выносливости с пороговым значением коэффициента интенсивности напряжений AKth, характеризующим отсутствие развития трещины при АК влияния асимметрии нагружения на предел выносливости. Подробное изложение полученных по данному вопросу результатов будет приведено в подразделе 4.1.4. [c.128]
К числу упрочняющих факторов относятся процессы тренировки материала действием кратковременных Напряжении, превосходящих предел текучести деформационное упрочнение, вызываемое структурными изменениями в напряженных микрообъемах материала самопроизвольно протекающие процессы старения, сопровождающиеся кристаллической перестройкой материала и рассеиванием внутренних напряжений. Положительно влияет приспособляемость конструкции — общие плИ местные Пластические дефор.мапии, возникающие под действием Перегрузок п вызывающие перераспределение нагрузок. Определенный упрочняющий эффект дает износ первых стадий (сглаживание микронеровностей), способствующий увеличению фактической площади контактирующих поверхностей, снижению пиков давлений и выравниванию нагрузки на поверхности. [c.150]
Охрупчивающий эффект деформационного старения сказывается на ударной вязкости K V трубной стали и ее составляющих K V3 (зарождения трещины) я K Vp (распространения трещины). Наиболее четко эффект старения металла длительно эксплуатированных нефтепродуктов просматривается по относительной протяженности разрушения. Примерно до 10 лет эксплуатации протяженность разрушений сохраняет постоянное значение. При t > 10 лет отмечается значительное увеличение протяженности разрушения. [c.367]
Механизм упрочнения при старении сплавов различных систем состоит в том, что зоны предвыделений и образующиеся дисперсные частицы, имея по сравнению с матрицей различные упругие свойства, создают поля напряжений, взаимодействующие с дислокациями. В результате движение дислокаций через кристалл затормаживается и деформация сплава затрудняется с другой стороны, дисперсные частицы оказывают также сопротивление переползанию дислокаций (см. рис. 58). Например, у магнитотвердых сплавов структура, возникающая на различных стадиях старения в системе Fe—Ni—Al, способствует увеличению коэрцитивной силы, поскольку зоны предвыделений и области дисперсных выделений, будучи соразмерными с величиной доменов, задерживают переориентацию стенки Блоха в процессе перемагничи-вания сплава. Эффект старения наблюдают и используют не только в системах цветных сплавов (на основе алюминия, магния, титана, никеля), но и в сплавах на основе железа и, в частности, у стали, содержащей [c.112]
В общем случае вязко-упругий материал может иметь свойства памяти напряжений (эффект Кольрауша). Существует наследственная теория ползучести (старения), разработанная акад. Ю. Н. Работновьш, например, для бетона и других материалов. [c.110]
Электрохимический пробой. Электрохимический пробои элек1ротехнических материалов имеет существенное значение при повышенных температурах и высокой влажности воздуха. Этот вид пробоя наблюдается при постоянном и переменном напряжениях низкой частоты, когда в материале развиваются процессы, обуою-влипающие необратимое уменьшение сопротивления изоляции (электрохимическое старение). Кроме того, электрохимический пробой может иметь место при высоких частотах, если в закрытых порах материала происходит ионизация газа, сопровождающаяся тепловым эффектом и восстановлением, например в керамике, оксидов металлов переменной валентности [c.72]
Данное общее положение относится не только к титановым сплавам, но и кО всем другим металлическим системам. Например, в мартенситно-стареющей стали в процессе старения обнаружили с помощью эффекта Мессбауэра предвьщеления (РеМО Мо [11] в твердом растворе алюминиевого сплава обнаружены молекулярные комплексы в алюминиевых сплавах систем А1—Мд —3 и А1 —Мд — [c.17]
Ниже излагается количественная теория роста усталоствых трещин с учетом эффектов локального старения материала [c.52]
Механические свойства композиционных материалов и их составных частей меняются под влиянием окружающей среды и химического старения, особенно при изменении температуры н под действием воды (водяных паров) на полимерные композиты (см., например, Фрид [33], Стил [111], Цай [118]). Такие эффекты часто необратимы и приводят к изменению свойств материала со временем. Мы интересуемся здесь только способом, которым можно учесть эти влияния в определяющих уравнениях вязко-упругого материала. Детальное обсуждение физического и химического механизмов, приводящих к подобным изменениям, а также математическое их описание остаются вне рамок настоящей главы. [c.129]
Старение населения снижает рост экономик и уровня жизни
Старение населения – проблема, охватывающая экономики с совокупной долей 78% мирового ВВП (64% – ВВП по паритету покупательной способности), посчитали аналитики Morgan Stanley. Мировой рост трудоспособного населения замедляется: в 2016 г. – 1% против 1,6% в среднем ежегодно за предыдущие 20 лет. Это приводит не только к росту демографической нагрузки (числа пенсионеров и детей по отношению к работающим), но и к старению самой рабочей силы. Доля работников 55–64 лет в мире с текущих 13% возрастет за следующее 10-летие до 15% против стабильных 10% в предыдущие пять десятков лет. А в США, еврозоне, Японии, Китае и Великобритании – самых крупных экономиках, для которых проблема старения наиболее остра, – с 17 до 21% в 2030 г.
Со старением населения столкнулись не только развитые, но и развивающиеся страны, которые могут состариться быстрее, чем успеют разбогатеть, не исключает HSBC: например, в Таиланде и Корее трудоспособное население в ближайшие 35 лет сократится на четверть, а число пенсионеров утроится, в России в 2030 г. пенсионеров будет больше, чем детей. Замедление экономического роста приведет к снижению роста доходов населения и уровня жизни, отмечает McKinsey.
Быстрый экономический рост второй половины XX в. основывался на двух факторах: росте доли трудоспособного населения и повышении производительности труда. Теперь поддержать рост экономик возможно только за счет более интенсивной производительности: даже ее сохранение на прежнем уровне (1,8% в среднем в год за последние 50 лет) замедляет потенциальный мировой рост, по расчетам McKinsey, в 1,4 раза – с 3,6 до 2%. Чтобы компенсировать эффект от старения и поддерживать социальные и долговые обязательства, среднемировая производительность труда должна ускориться в 1,8 раза до 3,3%.
В Японии, первой прошедшей точку демографического перелома еще в начале 1970-х, остановка роста доли трудоспособного населения привела к замедлению экономического роста почти втрое – до 3,4% в среднем за 1973–1980 гг. с 9,3% в 1950–1973 гг., при этом общий вклад факторов производительности упал с 5,4 до 0,9%, сравнивает Morgan Stanley. Рост на 1 п. п. доли работников старше 55 лет в еврозоне приводит к замедлению роста производительности на 0,75 п. п. В США 10%-ное увеличение доли занятых старше 60 лет замедляет рост ВВП на душу населения на 5,5%.
Старение населения ограничивает рост производительности в силу снижения уровня инноваций, более медленных темпов распространения технологий, перечисляет Morgan Stanley. Производительность работника меняется в течение его жизни: накапливается опыт, устаревают знания, возраст влияет на физическое и умственное состояние, пишет МВФ. Хотя все не так уж однозначно: как выяснил Стефан Веен из Цюрихского университета, наиболее чувствительна к возрасту производительность в секторах, где заняты синие воротнички (например, в строительстве), в банковском секторе она от возраста сотрудников никак не зависит, а у юристов, ученых, менеджеров и врачей, напротив, с возрастом только увеличивается. Поэтому влияние старения рабочей силы на экономику зависит еще и от структуры самой экономики. Чем выше доля физического труда, тем сложнее бороться с влиянием старения, подчеркивает Джеймс Померой из HSBC.
Смягчить влияние старения населения на экономику можно мерами госполитики, перечисляет Morgan Stanley, – увеличить долю госрасходов на исследования и разработки, стимулировать переобучение, ускорить внедрение технологических инноваций. Помогает повышение открытости экономики: растет конкуренция, более интенсивным становится обмен лучшими практиками и технологиями.
В России за последние 50 лет численность занятого населения возросла на 20%, в следующие 50 лет – снизится на 29%, посчитали в McKinsey (исходя из максимальной экономической активности и минимальной безработицы). Если производительность труда не увеличится, то среднегодовой прирост экономики упадет на 60%, с 1,6 до 0,6%. Замедлить сокращение общей занятости можно, стимулируя занятость молодежи и пожилых, а также проводя качественную миграционную политику. Повысить производительность труда – поддержкой переобучения работников, перемещения рабочей силы из низкопроизводительных секторов в высокопроизводительные, географической и отраслевой мобильности, советует McKinsey. По расчетам Всемирного банка, старение населения затормозит потенциал роста экономики России на ближайшие 15 лет до 1,3%. Политика повышения занятости молодых и пожилых когорт способна увеличить этот потенциал в 1,5 раза до 1,9%. Она предполагает комплексные меры в сфере здравоохранения (акцент на превентивную медицину), образования (включая досуг дошкольников для роста занятости молодых матерей), трудовой и социальной сферах (сокращение гендерных разрывов в оплате труда, замена длинных декретных отпусков краткими, но хорошо оплачиваемыми), а также стимулирование предприятий к внедрению политики занятости пожилых (гибкий график, учет физических возможностей). Подобные реформы влияют на долгосрочный рост ВВП, по расчетам Всемирного банка, сильнее, чем рост цены нефти до $120/барр.
как старение населения влияет на экономику — Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»
Старение населения (эйджинг) может стать серьезным вызовом, несмотря на улучшение физического и ментального состояния пожилых. Заместитель директора Центра трудовых исследований НИУ ВШЭ, член-корреспондент РАН Ростислав Капелюшников детально изучил причины и возможные последствия снижения рождаемости и увеличения средней продолжительности жизни.
Проблемы старения населения и возможное влияние этого фактора на потребление, производительность труда, темпы развития технологий и рост экономики Ростислав Капелюшников изложил в первой главе книги «Рынок труда через призму демографии», подготовленной коллективом авторов ВШЭ.
Человечество не располагает опытом предотвращения негативных эффектов старения. Надеяться на международную миграцию не следует: она может дать недолгую отсрочку, но способна обострять проблему эйджинга в долгосрочной перспективе, полагает Ростислав Капелюшников.
Как ни странно, Россия пока находится в неплохой демографической ситуации. В настоящий момент доля пожилых у нас ниже, чем в большинстве стран ОЭСР, но в 1,5-2 раза выше, чем в странах БРИК. Однако Бразилия и Китай по прогнозам уже через 15-20 лет догонят Россию. В длительной перспективе эйджинг будет более серьезным вызовом для этих двух стран, чем для России. К 2100 г. они сравняются по степени старения населения с развитыми странами: на каждого человека в рабочих возрастах в них будет приходиться 0,65–0,70 пожилых. В Индии и России эта пропорция будет существенно ниже (0,45–0,48).
В современных обществах увеличение ожидаемой продолжительности жизни приводит не только к росту численности пожилого населения, но и укреплению его здоровья. С учетом улучшения физического и ментального состояния пожилых, старение населения едва ли следует воспринимать как фундаментальную экономическую проблему, считает Ростислав Капелюшников.
Однако повышение активности пожилых людей может столкнуться со стереотипами «нормативной» старости, предполагающей неизбежный уход на пенсию по достижению определенного возраста
Наиболее очевидным и фундаментальным следствием старения населения оказывается сокращение предложения труда. Увеличение доли пожилых людей в численности населения почти автоматически означает сжатие рабочей силы, повышение заработной платы и снижение безработицы. По оценкам экспертов ВШЭ, в 2008 – 2015 гг. за счет сдвигов в возрастном составе безработица в России снизилась не менее, чем на 1,5 п.п. Однако ожидать сохранения этой тенденции не приходится. В России участие молодежи в рабочей силе низко из-за широкого распространения высшего образования, и дальнейшее сокращение ее численности не даст сильного снижения уровня безработицы.
Есть несколько факторов, способных противодействовать тенденции к сокращению предложения труда. Повышение заработной платы будет стимулировать стремление добиваться оплачиваемой занятости, этот эффект затронет все возрастные группы. Улучшение здоровья и дееспособности пожилого населения также создает благоприятные условия для активизации их участия в рабочей силе. Повышение уровня образования, как показывает опыт всех стран мира тоже откладывает уход с рынка труда и продлевает занятость после достижения официального пенсионного возраста. В частности, в России в 2017 г. были заняты 67% женщин с высшим образованием в возрасте 55 – 59 лет и всего 47% их сверстниц без высшего образования, велика и разница в занятости и у мужчин в возрасте 60 – 69 лет: 41% против 25%. Но эти эффекты могут лишь частично компенсировать потери рабочей силы из-за старения населения.
Старение населения, подчеркивает Ростислав Капелюшников, создает новые вызовы для пенсионной системы и их сбалансированности, что означает неизбежность их реформирования. Сохранение весомых пенсионных выплат за счет повышения налогов на фонд оплаты труда (ФОТ) приведет к снижению «чистой» заработной платы, получаемой работниками на руки, и падению предложения труда во всех возрастных группах, к уходу части работников в неформальный сектор и в итоге к сжатию налоговой базы, из которой финансируются пенсионные выплаты.
Другая возможность – сэкономить на пенсионных выплатах при сохранении или снижении налогов на ФОТ. Наиболее простой вариант — повышение возраста выхода на пенсию, что увеличит предложение труда среди пожилых. По прогнозам экспертов ВШЭ, начатое в России повышение пенсионного возраста может обеспечить к 2035 г. около 1,5 млн дополнительных работников. В то же время это едва ли грозит заметным ростом молодежной безработицы.
Старение населения может существенно замедлять перемещения рабочей силы, необходимые для успешной адаптации к технологическим и структурным сдвигам, и создавать для нее непреодолимые препятствия. Это может привести к возникновению в экономике множества узких мест, длительное время не поддающихся «расшивке», и к созданию ситуации карьерного тупика для молодежи, которой будет сложно пробиться наверх из-за большого числа пожилых работников. Меры по переобучению и повышению участия пожилых работников в занятости могут лишь частично компенсировать потери из-за старения населения. Перспектива резкого сокращения предложения труда представляется практически неизбежной, полагает Ростислав Капелюшников.
Ситуация с производительностью труда выглядит менее драматичной: в разных профессиях соотношение между уровнями производительности труда пожилых и непожилых работников может сильно различаться в зависимости от востребованности имеющихся у них навыков. В ближайшие десятилетия доля профессий, требующих большой физической нагрузки, сократится. Однако при быстрых технологических сдвигах накопленный человеческий капитал подвергается быстрому моральному износу, что ставит пожилых работников со старыми знаниями и навыками в невыгодное положение.
Тем не менее, в обозримой перспективе старение рабочей силы слабо влияет на динамику производительности труда, почти не меняя ее средний уровень. По прогнозам экспертов ВШЭ, изменения в возрастной структуре занятости в 2015 – 2030 гг., почти не отразятся на средней производительности работников.
Существенно старение населения может повлиять на технологический прогресс. Пожилые люди реже генерируют новые идеи и медленнее их осваивают
Представители молодых когорт чаще первыми начинают использовать новые технологии и продукты, сокращая путь от появления новаций до их всеобщего применения.
Эконометрические оценки показывают: межстрановые различия в расходах на НИОКР положительно связаны с долей возрастной группы 40 – 49 лет и отрицательно – с долей более пожилых групп в общей численности населения.
Старение населения может менять не только темпы, но и направление технологического прогресса. В частности, оно будет стимулировать разработку новых технологий в медицине и услугах по уходу.
Наконец, увеличение доли пожилых существенно ослабляет предпринимательский потенциал экономики из-за меньшей склонности старших поколений к риску. Снижение доли рискованных проектов может сократить инновации, уменьшить вложения в них и замедлить темпы технологического прогресса. Старение населения будет сопровождаться достаточно серьезными потерями в инновационности, динамизме и предпринимательском духе современных экономик, считает Ростислав Капелюшников.
Никаких политических рецептов, которые могли бы остановить процесс старения населения или существенно его затормозить, не существует.
Анализ взаимодействий между старением населения и экономикой на микро- и макроуровнях позволяет предположить, что само по себе оно не является фундаментальной экономической проблемой, угрожающей благосостоянию общества. Серьезные трудности связаны, прежде всего, с необходимостью адаптации экономики к новым демографическим реалиям. Если она окажется успешной, темпы экономического роста останутся достаточно высокими. Наконец, реальные угрозы для экономики исходят не от самого старения, а от сложившихся институтов поддержки пожилых, созданных в начале – середине XX в. в совершенно иных демографических и экономических условиях. К перспективе новой реальности с высокой долей пожилых людей следует уже сейчас подстраивать пенсионную и налоговую системы, здравоохранение, институты рынка труда и рынка капитала.
Существование солидарных пенсионных систем, а не сам феномен старения населения служит источником ряда трудно разрешимых проблем. Отказ от солидарных пенсионных систем, строившихся по принципу финансовых пирамид, и замена их альтернативными конструкциями, где сочетались бы элементы накопительных и частных пенсионных схем, затруднен. Как можно с минимальными потерями выбраться из этой институциональной ловушки, пока неясно. Остается лишь надеяться, что выход из нее не будет сопровождаться масштабными финансовыми и политическими потрясениями, резюмирует заместитель директора ЦеТИ ВШЭ.
американский генетик — о клеточной терапии, вечной молодости и таблетке долголетия — РТ на русском
Старение — причина многих заболеваний, поэтому его необходимо лечить и обращать вспять. Так считает американский генетик, профессор Гарвардского университета Дэвид Синклер. В программе RT «SophieCo. Визионеры» он рассказал, что занимается клиническими исследованиями препаратов, взаимодействующих с «генами долголетия», и вместе с родственниками принимает их в течение нескольких лет. Синклер сообщил, что для увеличения продолжительности жизни необходимо активировать естественные защитные механизмы всего тела, однако признал, что долгосрочные последствия его экспериментов пока неизвестны.
— Вы предлагаете рассматривать старение как болезнь, которую можно лечить. Что заставляет вас считать это заболеванием, а не просто естественным жизненным процессом?
— Старение — это как любое другое расстройство организма, из-за которого мы болеем и в итоге умираем. У нас впервые появилось понимание того, что его вызывает и как его замедлить, а потенциально — как лечить и обратить вспять этот процесс. Это важно, потому что старение является серьёзной причиной всех заболеваний, с которыми мы боремся. И вместо того чтобы пытаться пресекать их по одному по мере появления и дожидаться, пока мы рухнем в пропасть, почему бы не сделать так, чтобы мы в принципе не оказались на её краю?
— Вы экспериментируете с НАД-плюс. Если я не ошибаюсь, это молекула, которая помогает поддерживать здоровье клеток, и с возрастом её содержание в организме снижается. То есть, получается, если мы начнём принимать таблетки с этой молекулой, то перестанем стареть?
— У человека есть гены, препятствующие старению, мы называем их генами долголетия. В моей лаборатории в Гарварде мы работаем с группой белков — сиртуинами. И чтобы они могли эффективно замедлять старение и защищать нас от болезней, требуется молекула НАД. Можно принимать добавки, которые повысят уровень НАД в организме. Мы видим, что они замедляют старение и дают эффект, сравнимый с пользой от физических упражнений и правильного питания, — но только исходя из опытов с животными.
В настоящее время в медицинских учреждениях при Гарварде и за рубежом проводятся клинические исследования. И я надеюсь, что в ближайший год или около того мы получим подтверждение не только безопасности, но и эффективности, которую мы видим в ходе экспериментов с мышами. Так что время сейчас очень интересное. По всему миру проводятся сотни исследований о влиянии молекул на организм человека с целью попытаться замедлить процесс старения.
— Почему же ваш препарат против старения ещё не запущен в массовое производство? Мне известно, что вы и ваши близкие принимаете его. Есть ли здесь какие-то риски, с которыми ещё нужно разобраться?
— Проблема заключается в том, что мы пока не можем с точностью сказать, работают ли эти добавки, поэтому я занимаюсь клиническими исследованиями. В итоге это позволит получить препарат, который врачи смогут назначать пациентам, так как будет доказано, что он эффективен для большинства или по крайней мере для определённого числа людей. Сначала он будет назначаться для лечения болезней — поскольку само по себе старение ещё не признано болезнью, от которой выписывают лекарства. Вы спросили, почему он широко не применяется. Потому что мы должны доказать его эффективность. Но, опираясь на существующие многообещающие данные, многие люди, включая мою семью, решили попробовать. Мы считаем, что, если мы не станем ничего предпринимать, будет только хуже. Хотя определённый риск здесь есть: не исключены непредвиденные побочные эффекты.
— Позвольте спросить: как долго вы принимаете этот препарат и сколько вам лет? Чтобы я могла понять, насколько это средство работает.
— Итак, мне 103 года… плюс-минус. Ну, хотелось бы так сказать. Если честно, то мне 50 лет. И вам судить. У меня нет седых волос — это хороший признак.
- По всему миру проводятся сотни исследований о влиянии молекул на организм человека с целью замедлить процесс старения
- Gettyimages.ru
- © artoleshko
— Потрясающе выглядите!
—Моему отцу 80, и он в прекрасной форме. Что касается моего внешнего вида… Не забывайте, я вырос в Сиднее, в Австралии, где много был на солнце и сильно обгорал, и у меня должно быть множество морщин. Так что пока всё хорошо. Но доказательством эффективности препарата это ещё не является. И кстати, хочу отметить: я не занимаюсь никаким спортом, но врачи говорят, что физиологически организм у меня, как у спортсмена. Так что пока могу сказать, что у меня и моего отца всё в порядке. Нашим организмам это не вредит.
— Пропишите и мне то, что вы принимаете! Мне нравится результат. Значит, на данный момент у этого средства нет никаких побочных эффектов? Или этот вопрос пока недостаточно изучен? Возможно, прошло слишком мало времени, чтобы это понять?
— Каждая молекула, поступающая в наше тело, может быть в какой-то степени опасной. Даже еда, ведь в ней содержатся пестициды. Мы считаем, что наше средство находится в нижней части шкалы оценки риска. Молекулы, которые принимаем мы с отцом, естественного происхождения, их вырабатывают наши тела. Мы лишь пытаемся восстановить то, что теряется со временем, вернуть организм на более молодой уровень.
— Не знаю, что вы об этом думаете, но сейчас многие увлекаются гормональной терапией и принимают так называемый гормон роста. Ваш препарат похож на гормон роста?
— На самом деле этот препарат даёт совершенно иной эффект. Речь идёт о своеобразном включении естественных защитных механизмов нашего организма для борьбы с болезнями и старением. Такая методика имеет долгосрочный эффект. Множество разных исследований, проводимых по всему миру с участием как животных, так и людей, свидетельствуют о том, что ограничение количества калорий и периодическое голодание предотвращают старение. Можно делать так или же можно принимать данные молекулы.
Гормон роста даёт обратный результат. Он стимулирует рост организма, но делает это в ущерб тем путям к долголетию, которые мы изучаем. Да, у этого гормона есть определённые краткосрочные преимущества: вы становитесь сильнее, реже падаете — то, что нужно для пожилых людей. Однако в долгосрочной перспективе, которая интересует меня в рамках моего исследования, получается, что организм работает на износ и энергия не используется тем образом, который способствует его долговечности.
— Вы также занимаетесь исследованием частичного перепрограммирования клеток, буквально внушаете старым клеткам тела, что они молодые, и они начинают вести себя соответствующим образом. Насколько реалистичен такой метод борьбы со старением?
— Мы узнали, что можем перепрограммировать тело таким образом, чтобы оно снова стало молодым. И это не временный эффект — речь идёт о полной перезагрузке. В наших клетках мы обнаружили как бы резервный жёсткий диск с запасом молодости.
Сейчас мы используем генную терапию. Испытания проводятся прежде всего на мышах. И мы можем, скажем, перепрограммировать их глаза: поместить в глаз старой мыши комбинацию из трёх генов, включить их на несколько недель, и она снова начнёт видеть. Однако долгосрочные последствия пока неизвестны. Тем не менее чрезвычайно интересен сам факт того, что нам удалось найти запасную копию молодости, включив которую можно восстановить функции такого сложного органа, как глаз.
— Допустим, перепрограммирование клеток и повышение уровня НАД-плюс в организме помогут перевести часы нашего возраста назад: 60-летний человек будет чувствовать себя на 50, 40-летний — на 30 и так далее. Но возможно ли остановить старение полностью? Или его можно только замедлить?
— Если бы вы задали мне этот вопрос пару лет назад, я бы ответил: «Остановить старение мы никак не можем». Сегодня мы по-прежнему не знаем, как это сделать, но мы научились перепрограммировать клетки, чтобы они вновь стали очень молодыми. И мы можем сделать так, чтобы по крайней мере глаз годовалой мыши (а такая мышь уже считается старой) вернулся к состоянию в возрасте пары месяцев. И сейчас в ответ на ваш вопрос я могу сказать: «Теоретически возможно, что перезагрузку организма получится делать несколько раз». Мы перезагрузили глаз один раз, но теперь проверяем, можно ли сделать это дважды, трижды или, может быть, 100 раз. Пределы нам пока неизвестны. Но перспектива многократных перезагрузок на протяжении жизни вдохновляет.
Также по теме
«Явление древнее, даже античное»: российский учёный — о регенеративной медицине и лечении стволовыми клеткамиРегенеративная медицина — терапия, при которой восстановление повреждённых тканей осуществляется с помощью стволовых клеток. Данный…
— Я понимаю, вы не обещаете, что ваша технология подарит возможность жить вечно, но насколько она могла бы увеличить продолжительность жизни?
— Мои коллеги очень сердятся, когда я говорю что-то вроде: «Когда-нибудь мы сможем жить до 250 лет!» Доказать такое не получится, но с определённой степенью надёжности могу сказать, что средняя продолжительность жизни сильно возросла. Ребёнок, сегодня родившийся здесь, в США, в среднем может рассчитывать дожить до 104 лет. А в Японии — до 108—109. Это очень интересно. Но ещё интереснее, что, если произойдут те прорывы, о которых я сегодня говорю, цифра может быть ещё выше.
— Скажите, поможет ли клеточная терапия, которую вы исследуете, сохранять мозг молодым и здоровым гораздо дольше, чем сейчас?
—Если бы мои исследования не были направлены на защиту мозга, я бы ими не занимался. Наш подход к медицине, к лекарствам должен заключаться в активизации естественных защитных механизмов всего тела — начиная с кожи (для предотвращения морщин) и заканчивая мозгом (для предотвращения деменции). И это один из первых медицинских подходов, который омолаживает тело целиком. Я не хочу, чтобы мы оказались в ситуации (а тенденция к ней сейчас есть), когда в домах престарелых всё больше людей с деменцией, чьи сердца при этом работают нормально.
— Сейчас индустрия омоложения обслуживает в основном богатых и знаменитых. Если будет разработан окончательный метод борьбы со старением, смогут ли обычные люди его себе позволить?
— Да, это серьёзная проблема. И я пытаюсь донести до других представителей этой отрасли и до мировых лидеров мысль о том, что нельзя допустить подобное развитие событий. В противном случае мы будем жить в мире, где доступ к данной технологии будет лишь у миллионеров и миллиардеров. Уже сейчас у них в этой области гораздо больше возможностей, чем у большинства людей. Нельзя допустить, чтобы сложилась такая ситуация. Иначе нас ждёт какая-то антиутопия, где дети богатых (и даже их домашние питомцы!) будут жить дольше, чем обычные люди.
Однако существуют препараты (и некоторые из них уже есть в продаже), которые способствуют долголетию и замедляют старение. Это, например, лекарства для лечения таких болезней, как диабет… При этом одна таблетка обойдётся всего в несколько центов. И если бы мы признали старение болезнью, то врачи могли бы назначать эти препараты… И это, в свою очередь, могло бы продлевать здоровую жизнь пациентов на пять-десять лет.
- С увеличением продолжительности жизни люди смогут начать новую карьеру и заняться своим хобби или общественной деятельностью
- Gettyimages.ru
- © Aja Koska
— Но не может ли быть опасным одновременное увеличение продолжительности жизни большого числа людей? Уже сейчас мы сталкиваемся с тем, что во многих странах пожилые граждане перегоняют по численности молодёжь…
— Каждый раз, когда появляются новые лекарства, общество начинает волноваться насчёт того, что может произойти, если продолжительность жизни возрастёт. По моим прогнозам, проблем с уровнем населения не будет — он стабилизируется. Чем здоровее люди становятся, тем меньше они заводят детей, особенно в развивающихся странах. Кроме того, будет меняться возраст выхода на пенсию, причём таким образом, чтобы люди могли начать новую карьеру и заниматься своим хобби или общественной деятельностью.
— Рекордсмен по долголетию Жанна Кальман прожила 122 года. Известно, что продолжительность жизни её родственников тоже выше средней. Выходит, долголетие обусловлено ещё и генетически, а потому передаётся потомкам?
— Отчасти так и есть. Как правило, люди, живущие дольше 100 лет, отличаются благоприятным геномом, который способствует долголетию. Однако продолжительность жизни лишь на 20% зависит от генов, а в остальном — от самого человека. Когда-нибудь такое долголетие — 110 лет, а то и больше — станет доступно многим.
Полную версию интервью смотрите на сайте RTД.
Эффект старения | Forbes.ru
Под вспышки фотокамер директор Государственного музея изобразительных искусств (ГМИИ) им. А. С. Пушкина Ирина Антонова и ее коллега из лондонской галереи Tate Стивен Дюкар подписывают меморандум о проведении в Москве выставки Джозефа Тернера, предтечи импрессионистов. «Это будет самая дорогая выставка в истории нашего музея. Я даже не решаюсь назвать ее стоимость, — Антонова прямо светится от радости, объясняя смысл происходящего журналистам. — И конечно, без помощи мецената она не могла бы состояться». Виновник торжества, гендиректор «Газпроминвестхолдинга» Алишер Усманов (№19 в «Золотой сотне»), скромно держится в сторонке, но видно, что похвалы Антоновой доставляют ему удовольствие.
Усманов знает толк в благотворительности. Помимо громких меценатских акций вроде выставки в ГМИИ (бюджет не разглашается), передачи в дар государству выкупленной до аукциона коллекции Мстислава Ростроповича (по оценкам, около $100 млн) и коллекции советских мультфильмов (от $5 млн до $10 млн), он еще много чего делает через личный благотворительный фонд «Искусство и спорт». На вопрос Forbes, как он находит проекты, которые считает достойными поддержки, Усманов ответил цветисто и уклончиво: «Жизнь прекрасна и разнообразна. Она постоянно открывает новые возможности, и, если есть деньги, почему же этим не воспользоваться?» Коллекцию Ростроповича он решил купить, потому что в каталоге Sotheby’s его очень заинтересовала одна из картин, привезти в Москву выставку Тернера «люди посоветовали». «А мультфильмы я с детства люблю», — признался бизнесмен.
Личный благотворительный фонд предпринимателя дает возможность заниматься тем, что нравится. По мере старения ветеранов российского капитализма таких фондов становится все больше.
Реклама на Forbes
Первые личные фонды, связанные с действующими российскими бизнесменами, появились в 1999 году — Фонд В. Потанина и Фонд содействия кадетским корпусам, созданный главой группы «Спутник» Борисом Йорданом (его отец воспитывался в кадетском корпусе и мечтал возродить движение в России). Их примером вдохновлялся отошедший от дел основатель «ВымпелКома» Дмитрий Зимин, в 2001 году учредивший семейный фонд «Династия». «Корпоративный фонд помимо удовлетворения человеческой потребности делать добро является продолжением бизнеса, PR-политики. А частный фонд отображает волю и мировоззрение создателя», — объясняет Зимин разницу.
В 2001 году появляется фонд Михаила Ходорковского «Открытая Россия» (разгромлен вместе с ЮКОСом). В 2003 году сенатор Андрей Вавилов регистрирует в Лондоне фонд «Научный потенциал» (Human Capital Foundation), который оплачивает ставку профессора по корпоративным финансам в Российской экономической школе, предоставляет гранты исследовательским проектам в области экономики, энергетики, информационных и компьютерных технологий и помогает студентам из России оплачивать обучение в ведущих мировых вузах. В 2004 году появился частный фонд «Виктория» основателя финансовой корпорации «Уралсиб» Николая Цветкова. Фонд, названный в честь дочери Цветкова, помогает детям, оставшимся без родителей. В 2005-м году возникли фонды Олега Дерипаски «Вольное дело» и Усманова «Искусство и спорт». Совсем недавно Вагит Алекперов создал фонд «Наше будущее». На стадии становления находится фонд «Генезис», за которым стоят Михаил Фридман и акционеры «Альфа-Групп» — он будет способствовать развитию еврейской культуры. Месяц назад совладелец игровой империи Ritzio Олег Бойко подал в США документы на регистрацию международного благотворительного фонда, который будет поддерживать параолимпийское движение.
С чем связана активизация систематизированной благотворительной деятельности бизнесменов? «С наличием совести, — говорит Бойко. — Люди стали более взрослые, более состоятельные и, следовательно, более культурные. Чужие примеры побуждают».
К началу 2007 года предпринимателями в России было основано около 30 личных фондов, а всего частный сектор экономики расходует на благотворительность около $1,5 млрд в год. Такую оценку дает CAF — Charity Aid Foundation, британская некоммерческая организация, которая оказывает консультационную помощь тем, кто занимается благотворительностью. Это примерно 0,1% российского ВВП — заметно меньше, чем в США (1,85%), но больше, чем в Китае (0,05%). «Благотворительность стала менее маргинальной темой. Это еще не мода, но уже мейнстрим», — говорит Мария Черток, глава российского офиса СAF.
Среда, в которой наши богачи занимаются благотворительностью, довольно агрессивна. Опросы, проведенные в 2006 году «Левада-Центром» и Агентством социальной информации по заказу некоммерческого партнерства «Форум доноров», показали, что 40% граждан согласны с утверждением, что благотворительные организации способствуют отмыванию нечестно заработанных денег. Это результат громких скандалов, связанных с использованием таможенных и налоговых льгот многочисленными якобы благотворительными фондами в 1990-е (льготы были отменены в 2000 году).
«Реакция «наворовали, извольте делиться» — остаток советского сознания, — категорична Ирина Прохорова, главный редактор издательского дома «Новое литературное обозрение» и соучредитель Фонда Михаила Прохорова, организованного в 2004 году. — До сих пор «социальная ответственность» бизнеса обсуждается как некая обязанность». Она полностью разделяет мнение брата (№5), который говорит, что бизнес должен быть успешен, а благотворительность — это уже гражданская позиция, человеческая, к обязанностям бизнеса не имеющая отношения.
Такой же точки зрения придерживается большинство предпринимателей, создающих личные фонды. Для них это не средство реабилитации в глазах населения (деятельность фондов практически не «пиарится»), а способ реализовать себя в новой сфере. «На наших бизнесменов произвел огромное впечатление пример Билла Гейтса и Уоррена Баффетта. Они тоже хотят изменить мир и стать знаменитыми», — говорит Черток. Гейтс и Баффетт действительно отличились: в 2006 году они сформировали крупнейший в мире благотворительный фонд. Его капитал на конец 2007 года был равен $38,7 млрд. Фонд обязан ежегодно распределять на благотворительные цели минимум 5% капитала, т. е. почти $2 млрд.
В какой-то момент зарабатывание денег ради денег становится скучным. «Любой бизнес — это количество ресурсов в твоем распоряжении и баланс между тем, что ты реинвестируешь обратно в бизнес, а что тратишь на какие-то другие, филантропические, проекты, — объясняет Виктор Вексельберг (№16). — Чем больше тебе удается заработать, тем больше ты стремишься вернуть — простите за пафосность — обществу, людям».
Даже корпоративная благотворительность в России часто носит ярко выраженный личный характер. Михаил Фридман — главный инициатор благотворительной активности Альфа-банка, это с его подачи в 2005 году стартовала программа помощи тяжело больным детям «Линия жизни», в рамках которой собирают средства на операции. «Многие компании имеют одного основного акционера, что предопределяет характер развития благотворительности», — говорит Олег Алексеев, гендиректор благотворительного фонда «Ренова», созданного в конце 2007 года. Бюджет этого корпоративного фонда формируется за счет личных пожертвований четверых акционеров группы компаний «Ренова» и ее менеджеров. У Вексельберга есть также частный фонд «Связь времен», а его жена Марина Добрынина руководит собственным фондом «Добрый век». Андрей Гурьев, основной владелец компании «Фосагро», сам выбирает проекты, сам знакомится с людьми, которые их ведут, сам контролирует результат. «Фосагро» финансирует, например, программу «ДРОЗД» (аббревиатура расшифровывается как «дети России образованны и здоровы»), направленную на физическое развитие детей.
Большинство бизнесменов, создавая фонд, предпочитают сами и придумывать программы, и оперировать ими — им не нравится, что сторонние благотворительные организации могут по закону потратить на административные расходы до 20% от собранной суммы. «Благотворительность бывает эффективной, только если я лично ей занимаюсь, — говорит один из участников «сотни», не пожелавший раскрывать имя в печати. — Пока опыт, когда я давал кому-то денег, только негативный. На храм давал — половину разворовали».
Александр Светаков, после продажи банка «Абсолют» сосредоточившийся на девелоперских проектах, во время интервью заметно оживляется, когда речь заходит о благотворительности. Деятельность фонда «Абсолют-помощь» курирует отец бизнесмена Александр Светаков-старший. Фонд, например, строит в Подмосковье коррекционную школу-интернат на 60 мест для детей с ограниченными возможностями, бюджет проекта — $17 млн. Бойко, который сам передвигается в инвалидной коляске, во вновь создаваемом фонде собирается лично заниматься всем, что не связано с бумагами. Ritzio, кстати, финансировала разработку коляски-робота «Кенгуру», способной шагать вверх и вниз по лестницам. Сейчас в Германии под руководством профессора Штефана Липперта, с которым Бойко познакомился в 2003 году, идет адаптация модели для серийного производства.
«Система управления частными фондами в России напоминает управление компаниями в 1990-е годы», — пишет Ольга Алексеева, руководитель лондонского подразделения CAF по работе с частными клиентами, в книге «История доверия в недоверительные времена».
У непубличности есть свои минусы. И дело не только в том, что народ (по данным уже цитировавшегося опроса, 77% населения ничего не знает о благотворительных организациях) продолжает считать богатых своими социальными врагами. Раздавая деньги втихаря, бизнесмены действуют непрозрачно, со всеми вытекающими последствиями.
Понимание приходит с опытом. Все проекты самого старого личного фонда, потанинского, публичны. «Человек не обязан раскрывать данные о своей благотворительности. Но закрытость снижает эффективность, — убеждена гендиректор потанинского фонда Лариса Зелькова. — Нет ничего более ужасного, чем бессистемная благотворительность бизнесменов — она дискредитирует всю индустрию. Общество должно знать, на что и как тратятся большие деньги». В штате Фонда В. Потанина восемь человек. Самый известный его проект — выплата стипендий студентам-бюджетникам, которых отбирают в ходе конкурса в 67 университетах страны. В текущее управление фондом своего имени Потанин не вмешивается, но участвует в обсуждении программ, утверждает бюджет и отчеты.
Реклама на Forbes
На таких же принципах строился и Фонд Михаила Прохорова, партнера Потанина. Программы разрабатывает экспертный совет, который собирается минимум два раза в месяц, а реализуют их исполнительная дирекция в Норильске и филиал в Красноярске. За четыре года работы культурная жизнь в заполярном Норильске оживилась: например, российская премьера спектакля «Жизнь и судьба» Льва Додина состоялась именно там. «Переломным был момент, когда брат ушел с поста гендиректора в прошлом году. Достаточно много усилий потребовалось, чтобы объяснить, что наш фонд не прихоть, а серьезная институция и, где бы дальше Михаил Прохоров ни работал, фонд будет только расширять свою деятельность, — говорит Прохорова. — Люди были благодарны. И это приятно».
Пример того, как обеспечить долгосрочность социальных инвестиций, чтобы она не зависела ни от капитализации компании, ни от жизненных перипетий ее владельца, подал самый старший из российских благотворителей, Дмитрий Зимин. Система финансирования его фонда «Династия» нетипичная для России, но стандартная для Запада. Бюджет фонда — сейчас это порядка $10 млн в год — формируется за счет доходов, которые приносят семье предпринимателя ее активы. «Естественно, объем финансирования зависит от мировой конъюнктуры. Но рисков мало — капитал инвестирован консервативно, им занимаются специалисты», — говорит Зимин. В марте зарегистрирован новый устав фонда — семья Зимина передала полномочия по набору кадров, утверждению расходов и прочей операционной деятельности общественному совету. В него вошли академик Сергей Капица, финансисты Петр Авен и Рубен Варданян, экономисты Евгений Ясин и Сергей Гуриев… Предусмотрена ротация общественного совета на 30% в год, через три года он полностью обновится. Зимин убежден, что рано или поздно системной благотворительностью будет заниматься подавляющее большинство крупных бизнесменов. «В литературе все описано — нельзя оставлять детям большое состояние, нельзя навязывать по наследству бизнес, как и сравнительно крупные благотворительные проекты, — говорит Зимин. — Я не знаю ни одного крупного бизнесмена в мире, который не отдал бы свои деньги на благотворительность. Все там будем».
Ученые из США случайно открыли лекарство от старения
Ученые из США случайно обратили старение людей вспять с помощью нескольких лекарств. Результаты еще предстоит проверить на более крупных группах испытуемых, но исследователи настроены оптимистично.
Ученые из американской исследовательской организации Intervene Immune нашли способ обратить старение с помощью противодиабетических препаратов и соматотропина (гормона роста). Исследование было опубликовано в журнале Aging Cell.
Исследователи не планировали создавать лекарство от старения — они лишь хотели выяснить, насколько безопасно использовать гормон роста для восстановления тканей вилочковой железы, в которой происходит созревание, дифференцировка и иммунологическое «обучение» T-клеток иммунной системы. После начала полового созревания она значительно атрофируется и зарастает жиром, дополнительное ее уменьшение происходит по мере старения. С этим отчасти связывают понижение иммунитета у пожилых людей.
Более ранние исследования показывали, что с помощью гормона роста можно запустить регенерацию вилочковой железы.
Эффект от гормона роста ведущий автор исследования иммунолог Грегори Фэйхи ранее проверил на себе самом. В 1986 году его заинтересовал эксперимент, в котором крысам пересадили клетки, вырабатывающие гормон роста, и это омолодило их иммунную систему. Удивившись, что никто больше не развивал эту тему и не проводил клинических исследований, спустя 10 лет, когда ему исполнилось 46, Фэйхи поставил эксперимент на себе. Так как гормон роста может способствовать развитию сахарного диабета, одновременно с ним Фэйхи принимал антидиабетический препарат дегидроэпиандростерон (DHEA). Эксперимент продлился месяц, по его итогам Фэйхи отметил регенерацию собственной вилочковой железы.
В ходе нового исследования на протяжении года девять мужчин 51-65 лет получали гормон роста и два препарата для диабетиков, DHEA и метформин. Последний, к слову, активно тестируется в качестве препарата-протектора от возрастных заболеваний, таких как рак и сердечно-сосудистые заболевания, но пока что недостаточно данных, чтобы заявлять о его безоговорочной пользе для людей без сахарного диабета.
Однако известно, что он способен замедлять старение клеток человека — по крайней мере, в пробирке.
Ученые регулярно брали у испытуемых образцы крови и следили за состоянием вилочковой железы с помощью МРТ. К концу исследования у семи участников она заметно регенерировала.
После окончания исследования Фэйхи обратился к генетику Стиву Хорвату, ранее разработавшему самые известные эпигенетические часы. Эпигенетика исследует изменения активности генов, при которых структура ДНК остается прежней. Часы представляют собой совокупность эпигенетических меток ДНК, которая позволяет определить биологический возраст ткани, клетки или органа. С их помощью и оценивались изменения, произошедшие в организме испытуемых.
Анализ эпигенетических изменений показал, что биологический возраст участников уменьшился на 2,5 года.
Признаки омоложения ученые нашли также и у иммунной системы. Такой результат удивил даже самих ученых.
«Я ожидал, что часы замедлятся, но никак не пойдут в обратную сторону, — говорит Хорват. — Все это выглядело довольно футуристично».
Из-за небольшого количества участников и отсутствия контрольной группы исследователи пока не берутся делать далеко идущих выводов о полученных результатах.
«Может быть, эффект правда есть, — отмечает клеточный биолог Вольфганг Вагнер. — Но результаты нельзя назвать надежными, потому что выборка была очень маленькой и работа велась без контрольной группы».
Неизвестно, насколько долговременным будет эффект, но он сохранился у шестерых испытуемых, которые предоставили образцы своей крови спустя полгода после исследования.
«Мы видели изменения у каждого из участников, и эффект был очень сильным, так что я настроен оптимистично», — говорит Хорват.
Ученые планируют провести более масштабное исследование, включив в него не только мужчин, но и женщин разных возрастов и национальностей. Фэйхи отмечает, что возможность регенерации вилочковой железы особенно важна для людей с недостаточно активной иммунной системой, в том числе стариков — одной из основных причин смерти людей старше 70 лет являются пневмония и другие инфекционные заболевания.
Старение: чего ожидать — Mayo Clinic
Старение: чего ожидать
Интересно, что считается нормальной частью процесса старения? Вот чего ожидать, когда вы станете старше, и что с этим делать.
Персонал клиники МэйоВы знаете, что старение может вызвать появление морщин и седых волос. Но знаете ли вы, как старение повлияет на ваши зубы, сердце и сексуальность? Узнайте, каких изменений следует ожидать по мере того, как вы продолжите стареть, и как сохранить хорошее здоровье в любом возрасте.
Ваша сердечно-сосудистая система
Что происходит
Наиболее частым изменением в сердечно-сосудистой системе является уплотнение кровеносных сосудов и артерий, из-за чего ваше сердце начинает работать тяжелее, чтобы перекачивать кровь через них. Мышцы сердца изменяются, чтобы приспособиться к повышенной нагрузке. Ваша частота пульса в покое останется примерно такой же, но во время занятий она не будет увеличиваться так сильно, как раньше. Эти изменения увеличивают риск высокого кровяного давления (гипертонии) и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Что вы можете сделать
Для укрепления здоровья сердца:
- Включите физическую активность в свой распорядок дня. Попробуйте погулять, поплавать или заняться чем-нибудь другим, что вам нравится. Регулярная умеренная физическая активность может помочь вам поддерживать здоровый вес и снизить риск сердечных заболеваний.
- Придерживайтесь здоровой диеты. Выбирайте овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, продукты с высоким содержанием клетчатки и нежирные источники белка, например рыбу. Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и соли.
- Не курите. Курение способствует укреплению артерий и повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, попросите врача помочь вам бросить курить.
- Управляйте стрессом. Стресс может сказаться на вашем сердце. Примите меры для уменьшения стресса, например, медитацию, упражнения или беседу.
- Высыпайтесь. Качественный сон играет важную роль в исцелении и восстановлении вашего сердца и кровеносных сосудов.Старайтесь проводить от семи до девяти часов в сутки.
Ваши кости, суставы и мышцы
Что происходит
С возрастом кости имеют тенденцию уменьшаться в размере и плотности, ослабляя их и делая более уязвимыми к переломам. Вы даже можете стать немного короче. Мышцы обычно теряют силу, выносливость и гибкость — факторы, которые могут повлиять на вашу координацию, стабильность и равновесие.
Что вы можете сделать
Для укрепления здоровья костей, суставов и мышц:
- Получите необходимое количество кальция. Национальная академия наук, инженерии и медицины рекомендует взрослым не менее 1000 миллиграммов (мг) кальция в день. Рекомендация увеличивается до 1200 мг в день для женщин в возрасте 51 года и старше и мужчин в возрасте 71 года и старше. Пищевые источники кальция включают молочные продукты, брокколи, капусту, лосось и тофу. Если вам трудно получить достаточное количество кальция из своего рациона, спросите своего врача о добавках кальция.
- Получите достаточное количество витамина D. Рекомендуемая суточная доза витамина D составляет 600 международных единиц для взрослых в возрасте до 70 лет и 800 МЕ для взрослых старше 70 лет.Многие люди получают достаточное количество витамина D от солнечного света. Другие источники включают тунец, лосось, яйца, обогащенное витамином D молоко и добавки витамина D.
- Включите физическую активность в свой распорядок дня. Упражнения с весовой нагрузкой, такие как ходьба, бег трусцой, теннис, подъем по лестнице и силовые тренировки, могут помочь вам укрепить кости и замедлить их потерю.
- Избегайте злоупотребления психоактивными веществами. Избегайте курения и ограничьте употребление алкогольных напитков. Спросите своего врача о том, сколько алкоголя может быть безопасным для вашего возраста, пола и общего состояния здоровья.
Ваша пищеварительная система
Что происходит
Возрастные структурные изменения толстой кишки могут привести к учащению запоров у пожилых людей. К другим факторам, способствующим этому, относятся отсутствие физических упражнений, недостаточное потребление жидкости и диета с низким содержанием клетчатки. Лекарства, такие как диуретики и добавки железа, а также определенные заболевания, такие как диабет, также могут способствовать запору.
Что вы можете сделать
Для предотвращения запоров:
- Придерживайтесь здоровой диеты. Убедитесь, что в ваш рацион входят продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление жирного мяса, молочных продуктов и сладостей, которые могут вызвать запор. Пейте много воды и других жидкостей.
- Включите физическую активность в свой распорядок дня. Регулярная физическая активность может помочь предотвратить запор.
- Не игнорируйте позыв к дефекации. Слишком долгое удержание дефекации может вызвать запор.
Мочевой пузырь и мочевыводящие пути
Что происходит
С возрастом мочевой пузырь может стать менее эластичным, что приведет к более частому мочеиспусканию. Ослабление мышц мочевого пузыря и мышц тазового дна может затруднить полное опорожнение мочевого пузыря или привести к потере контроля над мочевым пузырем (недержание мочи). У мужчин увеличенная или воспаленная простата также может вызвать затруднения при опорожнении мочевого пузыря и недержание мочи.
К другим факторам, способствующим недержанию, относятся избыточный вес, повреждение нервов в результате диабета, прием некоторых лекарств и употребление кофеина или алкоголя.
Что вы можете сделать
Для улучшения здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путей:
- Регулярно ходите в туалет. Подумайте о регулярном мочеиспускании, например ежечасном. Постепенно увеличивайте промежуток времени между посещениями туалета.
- Поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, сбросьте лишние килограммы.
- Не курите. Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, попросите врача помочь вам бросить курить.
- Делайте упражнения Кегеля. Чтобы тренировать мышцы тазового дна (упражнения Кегеля), сожмите мышцы, которые вы бы использовали, чтобы остановить прохождение газов. Попробуйте делать это по три секунды за раз, а затем расслабьтесь, считая до трех. Выполняйте упражнение 10-15 раз подряд, по крайней мере, трижды в день.
- Избегать раздражителей мочевого пузыря. Кофеин, кислая пища, алкоголь и газированные напитки могут усугубить недержание мочи.
- Избегайте запоров. Ешьте больше клетчатки и примите другие меры, чтобы избежать запоров, которые могут усугубить недержание мочи.
Ваши навыки памяти и мышления
Что происходит
С возрастом ваш мозг претерпевает изменения, которые могут незначительно повлиять на вашу память или навыки мышления. Например, здоровые пожилые люди могут забыть знакомые имена или слова или им может быть труднее выполнять несколько задач одновременно.
Что вы можете сделать
Вы можете укрепить когнитивное здоровье, выполнив следующие действия:
- Включите физическую активность в свой распорядок дня. Физическая активность увеличивает приток крови ко всему телу, включая мозг. Исследования показывают, что регулярные упражнения улучшают работу мозга и снижают стресс и депрессию — факторы, влияющие на память.
- Придерживайтесь здоровой диеты. Здоровая для сердца диета может принести пользу вашему мозгу. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Выбирайте источники белка с низким содержанием жира, такие как рыба, нежирное мясо и птица без кожи. Слишком много алкоголя может привести к спутанности сознания и потере памяти.
- Оставайтесь умственно активными. Сохранение умственной активности может помочь сохранить вашу память и навыки мышления. Вы можете читать, играть в словесные игры, заниматься новым хобби, посещать уроки или научиться играть на музыкальном инструменте.
- Будьте общительны. Социальное взаимодействие помогает предотвратить депрессию и стресс, которые могут способствовать потере памяти. Вы можете стать волонтером в местной школе или некоммерческой организации, проводить время с семьей и друзьями или посещать общественные мероприятия.
- Лечить сердечно-сосудистые заболевания. Следуйте рекомендациям врача по управлению факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний — высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина и диабетом — которые могут увеличить риск снижения когнитивных функций.
- Бросить курить. Если вы курите, отказ от курения может улучшить ваше когнитивное здоровье.
Если вас беспокоит потеря памяти или другие изменения в навыках мышления, поговорите со своим врачом.
Глаза и уши
Что происходит
С возрастом у вас могут возникнуть трудности с фокусировкой на близких объектах. Вы можете стать более чувствительными к бликам и не сможете адаптироваться к разным уровням освещения. Старение также может повлиять на хрусталик вашего глаза, вызывая помутнение зрения (катаракту).
Ваш слух тоже может ухудшиться. Вам может быть трудно слышать высокие частоты или следить за разговором в переполненной комнате.
Что вы можете сделать
Для улучшения здоровья глаз и ушей:
- График регулярных осмотров. Следуйте советам врача по поводу очков, контактных линз, слуховых аппаратов и других корректирующих устройств.
- Примите меры предосторожности. Носите солнцезащитные очки или шляпу с широкими полями, когда находитесь на улице, и надевайте беруши, когда вы находитесь рядом с громкими механизмами или другими громкими шумами.
Твои зубы
Что происходит
Ваши десны могут оторваться от зубов. Некоторые лекарства, например те, которые лечат аллергию, астму, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, также могут вызывать сухость во рту. В результате ваши зубы и десны могут стать немного более уязвимыми для кариеса и инфекций.
Что вы можете сделать
Для укрепления здоровья полости рта:
- Кисть и мулине. Чистите зубы два раза в день и чистите между зубами — используя обычную зубную нить или межзубный очиститель — один раз в день.
- График регулярных осмотров. Посещайте стоматолога или стоматолога-гигиениста для регулярных стоматологических осмотров.
Твоя кожа
Что происходит
С возрастом ваша кожа истончается, становится менее эластичной и более хрупкой, а жировая ткань под кожей уменьшается. Вы можете заметить, что синяки появляются легче. Снижение выработки натуральных масел может сделать вашу кожу более сухой. Чаще встречаются морщины, пигментные пятна и небольшие новообразования, называемые кожными бирками.
Что вы можете сделать
Для укрепления здоровья кожи:
- Будьте нежны. Примите ванну или душ в теплой, а не горячей воде. Используйте мягкое мыло и увлажняющий крем.
- Примите меры предосторожности. Когда вы находитесь на улице, используйте солнцезащитный крем и носите защитную одежду. Регулярно проверяйте свою кожу и сообщайте об изменениях своему врачу.
- Не курите. Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, попросите врача помочь вам бросить курить. Курение способствует повреждению кожи, например образованию морщин.
Ваш вес
Что происходит
Процесс сжигания калорий (метаболизм) замедляется с возрастом. Если с возрастом вы уменьшите активность, но продолжите есть как обычно, вы наберете вес. Чтобы поддерживать здоровый вес, оставайтесь активными и ешьте здоровую пищу.
Что вы можете сделать
Для поддержания здорового веса:
- Включите физическую активность в свой распорядок дня. Регулярная умеренная физическая активность может помочь вам поддерживать здоровый вес.
- Придерживайтесь здоровой диеты. Выбирайте овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, продукты с высоким содержанием клетчатки и нежирные источники белка, например рыбу. Ограничьте потребление сахара и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров.
- Следите за размерами порций. Чтобы сократить количество калорий, следите за размером порций.
Твоя сексуальность
Что происходит
С возрастом сексуальные потребности и работоспособность могут измениться. Болезнь или лекарства могут повлиять на вашу способность получать удовольствие от секса.Для женщин сухость влагалища может сделать секс неудобным. Для мужчин импотенция может стать проблемой. Для достижения эрекции может потребоваться больше времени, и эрекция может быть не такой твердой, как раньше.
Что вы можете сделать
Для пропаганды вашего сексуального здоровья:
- Поделитесь своими потребностями и проблемами с партнером. Возможно, вы сочтете, что физическая близость без полового акта подходит вам, или вы можете поэкспериментировать с другими видами сексуальной активности.
- Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения улучшают выработку половых гормонов, здоровье сердечно-сосудистой системы, гибкость, настроение и самооценку — все факторы, которые способствуют хорошему сексуальному здоровью.
- Поговорите со своим врачом. Ваш врач может предложить конкретные рекомендации по лечению, например, крем с эстрогеном от сухости влагалища или пероральные препараты от эректильной дисфункции у мужчин.
Вы не можете остановить процесс старения, но можете сделать выбор, который улучшит вашу способность вести активный образ жизни, заниматься тем, что вам нравится, и проводить время с близкими.
Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.
Узнайте больше о нашем использовании данныхЧтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.
Подписывайся!
Спасибо за подписку
Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.
Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.
Пожалуйста, попробуйте еще раз
19 ноября 2020 г. Показать ссылки- Здоровье сердца и старение. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/heart-health-and-aging. По состоянию на 16 октября 2018 г.
- пролив JB и др. Сердечно-сосудистые изменения, связанные со старением, и их связь с сердечной недостаточностью.Клиники сердечной недостаточности. 2012; 8: 143.
- Недостаток и недосыпание. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-deprivation-and-deficiency. По состоянию на 16 октября 2018 г.
- Обзор остеопороза. Национальный ресурсный центр по остеопорозу и родственным заболеваниям костей NIH. https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/overview. По состоянию на 16 октября 2018 г.
- Физические изменения при старении. Руководство Merck Professional Version.https://www.merckmanuals.com/professional/geriatrics/approach-to-the-geriatric-patient/physical-changes-with-aging. По состоянию на 16 октября 2018 г.
- Краткий отчет: Нормы потребления кальция и витамина D с пищей. Национальные академии наук, инженерии и медицины. http://www.nationalacademies.org/hmd/Reports/2010/Dietary-Reference-Intakes-for-Calcium-and-Vitamin-D/Report-Brief.aspx. Проверено 18 октября 2018 г.
- Кальций: Информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Национальные институты здоровья.http://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/. Проверено 18 октября 2018 г.
- Витамин D: информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Национальные институты здоровья. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. Проверено 18 октября 2018 г.
- Обеспокоен запором. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/concerned-about-constipation. 16 октября 2018 г.
- Taffet GE. Нормальное старение. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 16 октября 2018 г.
- Недержание мочи у пожилых людей. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/urinary-incontinence-older-adults. По состоянию на 16 октября 2018 г.
- Упражнения Кегеля. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kegel-exercises. Проверено 23 октября 2018 г.
- Забывчивость: Знание, когда обратиться за помощью. Национальный институт старения. https: // заказ.nia.nih.gov/publication/forgetfulness-knowing-when-to-ask-for-help. По состоянию на 16 октября 2018 г.
- Когнитивное здоровье и пожилые люди. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/cognitive-health-and-older-adults. Проверено 23 октября 2018 г.
- Старение и твои глаза. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/aging-and-your-eyes. По состоянию на 16 октября 2018 г.
- Потеря слуха: распространенная проблема у пожилых людей. Национальный институт старения.https://www.nia.nih.gov/health/hearing-loss-common-problem-older-adults. По состоянию на 16 октября 2018 г.
- Марк AM. Проблемы со здоровьем полости рта у пожилых людей. Журнал Американской стоматологической ассоциации. 2016; 147: 156.
- Уход за кожей и старение. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/skin-care-and-aging. По состоянию на 16 октября 2018 г.
- Поддержание здорового веса. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/maintain-healthy-weight.Проверено 23 октября 2018 г.
- Сексуальность в более позднем возрасте. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/sexuality-later-life. По состоянию на 16 октября 2018 г.
- Masiero S, et al., Eds. Физическая активность и сексуальная функция у пожилых людей. В кн .: Реабилитационная медицина для пожилых пациентов. Чам, Швейцария: Springer International Publishing AG; 2018.
- Основы мозга: понимание сна. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. http: // www.ninds.nih.gov/disorders/brain_basics/understanding_sleep.htm. По состоянию на 12 ноября 2018 г.
Продукты и услуги
- Книга: Клиника Майо по артриту
- Книга: Клиника Майо по улучшению слуха и равновесия
.
Эффект старения — обзор
7E.3.2.4 Механизмы, вызванные конструкцией клеток
Конструкция клеток будет влиять на безопасность клеток, и эффекты старения могут различаться в зависимости от конструкции.В частности, важным фактором может быть тип ячейки (цилиндрическая, призматическая или мешочная). Полный обзор старения различных типов ячеек выходит за рамки этой главы, но некоторые варианты конструкции, которые напрямую влияют на механическое напряжение в ячейке, будут рассмотрены ниже.
Призматические ячейки имеют жесткие металлические стенки, которые ограничивают объемное расширение электродов и, таким образом, могут вызывать повышенное внутреннее давление в ячейке. В ячейках мешочка отсутствует механическое давление, и материал ячейки может свободно перемещаться, за исключением краев (отмеченных пунктирными кружками на рис.7E.10) [75]. Внешнее давление будет часто применяться к ячейкам пакета в конструкции батареи или модуля, чтобы избежать перемещения материала элемента из-за расширения объема во время цикла. Вызванное литием напряжение на аноде может механически деформировать ячейку, создавая пустоты в ячейке без давления [75], как показано на рис. 7E.10. Пустоты будут заполнены электролитом, что вызовет дефицит электролита в другом месте ячейки.
Рисунок 7E.10. Микро-КТ вид поперечного сечения изогнутого рулета с желе.
Воспроизведено с N.X. Чжан, штаб-квартира Тан, Дж. Источники энергии, 218 (2012) 52–55.Цилиндрические ячейки не расширяются при старении. Ячеистый материал сворачивается в так называемый рулон с желе и удерживается вместе стенками банки, которые обеспечивают механическую поддержку. По мере того как радиус наматывания рулона с желе уменьшается по направлению к центру цилиндра, механическое напряжение на материале ячеек увеличивается из-за увеличенной кривизны. Токосъемники в виде тонких сваренных точечной сваркой металлических полос вызовут неоднородность материала и увеличат механическое напряжение.Во время цикла это механическое напряжение может привести к деформации активного материала и сепаратора.
Механическое напряжение увеличивается с деградацией и сильноточными циклами [76]. На рис. 7E.11 показаны КТ-сканирование 18650 клеток (без центрального штифта), которые были состарены путем хранения или различной скорости цикла [77]. Когда клетки хранились или подвергались циклическому циклу с низкой скоростью (разряд при 1 ° C), визуальной деформации рулона с желе обнаружено не было. Ячейки, разряженные с высокой скоростью (от 3,6 до 16,6 ° C), деформировались вблизи ядра ячейки.В ячейках с центральным штифтом такой деформации не наблюдалось. Это соответствует предыдущим исследованиям, в которых было обнаружено, что центральный штифт важен для минимизации деформации материала, прилегающего к полости в центре ячейки [78], хотя другие работы показали деформацию даже с центральным штифтом [79].
Рисунок 7E.11. Осевое КТ-сканирование клеток без центрального штифта, состаренных при хранении и с разной скоростью цикла. Тип A = Li x Mn 2 O 4 , Тип B = NMC, Тип C = NMC / Li x Mn 2 O 4 -смесь, все типы с графитовым анодом , все ячейки хранятся в 4.0 В и 70 ° C, низкоскоростной цикл типа A при 1 ° C, заряд 1 C разряд при 60 ° C, высокоскоростной цикл типа A при 1,6 C / 16,6 C при 25 ° C, низкоскоростной цикл типа B при 0,9 Заряд C 1 разряд C при 70 ° C, тип B высокоскоростной циклический при 0,9 C / 3,6 C при 25 ° C, низкоскоростной цикл типа C при 1 C заряда 1 разряд C при 25 ° C, высокоскоростной тип C цикл проводили при 4,33 ° C / 16 ° C при 50 ° C.
Воспроизведено по T. Waldmann, S. Gorse, T. Samtleben, G. Schneider, V. Knoblauch, M. Wohlfahrt-Mehrens, J. Electrochem. Soc., 161 (2014) A1742 – A1747.Waldmann et al.[77] измерили внутреннюю и внешнюю температуру свежего 18650-го элемента. Разница температур между центром и поверхностью увеличивалась во время зарядки. Максимальный температурный градиент оценивается в 3,5 ± 0,2 ° C мм -1 при разряде 16 ° C. Вероятно, что градиент температуры с соответствующим тепловым расширением способствовал деформации, наблюдаемой на рис. 7E.11. Хотя разные скорости циклирования приводят к разным механическим нагрузкам, эксперименты показали, что тепловая реакция не обязательно отличается [35].
Другие обнаружили, что внутренняя и внешняя части рулона желе в ячейках 18650 показали большие различия в деградации после длительного цикла. Это вызвало локальные различия в емкости и сопротивлении графитового анода [52].
Старение и здоровье
Обзор
Люди во всем мире живут дольше. Сегодня большинство людей могут рассчитывать дожить до шестидесяти лет и старше. В каждой стране мира наблюдается рост как численности, так и доли пожилых людей в численность населения.
К 2030 году каждый шестой человек в мире будет в возрасте 60 лет и старше. В настоящее время доля населения в возрасте 60 лет и старше увеличится с 1 миллиарда в 2020 году до 1,4 миллиарда. К 2050 году мировая популяция людей в возрасте 60 лет и старше удвоится (2,1 миллиарда). Ожидается, что число людей в возрасте 80 лет и старше в период с 2020 по 2050 год утроится и достигнет 426 миллионов.
В то время как этот сдвиг в распределении населения страны в сторону старшего возраста — известный как старение населения — начался в странах с высоким уровнем доходов (например, в Японии 30% населения уже старше 60 лет), в настоящее время он является низким и низким. средний доход страны, в которых происходят самые большие изменения.К 2050 году две трети населения мира старше 60 лет будут жить в странах с низким и средним уровнем дохода.
Объяснение старенияНа биологическом уровне старение является результатом накопления с течением времени большого количества разнообразных молекулярных и клеточных повреждений. Это приводит к постепенному снижению физических и умственных способностей, увеличению риска заболеваний и, в конечном итоге, смерти. Эти изменения не являются ни линейными, ни последовательными, и они лишь слабо связаны с возрастом человека в годах.Разнообразие, наблюдаемое в пожилом возрасте, не случайно. Помимо биологических изменений, старение часто связано с другими жизненными переходами. такие как выход на пенсию, переезд в более подходящее жилье и смерть друзей и партнеров.
Общие состояния здоровья, связанные со старениемОбщие состояния в пожилом возрасте включают потерю слуха, катаракту и аномалии рефракции, боли в спине и шее и остеоартрит, хроническую обструктивную болезнь легких, диабет, депрессию и деменцию.С возрастом люди с большей вероятностью испытают несколько условия одновременно.
Пожилой возраст также характеризуется возникновением нескольких сложных состояний здоровья, обычно называемых гериатрическими синдромами. Они часто являются следствием множества основных факторов и включают слабость, недержание мочи, падения, делирий и давление. язвы.
Факторы, влияющие на здоровое старение
Более продолжительная жизнь открывает возможности не только для пожилых людей и их семей, но и для общества в целом.Дополнительные годы дают возможность заняться новыми видами деятельности, такими как дальнейшее образование, новая карьера или давно забытое увлечение.
Пожилые люди также разными способами вносят свой вклад в свои семьи и сообщества. Однако степень этих возможностей и вкладов сильно зависит от одного фактора: здоровья.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что доля здоровых людей, проживающих в течение длительного периода времени, оставалась в целом постоянной, а это означает, что дополнительные годы — это плохое здоровье. Если люди смогут прожить эти дополнительные годы жизни в хорошем состоянии и если они будут жить в благоприятной среде, их способность делать то, что они ценят, будет мало отличаться от способностей молодых людей.Если в эти добавленные годы преобладает снижение физических и умственных способностей, последствия для пожилых людей и общества будут более негативными.
Хотя некоторые изменения в состоянии здоровья пожилых людей являются генетическими, большая часть из них связана с физическим и социальным окружением людей, включая их дома, районы и общины, а также с их личными характеристиками. например, их пол, этническая принадлежность или социально-экономический статус. Среда, в которой люди живут в детстве или даже в период развития плода, в сочетании с их личными характеристиками оказывает долгосрочное влияние на то, как они стареют.
Физическая и социальная среда может влиять на здоровье напрямую или через препятствия или стимулы, которые влияют на возможности, решения и поведение в отношении здоровья. Поддержание здорового образа жизни на протяжении всей жизни, особенно сбалансированное питание, регулярные физическая активность и воздержание от употребления табака — все это способствует снижению риска неинфекционных заболеваний, улучшению физических и умственных способностей и отсрочке зависимости от ухода.
Благоприятная физическая и социальная среда также позволяет людям делать то, что для них важно, несмотря на потерю способности.Наличие безопасных и доступных общественных зданий и транспорта, а также мест, по которым легко гулять, являются примерами поддерживающая среда. При разработке ответных мер общественного здравоохранения на старение важно учитывать не только индивидуальные и экологические подходы, которые уменьшают потери, связанные с пожилым возрастом, но и те, которые могут способствовать выздоровлению, адаптация и психосоциальный рост.
Проблемы, связанные со старением населения
Типичного пожилого человека не существует.Некоторые 80-летние имеют физические и умственные способности, подобные многим 30-летним. Другие люди испытывают значительное снижение способностей в гораздо более молодом возрасте. Комплексные ответные меры общественного здравоохранения должны учитывать этот широкий спектр опыта и потребностей пожилых людей.
Разнообразие, наблюдаемое в пожилом возрасте, не случайно. Большая часть связана с физической и социальной средой людей и влиянием этой среды на их возможности и поведение в отношении здоровья. Наши отношения с окружающей средой искажены личными характеристиками, такими как семья, в которой мы родились, наш пол и наша этническая принадлежность, что ведет к неравенству в отношении здоровья.
Считается, что пожилых людей часто считают слабыми или зависимыми и обременяют общество. Специалистам общественного здравоохранения и обществу в целом необходимо бороться с этим и другими возрастными установками, которые могут привести к дискриминации и повлиять на разработку политики. и возможности пожилых людей ощутить здоровое старение.
Глобализация, технологические разработки (например, в области транспорта и связи), урбанизация, миграция и изменение гендерных норм прямо и косвенно влияют на жизнь пожилых людей.Ответные меры общественного здравоохранения должны учитывать эти текущие и прогнозируемые тенденции и соответствующие стратегии.
Ответ ВОЗГенеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций объявила 2021–2030 гг. Десятилетием здорового старения и попросила ВОЗ возглавить его реализацию. Десятилетие здорового старения — это глобальное сотрудничество, объединяющее правительства, гражданское общество, международные агентства, профессионалам, академическим кругам, средствам массовой информации и частному сектору в течение 10 лет согласованных, каталитических и совместных действий, направленных на продление жизни и улучшение здоровья.
Десятилетие основывается на Глобальной стратегии и Плане действий ВОЗ и Мадридском международном плане действий Организации Объединенных Наций по проблемам старения и поддерживает реализацию Повестки дня Организации Объединенных Наций на период до 2030 года в области устойчивого развития и устойчивого развития. Цели.
Десятилетие здорового старения (2021–2030) направлено на сокращение неравенства в отношении здоровья и улучшение жизни пожилых людей, их семей и сообществ посредством коллективных действий в четырех областях: изменение нашего мышления, чувств и действий в отношении возраста и эйджизма; развитие сообществ таким образом, чтобы способствовать развитию способностей пожилых людей; предоставление ориентированной на человека комплексной помощи и услуг первичной медико-санитарной помощи пожилым людям; и предоставление пожилым людям, которые в этом нуждаются, доступа к качественному долгосрочному уходу.
Понимание динамики процесса старения
Старение связано с динамическими изменениями биологических, физиологических, экологических, психологических, поведенческих и социальных процессов. Некоторые возрастные изменения носят доброкачественный характер, например, поседение волос. Другие приводят к ухудшению функций органов чувств и повседневной жизни, а также к повышенной восприимчивости и частоте заболеваний, слабости или инвалидности. Фактически, пожилой возраст является основным фактором риска ряда хронических заболеваний у людей.
Исследования фундаментальной биологии старения с использованием лабораторных животных — а теперь распространены на человеческие популяции — привели к появлению теорий, объясняющих старение. Хотя не существует единого «ключа» для объяснения старения, эти исследования продемонстрировали, что скорость старения можно замедлить, предполагая, что нацеливание на старение по совпадению замедлит появление и / или уменьшит бремя многочисленных болезней и увеличит продолжительность здоровья (часть жизнь, проведенная в добром здравии).
Чтобы разработать новые вмешательства для профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения связанных со старением заболеваний, расстройств и инвалидности, мы должны сначала понять их причины и факторы, которые подвергают людей повышенному риску их возникновения и прогрессирования.Исследователи, поддерживаемые NIA, занимаются фундаментальной наукой на всех уровнях анализа, от молекулярного до социального, чтобы понять процессы старения и факторы, определяющие, кто стареет «хорошо», а кто подвержен возрастным заболеваниям и инвалидности. Также продолжаются исследования для выявления взаимодействий между генетическими, экологическими, образами жизни, поведенческими и социальными факторами и их влияния на возникновение и прогрессирование возрастных заболеваний и дегенеративных состояний.
NIA установило две цели, связанные с фундаментальной наукой старения:
Цель A: Лучшее понимание биологии старения и его влияния на профилактику, прогрессирование и прогноз заболеваний и инвалидности.
Цель B: Лучше понять влияние личных, межличностных и социальных факторов на старение, включая механизмы, посредством которых эти факторы оказывают свое влияние.
Возрастные изменения кожи: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Кожные изменения являются одними из наиболее заметных признаков старения. Свидетельством старения являются морщины и дряблая кожа. Отбеливание или поседение волос — еще один очевидный признак старения.
Ваша кожа делает много вещей.Это:
- Содержит нервные рецепторы, которые позволяют вам чувствовать прикосновение, боль и давление
- Помогает контролировать баланс жидкости и электролитов
- Помогает контролировать температуру вашего тела
- Защищает вас от окружающей среды
Хотя кожа имеет много слоев, Обычно его можно разделить на три основные части:
- Внешняя часть (эпидермис) содержит клетки кожи, пигмент и белки.
- Средняя часть (дерма) содержит клетки кожи, кровеносные сосуды, нервы, волосяные фолликулы и сальные железы.Дерма обеспечивает эпидермис питательными веществами.
- Внутренний слой под дермой (подкожный слой) содержит потовые железы, некоторые волосяные фолликулы, кровеносные сосуды и жир.
Каждый слой также содержит соединительную ткань с коллагеновыми волокнами для поддержки и эластиновыми волокнами для обеспечения гибкости и прочности.
Изменения кожи связаны с факторами окружающей среды, генетическим составом, питанием и другими факторами. Однако самым важным фактором является пребывание на солнце.Вы можете убедиться в этом, сравнив участки тела, которые регулярно находятся на солнце, с участками, защищенными от солнечного света.
Натуральные пигменты, кажется, обеспечивают некоторую защиту от повреждений кожи, вызванных солнечными лучами. У голубоглазых и светлокожих людей наблюдается больше стареющих изменений кожи, чем у людей с более темной и сильно пигментированной кожей.
ИЗМЕНЕНИЯ СТАРЕНИЯ
С возрастом внешний слой кожи (эпидермис) истончается, хотя количество слоев клеток остается неизменным.
Количество пигментсодержащих клеток (меланоцитов) уменьшается.Остальные меланоциты увеличиваются в размерах. С возрастом кожа выглядит более тонкой, бледной и прозрачной (полупрозрачной). Пигментные пятна, в том числе пигментные пятна или «пятна печени», могут появляться на участках, подверженных воздействию солнца. Медицинский термин для этих областей — лентиго.
Изменения в соединительной ткани снижают прочность и эластичность кожи. Это называется эластозом. Это более заметно на солнечных участках (солнечный эластоз). Эластоз производит кожистый, обветренный вид, свойственный фермерам, морякам и другим людям, которые проводят много времени на открытом воздухе.
Кровеносные сосуды дермы становятся более хрупкими. Это приводит к синякам, кровотечению под кожей (часто называемому старческой пурпурой), вишневым ангиомам и подобным состояниям.
Сальные железы вырабатывают меньше жира с возрастом. У мужчин наблюдается минимальное уменьшение, чаще всего после 80 лет. Женщины постепенно вырабатывают меньше жира, начиная с менопаузы. Это может затруднить поддержание влажности кожи, что приведет к сухости и зуду.
Подкожно-жировой слой истончается, поэтому в нем меньше изолирующего материала и набивки.Это увеличивает риск повреждения кожи и снижает вашу способность поддерживать температуру тела. Поскольку у вас меньше естественной изоляции, вы можете получить переохлаждение в холодную погоду.
Некоторые лекарства всасываются жировым слоем. Усадка этого слоя может изменить способ действия этих лекарств.
Потовые железы производят меньше пота. Из-за этого становится труднее сохранять хладнокровие. Увеличивается риск перегрева или развития теплового удара.
Наросты, такие как кожные пятна, бородавки, коричневые шероховатые пятна (себорейный кератоз) и другие прыщики, чаще встречаются у пожилых людей.Также распространены розоватые шершавые пятна (актинический кератоз), которые имеют небольшой шанс перерасти в рак кожи.
ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ
С возрастом возрастает риск повреждения кожи. Ваша кожа становится тоньше, более хрупкой, и вы теряете часть защитного жирового слоя. Вы также можете быть менее способны чувствовать прикосновение, давление, вибрацию, тепло и холод.
Растирание или растягивание кожи может вызвать разрывы кожи. Хрупкие кровеносные сосуды легко разрываются. Синяки, плоские скопления крови (пурпура) и припухлости крови (гематомы) могут образоваться даже после незначительной травмы.
Пролежни могут быть вызваны изменениями кожи, потерей жирового слоя, снижением активности, плохим питанием и болезнями. Язвы легче всего увидеть на внешней поверхности предплечий, но они могут возникать на любом участке тела.
Стареющая кожа восстанавливается медленнее, чем более молодая. Заживление ран может происходить в 4 раза медленнее. Это способствует возникновению пролежней и инфекций. На заживление также влияют диабет, изменения кровеносных сосудов, снижение иммунитета и другие факторы.
ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ
Кожные заболевания настолько распространены среди пожилых людей, что часто трудно отличить нормальные изменения от изменений, связанных с заболеванием.Более 90% всех пожилых людей страдают каким-либо заболеванием кожи.
Кожные заболевания могут быть вызваны многими причинами, в том числе:
Другие причины изменений кожи:
- Аллергия на растения и другие вещества
- Климат
- Одежда
- Воздействие промышленной и бытовой химии
- Отопление помещений
Солнечный свет может вызвать:
- Потеря эластичности (эластоз)
- Доброкачественные новообразования кожи (кератоакантомы)
- Пигментные изменения, такие как пятна на печени
- Утолщение кожи
Воздействие солнца также напрямую связано с раком кожи, включая базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак и меланому.
ПРОФИЛАКТИКА
Поскольку большинство изменений кожи связаны с воздействием солнца, профилактика — это процесс на всю жизнь.
- По возможности не допускать солнечных ожогов.
- Используйте солнцезащитный крем хорошего качества на улице, даже зимой.
- При необходимости надевайте защитную одежду и головной убор.
Полезно также хорошее питание и достаточное количество жидкости. Обезвоживание увеличивает риск повреждения кожи. Иногда незначительный дефицит питательных веществ может вызвать сыпь, поражения кожи и другие изменения кожи, даже если у вас нет других симптомов.
Сохраняйте кожу влажной с помощью лосьонов и других увлажняющих средств. Не используйте мыло с сильным запахом. Не рекомендуется использовать масло для ванн, так как оно может привести к скольжению и падению. Влажная кожа более удобна и быстрее заживет.
СВЯЗАННЫЕ ТЕМЫ
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Экономическая ценность ориентации на старение
Наша экономическая модель основана на модели, приведенной в исх. 8 и откалиброван по текущим данным США. В модели люди делают выбор в отношении потребления, отработанного времени и досуга, исходя из ставок заработной платы, процентных ставок, пенсионного возраста, а также знаний о сохранении LE и вероятном здоровье в будущем.Изменения в состоянии здоровья или продолжительности жизни приводят к изменениям в этих экономических решениях, что позволяет нам оценить готовность человека платить (WTP) за эти улучшения. WTP измеряется в долларах США и отражает увеличение VSL, вызванное улучшением здоровья и долголетием. VSL — это сумма стоимости каждого оставшегося года жизни, дисконтированная до настоящего времени и взвешенная по коэффициенту выживаемости. Поскольку ценность каждого года жизни зависит от здоровья, потребления и досуга, VSL включает как количество, так и качество ожидаемой оставшейся жизни.Важно отметить, что это означает, что VSL выше, чем пожизненный доход человека; жизнь ценна сама по себе, потому что люди ценят время, здоровье и досуг.
Демографические данные, лежащие в основе нашего анализа: (1) функция выживаемости 12 , при которой риск смертности экспоненциально увеличивается с возрастом; (2) функция дефицита здоровья 13 , которая также экспоненциально увеличивается с возрастом; и (3) данные о структуре населения и коэффициентах рождаемости за 2017 год, полученные от Бюро переписи населения США.В наших исходных расчетах LE и ожидаемая продолжительность здоровой жизни (HLE) при рождении составляют 78,9 и 68,5 лет, соответственно, на основе текущих данных США. Следуя исх. 14 , мы установили средний VSL взрослого в возрасте от 25 до 65 лет на уровне 11,5 миллионов долларов США. Хотя наши долларовые значения WTP чувствительны к точной калибровке нашей модели, относительная важность различных методов лечения старения — нет.
Продление срока службы (случай Штрульдбругга)
Сначала мы сосредоточимся на улучшении LE, которое в отношении Gulliver’s Travels 15 мы называем случаем Штрульдбругга.Струльдбругги, как мужчины, так и женщины, рождаются бессмертными, но стареют нормально, поэтому их здоровье постоянно ухудшается. В нашем моделировании мы достигаем этого, снижая скорость роста смертности с возрастом, сохраняя неизменной скорость ухудшения здоровья. В результате увеличивается заболеваемость, так что соотношение HLE и LE ухудшается.
WTP для LE увеличивается в зависимости от того, в какие годы снижается уровень смертности. Чтобы обеспечить согласованность моделирования, мы предполагаем, что смертность подвержена компенсирующему эффекту 16 , в результате чего она достигает уровня M в возрасте T .В соответствии с этой спецификацией существует два способа расширения LE. Во-первых, преобразовать функцию выживания в прямоугольную форму так, чтобы M и T оставались постоянными, но смертность снижалась для всех возрастов меньше T , при этом увеличиваясь быстрее при T (рис.1, синяя функция выживания). Второй предполагает увеличение продолжительности жизни, так что смертность достигает M при более высоких значениях T . В этом случае выживаемость снижается медленнее, увеличивая вероятность дожить до T (рис.1, желтая функция выживания).
Рис. 1: Функции выживания при прямоугольной форме и увеличении продолжительности жизни.Три разные функции выживания (вероятность дожить до разного возраста). Базовый уровень — это стандартная функция выживаемости Гомперца – Мейкхема, откалиброванная по данным США за 2019 год. Кривая прямоугольной формы показывает функцию выживаемости, при которой улучшение LE достигается за счет снижения заболеваемости. Кривая увеличения продолжительности жизни показывает функцию выживания, в которой улучшения возникают за счет удлинения процесса старения.
Исходные данные
В таблице 1 показаны WTP для увеличения на 1 год оставшегося уровня LE за счет прямоугольной формы по сравнению с увеличением продолжительности жизни в возрасте 0, 20, 40, 60 и 80 лет. Первая строка — это WTP для начального (первого) годового увеличения по сравнению с нашим базовым уровнем; например, WTP при рождении для первоначального увеличения оставшегося LE за год с 78,9 до 79,9 за счет прямоугольной формы составляет 118 100 долларов США, WTP в возрасте 60 лет для первого увеличения оставшегося LE с 21,7 до 22 за первый год.7 лет за счет увеличения продолжительности жизни — 257 700 долларов США. Последующие строки (Вторая, Третья и т. Д.) Показывают WTP для дополнительного увеличения на 1 год, поэтому в строке, начинающейся с десятого, WTP в возрасте 20 лет показывает увеличение оставшегося LE с 68,0 до 69,0 лет, так как на десятая надбавка оставшаяся LE в возрасте 20 лет уже выросла до 68,0 лет. Хотя увеличение LE на 1 год удобно для простоты представления, каждый дополнительный год LE требует все более значительных пропорциональных изменений показателей смертности в более старшем возрасте, как отмечено в исх. 17 .
Таблица 1 WTP для увеличения оставшегося уровня LE за год (случай Штрульдбругга)Из таблицы 1 выделяются три результата: WTP для дополнительного прироста LE уменьшается по мере повышения уровня LE, наибольший в более старшем возрасте и выше под прямоугольной формы. WTP уменьшается по мере роста LE, потому что прибыль постепенно накапливается в будущем, а это означает, что она больше дисконтируется и происходит в годы плохого здоровья. Тот факт, что WTP увеличивается с возрастом, также частично объясняется дисконтированием (пожилые люди получают выгоды от дополнительных LE раньше, чем молодые), но главным образом потому, что вероятность достижения более старшего возраста и получения выгоды от этих достижений увеличивается с возрастом.Прямоугольная форма предпочтительна, поскольку она увеличивает концентрацию LE.
Заболеваемость компрессией (случай Дориана Грея)
Далее мы считаем LE фиксированным, но улучшаем взаимосвязь между здоровьем и возрастом. Согласно этому сценарию, который мы называем случаем Дориана Грея 18 , HLE возрастает как пропорция LE, создавая «сжатие заболеваемости» 19 . В одноименном романе Дориан Грей нарисовал портрет, и пока картина стареет, сам Грей этого не делает, сохраняя свое здоровье и внешность, пока не умрет.Следуя исх. 20 , мы предполагаем, что заболеваемость также подвержена компенсирующему эффекту, так что здоровье ухудшается до H * в возрасте T *. При прямоугольной форме прирост отражается в улучшении здоровья до T *, но более быстрое ухудшение около T *, в то время как улучшения в продолжительности здоровья растягивают функцию здоровья, так что оно достигает H * при более высоких значениях T *.
Результаты (таблица 2) показывают, что WTP для улучшения HLE уменьшается по мере увеличения HLE, а также увеличивается с возрастом.Как и прежде, это отражает сочетание дисконтирования и более высокой вероятности того, что люди старшего возраста достигнут еще более старшего возраста. Однако в этом случае действует дополнительная сила, потому что по мере того, как здоровье улучшается в более позднем возрасте, люди реагируют, уделяя этим годам больше потребления и досуга, и улучшение здоровья в более старшем возрасте становится более привлекательным. Это также объясняет, почему увеличение продолжительности жизни в конечном итоге предпочтительнее прямоугольной формы.
Таблица 2 WTP для увеличения оставшегося HLE на 1 год (случай Дориана Грея)Таблицы 1 и 2 показывают, что экономическая стоимость прибыли от дополнительного года HLE всегда превышает стоимость дополнительного года обучения LE.Увеличение LE в случае Struldbrugg предоставляет дополнительные годы, в течение которых можно наслаждаться пожизненным потреблением и отдыхом, но ухудшение здоровья делает это менее привлекательным, чем увеличение здоровья в каждом возрасте в случае Dorian Gray. Это предпочтение HLE над LE распространяется на предпочтение полного сжатия заболеваемости. Даже несмотря на то, что WTP для дополнительных лет HLE уменьшается с дальнейшим увеличением оставшегося HLE на один год (Таблица 2), он никогда не опускается ниже WTP для первого увеличения LE в Таблице 1.Физические лица всегда предпочитают дополнительный год HLE добавлению дополнительного года к текущему US LE.
Замедление старения (случай Питера Пэна)
Теперь мы рассмотрим WTP для замедления самого старения, которое приводит к одновременному улучшению здоровья и смертности. Мы предполагаем, что старение происходит за счет накопления биологических повреждений, и что замедление старения снижает скорость ухудшения здоровья и смертности с возрастом. В крайнем случае, когда старение не только замедляется, но и устраняется, смертность и здоровье перестают зависеть от возраста, и человек остается «вечно молодым».Мы называем это делом «Питер Пэн» после пьесы и романа 21 о мальчике, который никогда не стареет. Чтобы учесть замедление старения, мы умножаем хронологический возраст и на постоянную величину δ. При δ = 1 биологическое повреждение накапливается с нынешней скоростью, но чем ниже δ, тем медленнее происходит старение и тем больше разница между биологическим и хронологическим возрастом. Случай «вечно молодой» представлен как δ = 0.
В отличие от случаев Штрульдбругга и Дориана Грея, WTP теперь состоит из двух компонентов, один из которых отражает повышение смертности, а другой — улучшение здоровья.В таблице 3 показаны общие WTP для замедления старения для достижения ступенчатого увеличения LE на 1 год. По сравнению со Struldbrugg, Питер Пэн имеет более высокий WTP, потому что теперь и здоровье, и LE увеличиваются. WTP для дальнейших задержек старения все еще снижается, но более медленными темпами из-за взаимодополняемости между здоровьем и долголетием; то есть, чем выше LE, тем больше WTP для увеличения здоровья, и чем лучше здоровье, тем больше WTP для улучшения LE.
Таблица 3 WTP для увеличения оставшегося LE за год (случай Питера Пэна)Как и выше, WTP для улучшений увеличивается с возрастом, так что выгоды от замедления старения больше для пожилых людей.Согласно Таблице 3, значение отсрочки старения возрастает по мере увеличения среднего возраста общества, что приводит к сдвигу в заболеваниях, на которых должна сосредоточиться медицинская система. Это согласуется с аргументом о четвертой стадии эпидемиологического перехода Омрана («возраст замедленных дегенеративных заболеваний») 22,23 .
Обращение вспять старения (случай Росомахи)
Гипотетическая альтернатива сценарию Питера Пэна — обращение вспять старения, при котором биологическое повреждение восстанавливается, а не замедляется.Для нашей литературной ссылки мы обратимся к персонажу Marvel Росомахе 24 и его дочери X-23, которые обладают лечебным фактором, позволяющим регенерировать ткани тела. Последние достижения показали, что такая регенерация возможна у мышей и людей 25,26 .
Мы фиксируем это, допуская одноразовое вмешательство в возрасте 65 лет, которое возвращает биологические часы человека назад к определенному возрасту, Z . В дополнительной таблице 1 приводится WTP для такого разворота, при котором прибыль снова увеличивается на годовой рост LE; например, в строке, начинающейся «Первый», WTP в 0 лет составляет 103 500 долларов США за первое изменение старения в возрасте 65 лет, которое увеличивает LE при рождении с 78.От 9 до 79,9 лет.
Обращение вспять старения звучит более драматично, чем замедление старения, но различия в нашей модели незначительны. Это связано с тем, что мы предполагаем, что старение замедляется на протяжении всей взрослой жизни, тогда как обратное происходит только в возрасте 65 лет. По этой причине WTP в случае с Питером Пэном больше, чем в случае с Росомахой в более молодом возрасте, и WTP растет быстрее с возрастом. возраст по делу Росомахи. Этот эффект еще больше усиливается, поскольку обращение вспять приводит к относительному улучшению здоровья в пожилом возрасте, а это означает, что эти годы становятся более ценными, поскольку на них приходится относительно больше потребления.
Ориентация на старение в сравнении с отдельными заболеваниями
Результаты исследований Питера Пэна и Росомахи показывают, что успехи в замедлении или обращении вспять старения являются значительными. Это вызывает еще два вопроса. Насколько реально замедлить старение? И как WTP для замедления старения сравнивается с WTP для уменьшения или искоренения конкретных заболеваний? В этом разделе мы исследуем эти вопросы применительно к метформину, лекарству, назначаемому при диабете 2 типа, который, как считается, оказывает «защитное действие против некоторых возрастных заболеваний» 27 .Мы делаем это, используя результаты исх. 28 (на основе исследования 41 204 мужчин с диабетом со средним возрастом 75 лет), который предоставляет подробные ежегодные оценки влияния метформина на частоту различных возрастных сопутствующих заболеваний.
Две особенности нашего внимания как к метформину, так и к результатам исх. Следует выделить 28 . Во-первых, эффективность метформина ожидает подтверждения в данных больших выборочных исследований, таких как исследование Targeting Aging with Metformin (TAME).Наши расчетные результаты, естественно, будут отличаться, если такие результаты приведут к другим оценкам, чем в исх. 28 . Во-вторых, ключевые результаты этого раздела действительны для любого вмешательства, клинического или иного, которое ослабляет эффект старения. Например, широко считается, что образование влияет на результаты в отношении здоровья, и его можно рассматривать точно так же, как метформин в наших симуляциях. Случай с образованием показывает не только актуальность доклинических вмешательств, но и то, что вмешательства могут происходить на протяжении всей жизни.\ ast = \ lambda _ {a, i} \ pi _ {a, i} \). Если \ (\ lambda _ {a, i} = 1 \), то метформин не действует, а если \ (\ lambda _ {a, i} = 0 \), болезнь искореняется. В нашем случае коэффициенты после 5 лет лечения составляют 0,52 для деменции, 0,33 для сердечно-сосудистых заболеваний, 0,32 для рака, 0,29 для депрессии и 0,58 для заболеваний, связанных со слабостью. Мы используем набор данных Global Burden of Disease 2 , чтобы определить количество смертей и лет, потерянных из-за болезней в США из-за каждого из этих возрастных заболеваний, и скорректировать их в сторону уменьшения с помощью \ (\ lambda _ {a, i} \ ) факторов.WTP для метформина состоит из двух компонентов, которые отражают повышение смертности и пользу для здоровья в результате снижения заболеваемости.
Есть две причины ожидать больших результатов при сравнении метформина с лечением одного заболевания. Во-первых, это растущая распространенность сопутствующих заболеваний, связанных с возрастом, что делает борьбу со старением ценной, так как влияние будет ощущаться при различных заболеваниях (см. Исх. № 29 ). Второй — это синергизм между болезнями: снижение заболеваемости какой-либо конкретной болезнью оказывает большее влияние на УЭ и здоровье, когда также снижается заболеваемость другими болезнями (аргумент о конкурирующих рисках 30 ).Во многих отношениях лечение, направленное на старение, больше похоже на лекарства, которые спасают жизни в более молодом возрасте и способствуют продлению здоровой жизни, а не на лечение, направленное на продление жизни на более короткие периоды времени при плохом здоровье.
Мы делаем три предположения относительно возраста начала лечения: 75 (средний возраст участников исследования), 65 (все участники старше 65) и 50 лет. Как исх. 28 включает только мужчин старше 65 лет с диабетом, факторы \ (\ lambda _ {a, i} \) могут неточно отражать влияние метформина на женщин, лиц, не страдающих диабетом, или лиц младше 65.Метформин также может иметь меньшее влияние в более старшем возрасте 31 . Представленные нами расчеты WTP в целом линейны по факторам \ (\ lambda _ {a, i} \), поэтому относительно легко масштабировать прирост в большую или меньшую сторону. Например, если влияние на людей без диабета составляет только 10% от воздействия на людей с диабетом, то умножение WTP на 0,1 дает соответствующую оценку выигрыша.
На основании исх. 28 , метформин оказывает значительное влияние на LE. В случае, когда лечение начинается в возрасте 75 лет, LE при рождении повышается на 2.В 9 лет, в 20 лет увеличивается на 3,0 года, в 40 лет увеличивается на 3,0 года, в 60 лет увеличивается на 3,3 года, а в 80 лет увеличивается на 4,3 года. Прибавки к остающимся HLE варьируются от 1,7 до 2,5 лет.
Дополнительная таблица 2 показывает, что предполагаемые преимущества метформина являются существенными, часто сопоставимыми или превышающими преимущества полного искоренения рака, деменции или сердечно-сосудистых заболеваний. На Рисунке 2 разбита ГП для метформина, начиная с 75 лет, по годам жизни, в течение которых проявляются положительные эффекты.Общий WTP для метформина значительно превышает сумму отдельных эффектов из-за благотворного влияния метформина на конкурирующие риски. Величина этих эффектов агрегации и взаимодополняемости увеличивается с увеличением количества рассматриваемых заболеваний. Хотя рис. 2 фокусируется только на неинфекционных заболеваниях, расширение анализа на инфекционные заболевания, такие как Covid-19, смертность от которого растет с возрастом, еще больше увеличит оценки.
Рис. 2: WTP по годам жизни для лечения метформином, начатого в возрасте 75 лет.Величина за каждый год (по возрасту) улучшения заболеваемости различными заболеваниями при моделировании воздействия метформина. Сумма отдельных эффектов, сумма каждого отдельного эффекта; Общий эффект, общая ценность за каждый год улучшения здоровья, приписываемого метформину. Сплошные линии представляют WTP для каждой из пяти сопутствующих заболеваний отдельно.
Исходные данные
Совокупный выигрыш
Теперь мы переходим от расчета индивидуального выигрыша к общему выигрышу, агрегированному для всех возрастов в обществе, а также включаем выгоды для еще не рожденных поколений 8 .Сосредоточение внимания на совокупном WTP обнаруживает мощную дополнительную динамику в действии. Замедление старения приводит к тому, что население в среднем становится старше и больше (поскольку все больше людей живут дольше), и то и другое увеличивает совокупный WTP для дальнейшего улучшения. Это создает благоприятный круг для замедления старения; чем лучше стареет общество, тем ценнее любые дальнейшие улучшения. Для расчета этого агрегированного WTP мы суммируем индивидуальные WTP с разбивкой по возрасту из сценариев Питера Пэна с использованием последних данных Бюро переписи населения США о населении, его возрастной структуре и коэффициентах рождаемости.Для единообразия мы измеряем улучшения с точки зрения ступенчатого увеличения LE, достигаемого за счет регулировки скорости старения.
На основании таблицы 3 (первая строка) и текущих данных переписи, общий WTP для замедления старения в 2017 году, ведущего к годовому увеличению LE, составляет 37,6 триллиона долларов США (29,7 триллиона долларов США для тех, кто остался в живых в 2017 году, 7,9 триллиона долларов США. для еще не родившихся). Соответствующая цифра для 10-летнего увеличения LE составляет 366,8 триллиона долларов США (291,9 триллиона долларов США, 74,8 триллиона долларов США). При процентной ставке 2% стоимость этого 10-летнего увеличения составляет 7 долларов США.2 трлн в год (или 33,6% ВВП 2019 года). Эти расчеты абстрагируются от разнообразия здоровья населения США 32,33 , поэтому они, вероятно, недооценивают совокупные выгоды от замедления старения.
Значение дополнительной задержки старения в 2050 году показано в таблице 4 (строки с четвертой по шестую). Они зависят от индивидуальных ГП для второго постепенного замедления старения (например, таблица 3, вторая строка), а также от прогнозируемой возрастной структуры населения на 2050 год.Чтобы получить оценки последнего, мы начинаем с населения 2017 года и прогнозируем вперед, используя текущие уровни рождаемости и смертности с 2017 года, скорректированные с учетом предполагаемого начального улучшения старения и обнуления чистой иммиграции.
Таблица 4 Общественные ГП для последовательных замедлений старенияСовокупные ГП для задержек старения в 2017 и 2050 годах имеют одинаковую величину. Для небольших улучшений в LE стоимость WTP для второй волны немного меньше (примерно 1-2%), а для более крупных улучшений — немного больше (примерно 1%).В таблице 4 представлена разбивка факторов, влияющих на изменение совокупного WTP. Одна из причин того, что совокупные изменения WTP между двумя раундами, связаны с изменениями индивидуальных возрастных WTP. Как показано в Таблице 3, WTP для дальнейших задержек старения снижается в каждом возрасте, и это снижает совокупный WTP на 2050 год. Этот эффект показан в первой строке разбивки (Таблица 4), в которой увеличение LE за год снижает совокупную WTP на 45,8 млрд долларов США. Совокупный WTP также изменяется между двумя волнами улучшения старения из-за изменений в населении.Независимо от моделируемой нами задержки старения ожидается увеличение среднего возраста населения США на 4,0 года в период с 2017 по 2050 год и (при условии нулевой чистой иммиграции) уменьшение численности населения на 1,6 миллиона человек. Увеличение среднего возраста увеличивает совокупный WTP (отсрочка старения более ценна для пожилых людей), в то время как сокращение населения снижает его (агрегация происходит по меньшему количеству людей). Вторая строка деконструкции показывает, что эффект старения преобладает, поэтому совокупное воздействие является положительным и увеличивает совокупный WTP на 113 долларов США.7 миллиардов в случае увеличения LE на 1 год.
Дополнительные изменения в возрастной структуре вызваны предполагаемой задержкой старения. Это приведет к тому, что к 2050 году больше людей будут жить в более старшем возрасте и будут иметь лучшее здоровье, что повысит совокупный WTP. Таблица 4, третья строка, показывает, что это стоит 256,7 миллиарда долларов США в случае увеличения LE в течение 1 года и 8,8 триллиона долларов США в случае увеличения LE в течение 10 лет. Важно отметить, что размер этого канала увеличивается быстрее, чем коэффициент усиления LE. Улучшение показателей жизнеспособности оказывает непропорционально большое влияние на размер и возраст пожилого населения, поэтому это вызванное изменение численности населения быстро увеличивается в ответ на улучшения в старении.Именно это создает добродетельный круг посредством агрегирования.
Для небольших улучшений LE отрицательные эффекты снижения индивидуальной WTP и меньшего числа рождений больше, чем положительные эффекты от изменений в структуре населения. Как следствие, совокупная ценность преимуществ старения снижается. Более пристальное рассмотрение показывает, что этот благотворный круг остается верным даже в случае небольшого улучшения в старении. Сосредоточение внимания на двух факторах, которые являются эндогенными для нашей модели (изменения в индивидуальных WTP и индуцированные изменения популяции), показывает, что их сумма всегда положительна, отражая совокупный круг добродетелей.
Вторая причина того, что существует благоприятный круг даже для небольших задержек в старении, связана с тем, действительно ли WTP для повышения уровня LE снижается на индивидуальном уровне. На протяжении всего времени мы фокусировались на измерении улучшения здоровья, долголетия и старения, уделяя особое внимание ступенчатому увеличению LE за один год. Однако одна из причин того, что индивидуальные WTP для Питера Пэна снижаются в ответ на дальнейшие задержки старения, заключается в том, что каждое годичное увеличение LE представляет собой меньшее процентное увеличение LE и большие пропорциональные изменения уровней смертности.Если вместо этого мы сосредоточимся на процентном улучшении старения (например, замедление биологического старения на 1%, а не замедление, приводящее к увеличению LE на 1 год), то мы получим повышение WTP на индивидуальном уровне.